پا چکش

هنگامی که مفصل PIP غیر طبیعی خم می شود، دچار تغییر شکل پا می شود. این اغلب در انگشت دوم رخ می دهد و اغلب نتیجه یک انگشت پا بزرگ است که در انگشت دوم قرار دارد. اغلب دردناک اغلب در بالای مفصل اول در پا تشکیل می شود.

مفصل PIP یکی از سه مفصل در هر یک از انگشتان دست و پا (چهار انگشت به غیر از انگشت پا) است.

مفصل MTP در پایه پا قرار دارد، سپس مفصل PIP و مفصل DIP در نوک انگشت پا قرار دارد. مفصل PIP غير طبيعي خم شده است، و باعث مي شود كه بالاي اين مفصل به دليل تغيير شكل دهي پنجه پا برود.

در عکس در این صفحه، انگشت پا دارای ضعف Bunion است، و انگشت دوم دارای یک تغییر شکل پا چکش. بیماران مبتلا به پنجه چکش اغلب یک شکل خفیف به طور مستقیم در بالای مفصل PIP دارند. این ترکیبی از پنجه پا بزرگ و نیشگون گرفتن دوم چکش پنجه بسیار معمول است. ناهنجاری bunion موجب می شود که انگشت پنجه به عنوان یک نتیجه از فشار ایجاد موقعیت غیرطبیعی انگشت دوم شود.

درمان پنجه پا

درمان یک پا چکش معمولا باید از مراحل ساده شروع شود. در حالیکه تهاجم تهاجمی ممکن است ضروری باشد، درمان های غیر تهاجمی باید ابتدا انجام شود. مراحل اولیه درمان باید شامل سفتی ساده و نرمی در بالای انگشت پا و همچنین خرید کفش مناسب باشد.

بهترین کفش برای بیمارانی که دارای یک پا چکش هستند، دارای یک جعبه پا بزرگ است، بدون فشار بر روی پای پا، فشار نخواهد داشت و بر روی بونون فشار نخواهد گذاشت (که ممکن است موجب بدتر شدن پا پا برهنه شود).

درج های ویژه می تواند برای کمک به کاهش درد از یک پا چکش، از جمله کوسن های دونات و آستین های ژل استفاده شود. این درجها باعث کاهش فشار روی کالوس می شود.

اگر این درمان ها در اصلاح انگشت شستشوی کافی نیست، ممکن است لازم باشد عملیات صاف کردن پا انجام شود. این اغلب در ارتباط با جراحی برای یک تغییر شکل بونون انجام می شود . درمان جراحی انگشت شستشوی چکشی می تواند شامل برش دادن تاندون ها برای از بین بردن فشار است که باعث تغییر شکل می شود یا اتصال انگشت به طور مستقیم به طور دائم نقطه. معمولا جراحی بستگی دارد که آیا دچار انحنای پنجه پنجه انعطاف پذیر (قابل صاف کردن) یا ثابت (در موقعیت غیر طبیعی گیر کرده است) بستگی دارد.

نتایج درمان جراحی به طور معمول خوب است، تا زمانی که ناهنجاری به طور کامل مورد توجه قرار گیرد، از جمله ناهنجاری های مربوط به سایر انگشتان پا (مانند bunions). عوارض احتمالی جراحی عبارتند از: عفونت، درد مداوم و عود بیماری.

منابع:

میسل، MS، Yodlowski ML؛ "اختلالات متابولیسم متاتارسوفالنژال کمتر" J. Am. آکادم ارتو Surg.، مه 1995؛ 3: 166 - 173.

شیرزاد ک، و همکاران. "ضعیف شدن انگشتان پا" J Am Acad Orthop Surg آگوست 2011؛ 19: 505-514.