یک مرور کلی از کنجنکتیویت

Conjunctivitis، همچنین به عنوان چشم صورتی شناخته شده، التهاب و یا عفونت ملتحمه، غشاء شفاف است که قسمت سفید سفید چشم و پلک های داخلی را پوشش می دهد. برخی از اشکال (باکتری، ویروسی) بسیار مسری هستند. سایر موارد ممکن است به علت آلرژی یا قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خشن باشد. علائم می تواند مداوم باشد و شامل قرمزی، خارش، پاره شدن، تخلیه و بیشتر باشد.

از آنجایی که علل مختلفی از ملتحمه وجود دارد، مهم است که یک دکتر را برای تعیین درمان مناسب انتخاب کنید که ممکن است شامل قطره چشم، داروهای خوراکی، پماد یا چیزی جز اندازه گیری راحتی باشد.

علائم

علائم چشم صورتی هنگامی اتفاق می افتد که سیستم ایمنی به عفونت و یا التهاب مضر پاسخ دهد. این شامل انقباض عروق خونی می شود تا سلول های ایمنی بزرگتر دسترسی به سایت آسیب ببینند. اگر عفونت وجود داشته باشد، انباشت گلبول های سفید خون و باکتری های مرده (یا ویروس ها) می تواند منجر به تشکیل گلوله شود.

افراد مبتلا به ملتحمه ممکن است بعضی یا همه نشانه های زیر و همچنین سایر موارد را تحت تأثیر قرار دهند:

• تغییر رنگ صورتی یک یا هر دو چشم
• احساس غرور در چشم آسیب دیده
• چشم های خارش دار یا سوزش
• پاره شدن بیش از حد
• پلک های تورم
• تاری دید
• افزایش حساسیت به نور
• تخلیه از چشم که می تواند پوسته را در شب تشکیل دهد

علل

چشم صورتی یک وضعیت نسبتا شایع با بسیاری از علل احتمالی است. آنها را می توان به سه نوع اصلی تقسیم کرد: بیماری ملتحمه عفونی، ملتحمه ملتحمه و مشکوکوییت های شیمیایی.

ملتحمه ای عفونی: ویروس ها یا باکتری ها پشت این هستند. شایعترین نوع ویروسی که بسیار مسری است، کراتوکونژوانکتیویت اپیدمی است (اکوکاردیوگرام) - همانطور که اکثر مردم هنگام صحبت کردن به چشم صورتی صحبت می کنند.

باکتری هایی مانند استافیلوکوک و استرپتوکوک، معمولا با لمس کردن چشم هایتان با دست های غیر خالص و یا اشتراک آرایش چشم، اغلب همراه با ملتحمه ای عفونی هستند. نوعی جدی ( چشم چشم نوزاد) نیز ممکن است توسط نوزادان در معرض کانال تولد قرار گیرد.

آلرژیک ملتحمه: هر عامل مهلک آلرژیک می تواند منجر به آلرژی زایی آلرژیک، از جمله آلرژی های فصلی، آلرژی های غذایی و یا درماتیت تماس پلک ها (اغلب ناشی از مالش چشم ها) باشد. یک نوع منحصر به فرد، که به نام ملکوتیتی پاپیلاری غول پیکر (GPC) نامیده می شود ، با وجود حضور در بدن خارجی در چشم همچون لنزهای تماسی می باشد.

conjunctivitis شیمیایی: همچنین به عنوان conjunctivitis سمی شناخته شده است، این می تواند به علت هر چیزی در محیط زیست که باعث تحریک و یا آسیب رساندن به چشم، مانند دود، بخارات، اسید قرار گرفتن و یا بیش از حد کلر است.

تشخیص

اگر چشم صورتی دارید، پزشک می خواهد تعیین کند که آیا علت عفونی، آلرژیک و یا سمی است. برای انجام این کار، او می خواهد ارزیابی کند که آیا:

• یک یا هر دو چشم درگیر هستند (به عنوان عفونت معمولا تنها در یک چشم تاثیر می گذارد)
• تخلیه قابل مشاهده است (همچنین نشان دهنده عفونت)
• تخلیه ضخیم یا نازک است (زیرا این می تواند به تشخیص عفونت ویروسی یا باکتریایی کمک کند)

• خونریزی در چشم وجود دارد (معمولا با عفونت های ویروسی)
• گره های لنفاوی متورم (یک نشانه روشن از یک عفونت)
• علائم آلرژی (مانند کندو یا رینیت آلرژیک)

بسته به نوع و شدت علائم، پزشک ممکن است بخواهد آزمایش خون یا فرهنگ را انجام دهد تا علت عفونی را دقیقا مشخص کند، در صورت وجود. سایر آزمایش ها ممکن است شامل غربالگری سریع آدنویروس برای تأیید EKC یا لکه چشم فلورسسین باشد تا به دنبال سایش یا شواهدی از درد یا ضایعه (مانند ممکن است با ویروس هرپس سیمپلکس رخ دهد).

رفتار

درمان صورتی چشم بستگی به علت اصلی دارد.

در برخی موارد، علائم ممکن است به تنهایی حل شوند. در موارد دیگر ممکن است نیاز به قطره چشم موضعی یا داروهای خوراکی برای درمان عفونت زیر زمینه داشته باشد.

در میان روش های درمان:

• کونژویتیویک باکتری: موارد بدون عارضه اغلب با قطرات چشم آنتیبیوتیک یا پماد موضعی درمان می شود. در برخی موارد، آنتی بیوتیک خوراکی تجویز می شود. علائم در طی سه تا چهار روز تمایل دارند. اکثر موارد این بیماری از چشم چشم پزشکی چشم پوشی می شود امروزه به علت کاربرد استاندارد آنتی بیوتیک موضعی در چشم نوزادان پس از زایمان.
• ملتحمه ویروسی: همانند بسیاری از عفونت های ویروسی، از جمله سرماخوردگی، بیماری به سادگی باید دوره خود را اجرا کند. این می تواند از هر دو تا سه هفته طول بکشد. اگر درد و یا ناراحتی شدید وجود دارد، قطره چشم استروئیدی ممکن است برای تسکین دهنده استفاده شود. ضد ویروسی خوراکی ممکن است در موارد خاص تجویز شود.

• کم خوابی آلرژیک: حذف ترشح آلرژی بهترین درمان است. در صورت بیماری ملانکیت پاپیلا غول پیکر، این ممکن است شامل حذف لنزهای شما برای دو تا سه هفته و یا تغییر لنزهای سخت به نرمی باشد. فشرده های سرد، اشک مصنوعی و داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی ممکن است به کاهش درد و ناراحتی کمک کنند. آنتی هیستامین ها و / یا قطره چشم استروئیدی موضعی نیز ممکن است تجویز شود.
• conjunctivitis شیمیایی: درمان شامل چشمک زدن چشم با آب یا شستشوی سالین است. موارد جدی ممکن است نیاز به استروئیدهای موضعی داشته باشد. آسیب های شیمیایی شدید، به ویژه سوختگی های قلیایی، در معرض شرایط اضطراری پزشکی قرار می گیرند و به همین ترتیب به عنوان یک آسیب سوختگی درمان می شوند.

کلمه ای از

اگر کودک شما مبتلا به ملتحمه عفونی شده است، مهم است که کودک را از مدرسه دور نگه دارید تا علائم کاملا حل شود. برای جلوگیری از گسترش عفونت به دیگر اعضای خانواده از طریق تشویق شستن دست ها به طور منظم، جلوگیری از مالیدن چشم و اجتناب از اشتراک موارد شخصی، کار کنید.

اگر آلوده شده باشید، مراحل پیشگیرانه مشابهی اعمال می شود. علاوه بر این، اگر عفونت شما باکتری باشد، از بازگشت به محل کار خودداری کنید تا زمانی که حداقل 24 ساعت درمان با دارو موضعی داشته باشید. اگر علت ویروسی باشد، ممکن است نیاز به تماس داشته باشید یا از خانه کار کنید تا علائم کاملا حل شود.

اگر به زودی به کار بازگردید، هر گونه تلاش را انجام ندهید تا چشم خود را لمس نکنید، زیرا این می تواند تخلیه را به صفحه کلید، دستگیره و سایر اشخاصی که همسالان شما ممکن است لمس کند انتقال دهید. اجتناب از پوشیدن پچ چشم، زیرا این می تواند رشد باکتری را افزایش دهد. در عوض، دستمال های ضد عفونی کننده را برای پاکسازی سطوح و جلوگیری از دستکاری با همکاران یا مشتریان خود تهیه کنید.

کنجنکتیویت معمولا یک عفونت چشم کوچک است، اما در صورت عدم درمان، می تواند به وضعیت جدی تر تبدیل شود. در حالی که بسیاری از اشکال چشم صورتی را می توان با یک پزشک عمومی یا متخصص اطفال درمان کرد، موارد شدید (یا افرادی که قادر به پاسخ به درمان نیستند) باید توسط چشم پزشک دیده شود.

> منابع:

> مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. کنجنکتوییت (چشم پینک). آتلانتا، جورجیا؛ به روز شده 2 اکتبر 2017.

> گودمن، D .؛ راجرز، ج. و لیوینگستون، E. کنجنکتیویت. جامه 2013؛ 309 (20): 2176. DOI: 10.1001 / jama.2013.4432.

> جفریز، ج. Perera، R .؛ Everitt، H .؛ و همکاران بیماری کروناکتویتی عفونی حاد در مراقبت های اولیه: چه کسی نیاز به آنتی بیوتیک دارد؟ یک متا آنالیز داده های فردی بیمار. Brite J Gen Prac. 2011؛ ​​61 (590)، e542-e548. DOI: 10.3399 / bjgp11X593811.

> کین، م. و تامپسون، م. درمان کنجونکتومی حاد در ایالات متحده و شواهد سوء مصرف آنتی بیوتیک: مسئله جداگانه یا یک مشکل سیستماتیک؟ چشم پزشکی 2017؛ 124 (8): 1096-1098. DOI: 10.1016 / j.ophtha.2017.05.029.