چطور هیپوترمی تشخیص داده می شود؟

Hypothermia هر دو وضعیت پزشکی و همچنین توصیف علامت حیاتی غیر طبیعی (درجه حرارت پایین بدن) است. در تئوری، تشخیص هیپوترمی باید نسبتا ساده باشد: دمای را بیاورید و اگر آن زیر آستانه تعریف شده باشد، بیمار دارای هیپوترمی است.

در واقع، همه دماسنج ها یکسان نیستند و دمای بدن در قسمت های مختلف بدن مقدار زیادی تولید می کنند.

چرا تشخیص مهم است

اکثر مردم واقعا به هیپوترمی خفیف فکر می کنند به عنوان یک وضعیت پزشکی که نیاز به تشخیص دارد. به طور معمول، ما آن را به عنوان به سادگی احساس بیش از حد سرد فکر می کنیم، در این صورت ما گام هایی برای جلوگیری از ناراحتی مرتبط با آن - داخل وارد و گرما را روشن کنید، یا قرار دادن یک ژاکت و گرفتن یک فنجان داغ از کاکائو.

برای تشخیص هیپوترمی مهم است که فشار در محیطی سرد باقی بماند- برای مثال، کسی که خارج از خانه کار می کند یا مجروح می شود، مهمتر از آن است که از سرما فرار کند.

با این وجود، قادر به واضح بودن هیپوترمی، بدان معنی است که مکانیسم بدن برای خاموش بودن کافی نیست. تشخیص یک بیمار فرصتی برای درمان هیپوترمی قبل از آنکه بدتر شود.

تشخیص مراحل هیپوترمی

دمای بدن، شدت هیپوترمی را رد می کند.

هیپوترمی خفیف

این مرحله کمترین خطر از نظر هیپوترمی است و به عنوان یک درجه حرارت بدن هسته زیر 95 درجه تعریف شده است.

با لرزش، تمرکز مشکل، انگشتان دست و پا و ناراحتی همراه است.

هیپوترمی متوسط

این مرحله به خوبی به عنوان "هیپوترمی خفیف" تعریف نشده است، اما به طور معمول به عنوان یک درجه حرارت هسته پایین تر از 90 درجه تشخیص داده می شود و شامل دانش آموزان رسیده، سردرگمی، خستگی و در نهایت از دست دادن هوشیاری است.

هیپوترمی شدید

این مرحله شامل درجه حرارت بدن هسته پایین تر از 83 درجه می شود و احتمالا بیمار ناخودآگاه و کاملا غیرقابل پاسخ می باشد.

دریافت تشخیص دقیق

برای تشخیص هیپوترمی، یک مطالعه دقیق در مورد دمای بدن ضروری است. راه های زیادی برای گرفتن دما وجود دارد. بر خلاف عصر پیش دیجیتال، زمانی که تنها ترمومترها شیشه های شیشه ای حاوی جیوه سمی بودند، دماسنج های مدرن می توانند در داخل و خارج از بدن دمایی داشته باشند. بعضی از آنها می توانند به سختی به بیمار لمس کنند.

• ترمومترهای پیشانی ساده ترین گزینه دقیق را ارائه می دهند. بزرگترین اشکال آنها این است که آنها گران هستند.
• ترمومتر روتال کمی سریعتر است و دقیق ترین گزینه در خانه برای یک دماسنج محسوب می شود. آنها بسیار گرانتر از پیشانی هستند.
• ترمومترهای دهانی بطور معکوس همان دماسنج را به عنوان دما رکتوم بکار می گیرند، اما برای دریافت دقیق آن باید به درستی استفاده شود. دقت یک درجه حرارت دهانی به اندازه یک دما رکتوم خوب نیست. استفاده از دماسنج دهان و گرفتن دمای تحت بازو (زیر باریک) بسیار نادرست است و توصیه نمی شود.
• دماسنج فشار سنج (در گوش) که می تواند از طریق شمارنده بدست آید، سریع، اما غالبا نادرست است. این ها با غشای تمپانیک مانند نسخه های حرفه ای ارتباط برقرار نمی کنند و نیاز به استفاده مناسب برای درست کار کردن دارند.

تشخیص دیفرانسیل

Hypothermia می تواند سایر شرایط پزشکی را تقلید کند و بهترین آنها توسط یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی حذف شود. حتی لرز بودن لزوما نشانه ای از هیپوترمی نیست. تب و لرز می تواند باعث لرزش شود و همچنین می تواند از مصرف مواد مخدر جلوگیری کند.

استاندارد طلا برای تشخیص هیپوترمی استفاده از دمای بدن هسته است. اگر بیمار لرز شود و با مهارت های حرکتی خوب دچار مشکل شود، اما درجه حرارت بدن کمتر از 95 درجه را نشان نمی دهد، این به معنای عدم تعادل نیست.

به همین ترتیب، اگر یک بیمار با دمای بدن پایین تر از 95 درجه و میزان ناخودآگاه، تحت فشار است، تشخیص هیپوترمی است، اما بیمار به راحتی می تواند شرایط دیگری نیز داشته باشد.

> منابع:

> Aléx، J.، Karlsson، S.، & Saveman، B. (2013). تجربیات بیماران در معرض قرار گرفتن در معرض سرد در هنگام مراقبت آمبولانس. مجله تروما، احیا و پزشکی اورژانسی اسکاندیناوی ، 21 (1)، 44 دوی: 10.1186 / 1757-7241-21-44

> Brandt، S.، Mühlsteff، J.، & Imhoff، M. (2012). تشخیص، پیشگیری و درمان هیپوترمی تصادفی و حین عمل. Biomedizinische Technik / مهندسی پزشکی ، 57 (5). doi: 10.1515 / bmt-2012-0016

> Buajordet I، Naess AC، Jacobsen D، Brørs O. حوادث ناخوشایند پس از درمان نالوكسان از قسمتهای سوء مصرف مواد مخدر حاد مكرر. Eur J Emerg Med. 2004 فوریه؛ 11 (1): 19-23.

> Niven، D.، Laupland، K.، Tabah، A.، Vesin، A.، Rello، J.، و Koulenti، D. و همکاران. (2013). تشخیص و درمان اختلالات دما در ICU: نظرسنجی محققان EUROBACT. مراقبت های ویژه ، 17 (6)، R289. doi: 10.1186 / cc13153

> پارکر، J.، وال، B.، میلر، R.، و Littmann، L. (2010). هیپوترمی شدید Cardiology بالینی ، 33 (12)، E87-E88. doi: 10.1002 / clc.20380