پرولاکتین یک هورمون است که توسط غده هیپوفیز ترشح می شود، ساختاری کوچک در مغز که هورمون های دیگر را ترشح می کند. عملکرد اصلی پرولاکتین افزایش دهنده سابقه و شروع شیردهی (تغذیه با شیر مادر) است. سطح پرولاکتین در زنان باردار و پرستار به طور معمول افزایش می یابد.
اگر دورههای قاعدگی نامنظم، ناباروری یا نشت شیر مادر (مخصوصا اگر شما کودک نباشید) دارید، پزشک شما ممکن است یک آزمایش خون را برای بررسی اینکه آیا سطح پرولاکتین شما بالا است یا خیر، سفارش داده است.
علائم
علائم Hyperprolactinemia (یا سطح بالای پرولاکتین) ممکن است وجود نداشته باشد، یا زنان ممکن است موارد زیر را متوجه شوند:
- ناباروری
- شیر سفید از نوک پستان نشت می کند
- وجود ندارد، دوره های نادر و یا نامنظم
- از دست دادن میل جنسی
- مقاربت دردناک یا ناراحت کننده
- خشکی واژن
- آکنه
- رشد بیش از اندازه بدن و صورت (هیرسوتیسم)
- چشمک می زند
علل سطح بالای پرولاکتین
هیپرپرولاکتینمی یا سطح پرولاکتین بالا می تواند ناشی از عوامل متعدد مانند:
- تومور یا بیماری هیپوفیز
- بیماری هیپوتالاموس
- کم کاری تیروئید
- بیماری کلیوی
- بیماری کوشینگ
- داروها همچنین می توانند سطح پرولاکتین بالا را شامل داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای (به ویژه کلومیپارامین و desipramine)، داروهای ضد روان پریشی خاص (یعنی Haldol، Zyprexa و Risperdal)، وراپامیل (برای فشار خون)، رجلان (متکللوپرامید، داروهای انتینوئوز) و مسدود کننده های اسید مسدود کننده ها)
چگونه پرولاکتین اندازه گیری می شود؟
پرولاکتین را می توان به راحتی از طریق یک آزمایش خون معمولی اندازه گیری کرد.
از آنجائیکه تعدادی از عوامل می توانند بر ارزش های خون تاثیر بگذارند، زنان باید قبل از تست قبل از تحریک سینه و مقاربت بخوانند.
چه مقدار پرولاکتین بالا باعث می شود؟
اگر آزمایش خون بالا می آید، ممکن است پزشک ممکن است تست را تکرار کند، این بار پس از روزه، حداقل 8 ساعت طول بکشد. ممکن است یک تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) به دنبال شواهدی از رشد هیپوفیز یا آسیب به بافتهای اطراف باشد.
آزمایش خون برای ارزیابی تولید هورمون های هیپوفیز دیگر ممکن است انجام شود و برای جلوگیری از شرایط دیگر باعث ایجاد نشانه های مشابه می شود.
درمان برای سطوح پرولاکتین بالا برای بازگشت به مقادیر طبیعی است. این معمولا می تواند با داروهایی مانند آگونیست های دوپامین و یا در شرایط جدی تر، عمل جراحی برای کاهش یا حذف تومور انجام شود. پیش از مواجه شدن با یک بار پرولاکتین در محدوده طبیعی، پزشک ممکن است شما را با انجام آزمایش خون به طور منظم بر روی سطح پرولاکتین کنترل کند. گاهی اوقات ممكن است برای اندازه گیری تومور اندازه گیری می شود و به دنبال رشد می باشد.