Dupixent (dupilumab): یک داروی تزریقی برای اگزما متوسط ​​تا شدید

ممکن است یک راه حل مناسب برای خارش و لکه های پوستی شما وجود داشته باشد

درماتیت آتوپیک ، همچنین به عنوان اگزما شناخته می شود، یک بیماری معمول پوستی است که موجب خشکی، خارش، پوسته پوسته شدن و بعضی اوقات پوسته شدن یا بریدن پوست قرمز می شود. این اغلب در دوران کودکی شروع می شود و بعضی افراد می توانند از طریق بزرگسالی ادامه یابند. در واقع، طبق آکادمی آمریکایی پوست، حدود یک تا سه درصد بزرگسالان در سراسر جهان درماتیت آتوپیک دارند.

علت دقیق درماتیت آتوپیک هنوز در حال بحث و بررسی است، اما احتمالا شامل یک درهم پیچیده بین ژن های شخصی، سیستم ایمنی بدن و عملکرد ضعیف اپیدرمی - لایه ی بیرونی پوست یک فرد است.

معمولا درماتیت آتوپیک با:

• مراقبت از پوست خوب ، از جمله مرطوب کننده.
• حذف عوامل و عوامل تشدید کننده
• درمان های پوستی مانند کرم های استروئید تجویز شده و پماد.

با این حال، در بعضی از بزرگسالان مبتلا به اگزما متوسط ​​تا شدید، بیماری آنها با درمان های سنتی بهبود نمی یابد (یا آنها نمی توانند این درمان ها را دریافت کنند)، بنابراین ممکن است تزریق ژنتیکی تزریقی مورد نیاز باشد.

Dupixent (dupilumab) اولین و تنها دارو تزریقی FDA برای درمان اگزما متوسط ​​تا شدید در بزرگسالان است. این تزریق هر دو هفته به ران یا پایین شکم در لایه چربی درست زیر پوست تزریق می شود. این یک تزریق زیر جلدی است.

خبر خوب این است که پزشک یا پرستار شما می تواند به شما یا یک دوست دوست داشته باشید که چگونه تزریق را انجام دهید، بنابراین می توانید از راحتی خانه خود آن را انجام دهید. خوب است که توجه داشته باشید که این دارو را می توان در ترکیب با درمان های موضعی استروئیدی استفاده کرد، یا می تواند به تنهایی مورد استفاده قرار گیرد.

چگونه Dupixent (dupilumab) کار می کند

Dupixent (dupilumab) یک داروی بیولوژیک است که بدین معنی است که در کل بدن کار می کند تا تغییر سیستم ایمنی بدن شما را تغییر دهد.

این یک آنتی بادی منوکلونال انسانی است - یک نوع آنتیبادی که در آزمایشگاه ایجاد شده است.

پس از تزریق و جذب به جریان خون، آن را به یک سایت اتصال خاص متصل می شود که در نهایت عمل دو پروتئین messenger (اینترلوکین -4 و اینترلوکین -13) را متوقف می کند. این پروتئین ها نقش مهمی در تشکیل تکه های اگزما ایفا می کنند.

اثرات Dupixent (dupilumab)

تحقیقات نشان داده است که تنها کاهش سطح بدن و شدت تکه های اگزما، بلکه کاهش قابل توجهی در خراش، که می تواند بسیار ناتوان کننده برای افراد مبتلا به درماتیت آتوپیک باشد. علاوه بر این، در دو مرحله 16 هفته ای در سه آزمایش، دارو کاهش علائم اضطراب و افسردگی و بهبود کیفیت زندگی را یافت.

آیا تا به حال هیچ اثرات جانبی به یادداشت وجود دارد؟

تزریق ممکن است باعث تحریک پوست در محل تزریق شود. اگرچه نادر است، همچنین می تواند یک واکنش آلرژیک جدی و همچنین مشکلات چشم مانند چشم های خشک، چروک چشم، چشم صورتی (به نام ملانیت )، التهاب پلک (به نام بلفاریت) یا التهاب قرنیه (به نام کراتیت) باشد. گزارش شده است که زخم های داخل یا اطراف لب ها و در سراسر دهان (به نام تبخال هرپس ) گزارش شده است.

اگر دچار مشکلات بینایی، درد چشم یا سوزش شدید چشم شود، مهم است که با پزشک خود تماس بگیرید.

مهم است که از تجویز دارو و متوقف کردن تماس پزشکی مطلع شوید، اگر علائم یک واکنش آلرژیک مانند کندو، بثورات پوستی با تب و یا بدون تب، گره های لنفاوی متورم، درد مفاصل، خارش یا احساس کلی عمومی را تجربه کنید. البته، آنچه که در بالا ذکر شد، تمام عوارض جانبی بالقوه ممکن نیست که فرد ممکن است تجربه کند، بنابراین مطمئن شوید که با هر گونه مشکل یا نگرانی با پزشک خود تماس بگیرید.

در نهایت، بعضی افراد آنتی بادی ها را تولید می کنند که در صورت تولید پروتئین بدن برای خنثی کردن یا مهار اثر بیولوژیکی آن می باشد. این ممکن است مشکوک باشد اگر فرد متوقف شود به دارو پاسخ می دهد و می تواند با آزمایش خون تایید شود.

چه باید به دکتر من بگویید؟

با پزشک خود در مورد تمام شرایط سلامتی خود صحبت کنید، به خصوص اگر مشکلی در چشم، عفونت انگلی یا آسم وجود داشته باشد. همچنین مطمئن شوید که به پزشک خود اطلاع دهید که آیا شما باردار هستید، شیردهید یا برنامه ریزی کنید که واکسیناسیون دریافت کنید. با توجه به اثرات بر روی سیستم ایمنی بدن، توصیه می شود که هیچکدام از این داروها هیچ واکسن زنده ای (مثلا واکسن آنفولانزای نارسایی یا واکسن زوستر) دریافت نکنند.

همچنین مهم است که با تمام پزشکان خود، از جمله داروهای بدون رژیم، ویتامین ها و مکمل ها، با پزشک خود به اشتراک بگذارید.

تصویر بزرگ در اینجا است که باید در هنگام بازدید از متخصص آلرژی تهیه شود. با در اختیار داشتن کامل و به اشتراک گذاشتن تمام سابقه پزشکی خود را با پزشک خود، او می تواند تعیین کنید که آیا این درمان مناسب برای شما است.

کلمه ای از

درماتیت آتوپیک شدید می تواند تکه های اگزمای گسترده ای در بدن ایجاد کند که می تواند از نظر جسمی و روانی تخلیه شود. Dupixent (dupilumab) گزینه ای برای کسانی که دارای بیماری متوسط ​​تا شدید هستند را فراهم می کند اما در درمان های متداول مانند کرم های استروئید و پماد آنها احتیاج ندارند. علاوه بر این، به نظر می رسد که ایمن باشد، اگر چه افزایش خطر ابتلا به مشکلات چشم نیاز به جراحی بیشتری دارد.

این گفته می شود که این دارو برای همه نیست، و در این زمان، واقعا برای کسانی که گزینه های دیگری ندارند، محفوظ است. به عنوان تحقیق همچنان در مورد زیست شناسی تزریقی برای اگزما ادامه می یابد.

> منابع:

> American Academy of Dermatology. درماتیت آتوپیک: چه کسی باعث می شود و علل.

> Beck LA و همکاران. درمان Dupilumab در بزرگسالان با درماتیت آتوپیک متوسط ​​تا شدید. N Engl J Med . 2014 ژانویه 10؛ 371 (2): 130-9.

> سیمپسون EL و همکاران دو فاز 3 آزمایش دوپیلوموب در مقایسه با دارونما در درماتیت آتوپیک. N Engl J Med . 2016 دسامبر 15؛ 375 (24): 2335-2348.

> Spergel JM (فوریه 2015). مدیریت درماتیت آتوپیک مقاوم در برابر شدید (اگزما). در: UpToDate، Dellavalle RP (Ed)، UpToDate، Waltham، MA.

> اداره غذا و داروی آمریکا (مارس 2017). نسخه کامل مجله : Dupixent .