عفونت یک عارضه جراحی است که بیشتر بیماران و جراحان آنرا بیمار می کنند. در حالیکه هیچ کس به جراحی نمی رود و انتظار عفونت را دارد، بیشتر بیماران هر کاری را که ممکن است برای جلوگیری از این خطر جراحی انجام دهند. احتمال ابتلا به عفونت بعد از جراحی بستگی به عوامل متعددی دارد که بعضی از آنها راحتتر از دیگران کنترل میشوند. بنابراین چه کاری می توانید انجام دهید (یا مطمئن شوید که دیگران انجام می دهند) تا اطمینان حاصل شود که احتمال کمتری از این عوارض وجود دارد؟
سه حوزه وجود دارد که مردم هنگام اقدام به جلوگیری از عفونت تمرکز می کنند:
- بهینه سازی میزبان: این بدان معنی است که بیمار تحت عمل جراحی (میزبان) در بهترین وضعیت پزشکی است. کنترل بیماریهای همراه (شرایطی که بیمار جراحی دارد)، اجتناب از رفتارهایی که خطر عفونت را افزایش می دهند و اطمینان از سلامتی مطلوب، همه راه هایی برای جلوگیری از عفونت است.
- کاهش تعداد باکتری ها: باکتری ها در پوست ما زندگی می کنند و در هنگام عمل جراحی، این باکتری ها می توانند وارد بدن شوند. تعدادی از مراحل انجام شده برای کاهش تعداد باکتری ها در بدن قبل از ورود به اتاق عمل وجود دارد.
- مدیریت زخم: کنترل زیست محیطی جراحی، از جمله قبل از عمل، در طی جراحی و بعد از جراحی، در حالی که زخم بهبود می یابد، همه راه هایی برای بهبود زخم است.
پیشگیری کلیدی برای مدیریت عفونت های جراحی است.
در حالی که خطر ابتلا به عفونت پس از جراحی کوچک است، عواقب آن می تواند ویرانگر باشد. در اینجا توصیه هایی است که می توانید برای جلوگیری از عفونت در زمان عمل جراحی استفاده کنید.
آماده سازی پوست
حذف مو باید قبل از جراحی انجام شود (نه شب قبل) و باید با کلیپرزها به جای یک تیغه انجام شود.
بسیاری از جراحان قبل از جراحی حمام را با صابون ضد عفونی توصیه می کنند. استفاده از دستمال مرطوب یا صابون کلرهگزیدین توسط بسیاری از مراکز جراحی ارائه می شود و ممکن است ساعت ها یا روزهای قبل از جراحی شروع شود.
آنتی بیوتیک ها
آنتی بیوتیک ها برای همه اعمال جراحی لازم نیست. در صورت نیاز به عمل جراحی از پزشک خود سوال کنید. برای جراحی ارتوپدی، اگر ایمپلنت های فلزی (مانند جایگزینی لگن یا زانو) مورد استفاده قرار گیرند، باید از آنتی بیوتیک ها استفاده کرد. اگر آنتی بیوتیک ها مورد نیاز باشند، باید در عرض یک ساعت پس از شروع عمل جراحی تجویز شوند. آنتی بیوتیک ها ممکن است بعد از جراحی ادامه داشته باشند، اما در اکثر موارد، دوز آنتیبیوتیکی که قبل از جراحی تجویز می شود، مهم ترین است.
اتاق عمل
تعداد پرسنل اتاق عمل را بپرسید تا محدود به موارد مورد نیاز برای این روش باشد. ترافیک اضافی در OR باید اجتناب شود. همچنین، بپرسید که دمای OR در یک سطح معقول حفظ شود. تصور غلط بسیاری از پرسنل OR وجود دارد که دمای پایین باعث کاهش خطر عفونت می شود. این درست نیست. هنگامی که بدن گرم شود خطر ابتلا به عفونت کاهش می یابد.
مراقبت از زخم / باند
از پزشکتان بخواهید که چگونه برای پیوند پس از عمل بپزد. به طور خاص، اگر شما باید باند را حذف کنید و زمانی که می توانید برش را خیس کنید، از پزشک خود بپرسید.
اگر با باند خود مشکل دارید، برای دریافت دستورالعمل به پزشک خود مراجعه کنید.
برای بیماران دیابتی
حفظ سطح قند خون طبیعی در طول عمل جراحی و در طول دوره پس از عمل بسیار مهم است. سطح بالای قند خون با خطر بالایی از عفونتهای پس از جراحی همراه است. برای برخی از روش های جراحی که دارای احتمال بالاتری از عفونت هستند و یا عواقب جدیتری از عفونت دارند، بسیاری از جراحان ممکن است در بیماران دیابتی که میزان قند خونشان ضعیف هستند، عمل جراحی انجام ندهند.
سازمان دیده بان برای نشانه های عفونت
علائم عفونت عبارتند از تب، لرز و عرق.
همچنین قرمزی را در اطراف برش مشاهده کنید. طبیعی است که مقدار کمی از زهکشی از برش در اولین یا دو روز بعد از جراحی وجود داشته باشد. اما اگر این امر ادامه یابد یا اگر متوجه شدید که زخم از بین رفته است، بلافاصله با پزشک خود مشورت کنید. عفونت ها بهتر است هنگام ابتلا به زود انزالی درمان شوند، بنابراین اجازه دهید دکتر شما از هر مشکلی که ممکن است علائم عفونت را بداند مطلع کند.
کلمه ای از
عفونتها یک عارضه جدی جراحی هستند و یکی از بیماران به شدت بیمار است. خبر خوب این است که بسیاری از عفونت ها را می توان پیشگیری کرد. اطمینان حاصل کنید که مراحل را که می توانید برای جلوگیری از عفونت انجام دهید را درک کنید و اگر نشانه های مربوط به عفونت را می بینید، بلافاصله به جراح خود اطلاع دهید. پیشگیری بهتر است، درمان اولیه ضروری است. با کمی تلاش، می توانید شانس خود را برای داشتن عفونت پس از جراحی کاهش دهید.
منابع:
> پری کی، هانسن AD. "عفونت ارتوپدی: پیشگیری و تشخیص" J Am Acad Orthop Surg. 2017 فوریه؛ 25 عرضه 1: S4-S6.