جراحی بازسازی Mohs برای سرطان پوست - چگونگی انجام آن
چه اتفاقی در طول عمل جراحی بازسازی پس از مو برای سرطان پوست انجام می شود؟
جراحی بازسازی Mohs چیست؟
پس از عمل جراحی Mohs برای از بین بردن یک ضایعه پوست سر، جراح خود ممکن است خود را بسته بندی ساده انجام دهد یا شما ممکن است توصیه جراحی بازسازی پس از Moh است. این نوع جراحی پلاستیک بازسازی می تواند بلافاصله بعد از هر گونه ضایعات سرطانی پوست برداشته شود.
گزینه های شما برای بازسازی Post-Mohs
مهم است که بدانیم که هیچ فرموله ای برای انجام عمل جراحی بازسازی پس از محس وجود ندارد زیرا مکان ها، میزان ها و انواع بافت های متاثر از افراد به فرد متفاوت است. با این حال، تکنیک های خاصی که معمولا استفاده می شوند عبارتند از:
- تکنیک های فلاپ ( تکنیک رایج ترین روش بازسازی چهره در پوست پس از پوست).
- پیوند استخوان (استخوان اغلب از جمجمه گرفته می شود و شکل آن را در محل دفع قرار می دهد.)
- پیوند غضروف (شایع ترین منطقه اهدا کننده غضروف گوش است، اما غضروف رگ نیز استفاده می شود.)
- گسترش بافتی (برای گروه کوچکی از افرادی که از السیرین استفاده می کنند استفاده می شود.)
- پیوند پوست ( گرافت های پوستی اغلب برای بازسازی صورت استفاده می شود.)
جراحی بازسازی Post-Mohs - چگونگی انجام آن
چندین مرحله وجود دارد که برای اکثر افراد مبتلا به جراحی بازسازی پس از ماه ها معمول است.
قبل از آغاز عمل جراحی یا بیهوشی، جراح شما اطمینان می دهد که شما اهداف روش و همچنین خطرات احتمالی را کاملا درک می کنید. از شما خواسته می شود که یک فرم رضایت آگاهانه داشته باشید و این بدان معنی است که شما دلیل پروسه را درک کرده اید و عوارض احتمالی ممکن است رخ دهد.
شما همچنین برای آنچه که قبل از انجام این کار باید انجام دهید، اطلاعاتی ارائه می شود. این ممکن است شامل اجتناب از هر نوع غذا یا نوشیدنی برای یک دوره زمانی و گاهی اوقات جراح شما قبل از استفاده از صابون خاص دوش بگیرد. در روز این روش، ممکن است سرطان پوست شما توسط یک متخصص پوست یا توسط جراحی پلاستیک انجام شود که در حال انجام بازسازی پس از Moh است. سپس:
بیهوشی داده می شود. بازسازی سرطان پوست ممکن است تحت بیهوشی موضعی ، آرام بخش داخل وریدی (همچنین به عنوان مراقبت بیهوشی مدیریت (MAC) یا "خواب گرگ و میش" شناخته شود) یا بیهوشی عمومی . پزشک شما بهترین انتخاب را برای شما توصیه می کند، بر اساس آنچه که تمایل دارد به خوبی برای انجام روش شما، و همچنین هر گونه شرایط پزشکی دیگر شما ممکن است داشته باشد. اگر جراح پلاستیک شما یکی از این ضایعات است، در این مرحله انجام خواهد شد. ضایعه کوچک با مرزهای مشخص می تواند با یک فرایند ساده تر جراحی به نام دفع ادرار حذف شود.
ضایعه حذف شده است این گام ممکن است در یک فرآیند جداگانه تکمیل شده باشد، مگر اینکه جراح پلاستیک شما نیز یکی از ضایعات خود را از بین برده یا با یک جراح پوست خود به عنوان یک تیم در یک پروسه کار کند. توجه: اگر ضایعه شما با مرزهای مشخص مشخص باشد، یک فرآیند جراحی ساده به نام دفع ادرار ممکن است برای حذف آن استفاده شود. اگر بدون مرزهای مشخص تعریف شد، جراحی Mohs احتمالا مورد نیاز بود.
زخم بسته شده است اگر روش شما یک برداشت ساده است، این یک روند نسبتا ساده است. اگر، با این حال، جراحی پیچیده تر Mohs مورد نیاز بود، تعدادی از گزینه ها برای تعمیر نقص نتیجه که پس از حذف ضایعه پشت سر گذاشته شده وجود دارد.
صرف نظر از تکنیک های مورد استفاده، جراح پلاستیک شما هر زمان که لازم باشد، مراقبت می کند تا اطمینان حاصل شود که خط سوزنی حاصل شده به دنبال چروک های طبیعی و منحنی صورت شما، به منظور کاهش ظاهر زخم شما است.
بعد از جراحی. بعد از عمل جراحی شما به مدت مدید مشاهده خواهید شد و سپس دستورالعمل هایی برای بازگشت به خانه داده می شود.
برخی از افراد، به ویژه افرادی که دارای یک روش فلپ هستند، ممکن است یک نسخه از آنتی بیوتیک ها را به خانه بفرستند. مهم است که در مورد علائم عفونت و زمان تماس با جراح خود صحبت کنید. اغلب جراح شما از شما می خواهد تماس بگیرید اگر تب را بیش از 101F افزایش دهید، قرمزی، درد یا ترشحات را افزایش دهید. اگر شما به آنتی بیوتیک ها داده اید، مطمئن شوید تمام این موارد را تمام کنید. یکی از مهمترین مواردی که می توانید برای کاهش شانس ابتلا به عفونت خود اقدام کنید این است که از سیگار کشیدن خودداری کنید زیرا سیگار کشیدن پس از جراحی پلاستیک باعث بهبودی می شود.
پس از عمل جراحی بازسازی Post-Mohs
در اینجا مهم است که برای تقریبا 15 درصد مردم، بازسازی پس از برداشتن سرطان پوست حداقل در دو مرحله انجام شود. این بیشتر زمانی اتفاق می افتد که انواع خاصی از تکنیک های فلپ استفاده شوند. مرحله اول ایجاد و قرار دادن فلپ، و بخش "مرحله دوم" یا جدا کردن فلپ از محل اصلی و منبع خون آن است. بنابراین، هنگامی که شما بهبود یافته و خونریزی به زخم به اندازه کافی ایجاد شده است، ممکن است لازم باشد جراحی دوم برای بازسازی برنامه ریزی شود.
جراحی ها به غیر از یک روش فلاپ ممکن است به منظور دستیابی به اثر آرایشی مورد نظر، نیاز به روش های بیشتری داشته باشند. این می تواند مفید باشد قبل از جراحی خود درباره ی انتظارات خود با جراح خود صحبت کنید و اینکه آیا او معتقد است که تمام بازسازی را می توان در یک فرآیند انجام داد و یا انتظار داشت که شما نیاز به بیش از یک روش داشته باشید.
اطلاعات بیشتر در مورد جراحی مجدد پس از سرطان پوست
اگر می خواهید اطلاعات بیشتری در مورد جراحی ترمیمی پس از برداشتن سرطان پوست، از جمله نحوه انجام آن، گزینه های خود و آنچه بعد از جراحی اتفاق می افتد، بیشتر بیاموزید. بعد از بازسازی چهره پس از عمل جراحی سرطان پوست، کمی وقت بگذارید. همچنین ممکن است بخواهید قبل و بعد از عکسبرداری از بازسازی بعد از سرطان پوست ، نگاهی بیندازید. اگر در مورد نگاه کردن به عکسهای پزشکی احساس معده ضعیفی داشته باشید، ممکن است بخواهید این گام را از بین ببرید، اما بسیاری از افراد تشویق و آرامش می کنند تا ببینند که چقدر ویژگی های صورت را می توان بازسازی کرد، حتی پس از حذف سرطان های چشمگیر بزرگ .
منابع:
میچل، ر.، مندز، شیمیت، ن.، برانی، ع. و ن. فوتران. پیشگیری آنتی بیوتیک در بیماران تحت بازسازی فلاپ سر و گردن. JAMA Otolaryngology - جراحی سر و گردن . 2015. 141 (12): 1096-103.
Patel، S.، Liu، J.، Murakami C.، Berg، D.، Akkina، S.، و A. Bhrany. میزان عوارض در بازسازی تاخیر سر و گردن پس از عمل جراحی میکروسکوپی Mohs. JAMA جراحی پلاستیک صورت . 2016. 18 (5): 340-6.