4 عوارض جانبی استروئیدهای استنشاقی

با وجود نابودی، استفاده از استنشاق هنوز حیاتی است

استروئیدها دچار رپ بدی در مطبوعات شده اند که به شدت به استفاده غیر قانونی آنها در ورزشکاران حرفه ای و آماتور کمک می کند. در پایان، استروئیدها به سادگی ترکیبات شیمیایی هستند، اغلب هورمونی هستند که بدن شما به طور طبیعی برای تنظیم رشد و به ارگانهای خود عمل می کند.

امروزه بسیاری از استروئیدها انسانها هستند و شامل دو نوع اصلی هستند: کورتیکواستروئیدها و استروئیدهای آنابولیک.

از این موارد، کورتیکواستروئیدها معمولا برای درمان آسم و سایر انواع بیماری های تنفسی در فرم استنشاقی هستند.

استروئید استنشاق کمک می کند تا محدودیت تنفس را با تحویل دارویی که در آن بیشتر مورد نیاز است، کاهش دهد. استفاده طولانی مدت، با این حال، می تواند منجر به تعدادی از عوارض جانبی، اعم از خفیف و گذرا به به طور بالقوه ناتوان کننده.

در اینجا چهار عارضه جانبی رایج وجود دارد که باید از آنها اطلاع داشته باشید:

خارش (دیزوفونیا)

بعضی از افرادی که از استروئید های استنشاقی استفاده می کنند، حساسیت صدایی به نام دیسفونی را تجربه می کنند. این به طور مستقیم به اثرات داروها به عنوان آنها بیش از طناب صوتی عبور می کند و در بیش از 30 درصد از مردم در استنشاق استروئید رخ می دهد. در این زمینه، دسیفونی شرایط جدی را در نظر نمی گیرد و معمولا ظرف پنج تا 20 دقیقه خود را اصلاح می کند.

استفاده از یک دز انسداد دز (MDI) مانند Flovent، QVAR و Azmacort ممکن است باعث خستگی صدایی کمتر از نسخه پودر خشک مانند Pulmicort، Asmanex یا Advair باشد.

اسپیرر نیز ممکن است کمک کند اما اجازه می دهد diffusion بیشتر inhalant.

ریزش مو (کاندیدیاز خوراکی)

افرادی که استروئیدهای استنشاقی را مصرف می کنند در معرض خطر ابتلا به سرخجه قرار دارند و عفونت قارچی دهان معمولا به عنوان کاندیدیازیس دهان شناخته می شود. علائم ممکن است شامل گلودرد، تب و تاب بودن دهان یا دهان و ایجاد تکه های سفید در دهان باشد.

در افرادی که از استنشاق استروئید استفاده می کنند، پلاک های برداشته شده، قابل جابجایی بیشتر روی سقف دهان یا پشت گلو ظاهر می شوند (اگر چه می توانند بر روی زبان، لثه ها و درون گونه ها ظاهر شوند).

ريزش دهان را با شستشوي دهان خود با شستشوي دهان مبتني بر الکل و / يا بيهوشي بلافاصله بعد از مصرف جلوگيري کنيد. اگر تریکو ظاهر شود، می توان آن را با دهان ضد قارچی شستشو (مانند یک سوسپانسیون خوراکی نیشین) یا قرص Diflucan (fluconazole) برای موارد شدید تر درمان کرد.

از دست دادن استخوان (پوکی استخوان)

استروئیدهای استنشاقی شناخته شده است که افراد مسن تر را در معرض خطر ابتلا به پوکی استخوان (از دست دادن پیشرفت و ضعف استخوان) قرار می دهند. در حالی که استئوپروز در هنگام مصرف استروئیدهای خوراکی بسیار بدتر است، دوزهای بالا نیز ممکن است باعث افزایش حساسیت به استخوان شوند. دوز بالا به طور معمول بیش از 2000 میکروگرم در روز در طول چندین سال تعریف می شود.

رژیم های غذایی حاوی کلسیم یا مکمل های غذایی (سه لیوان لبنی در روز و یا تقریبا 1500 میلی گرم کلسیم) برای کسانی که بیشترین خطر را دارند، توصیه می شود. تمرینات تحمل وزن (مانند راه رفتن) و تنظیم در دوز استروئید نیز ممکن است کمک کند اگر از دست دادن استخوان به ویژه شدید باشد.

مشکلات دید (آب مروارید و گلوکوم)

اعتقاد بر این است که استروئید استنشاقی باعث افزایش آبریزش و گلوکوم در افراد بالای 60 سال می شود.

در حالی که شیوع دقیق این موارد ناشناخته است (عمدتا به این دلیل که مشکلات بینایی در افراد مسن رایج هستند)، ما می دانیم که استروئیدهای استنشاقی با دوز بالا ممکن است بیش از 40 درصد افراد مبتلا به گلوکوم را افزایش دهند.

یافته های مشابه در توسعه آب مروارید مشاهده شد، در حالی که یک دوز مایعات طول عمر دو میلیون میکروگرم از استروئید استنشاقی استنشاقی (که حاوی دوز بالا و استفاده طولانی مدت است) با افزایش لکه های متصل شده مرتبط بود.

برای افراد مسن در استروئید های استنشاقی توصیه می شود که امتحان چشم سالم توسط متخصص اپتومیست یا متخصص چشم انجام شود.

کلمه ای از

در حالی که برخی از عوارض جانبی مرتبط با استروئیدها استنشاق ممکن است به نظر برسد، همیشه مهم است که مزایای عملکرد تنفسی بهبود یافته را در برابر عواقب احتمالی استفاده از آن ها محاسبه کنید.

در اغلب موارد، هنگامی که به درستی استفاده می شود، استروئید استنشاقی است که در راه بهبود سلامت بیشتر از زندگی بدون آنها (به ویژه در مقایسه با عوارض جانبی از استروئید خوراکی و تزریقی ) بازگشت.

اگر تجربه عوارض جانبی که واقعا به شما مربوط می شود، با پزشک خود در مورد گزینه ها یا تنظیمات صحبت کنید که ممکن است کمک کنند. هرگز فرکانس یا استفاده از درمان خود را بدون اولویت وارد شدن از ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تغییر دهید.

> منبع:

> Pandya، D؛ Puttanna، A .؛ و Balagopal، V. "اثرات سیستمیک کورتیکواستروئیدهای استنشاقی: یک بررسی". مجله پزشکی تنفسی باز 2014؛ 8؛ 59-65.

> والي جي، آ. راجرز، م. لین، P. و همکاران. "استفاده کوتاه مدت کورتیکواستروئیدهای خوراکی و آسیب های مرتبط با آن در بزرگسالان در ایالات متحده: مطالعه کوهورت مبتنی بر جمعیت". BMJ 2017؛ 357: j1415.