بلافاصله پس از ورود به اتاق عمل، فشار خون شما بررسی خواهد شد تا اندازه گیری "پایه" خود را اندازه گیری کنید، اندازه گیری کنید که در طول مراحل برای سنجش پاسخ شما به جراحی و داروهایی که برای بیهوشی استفاده می شود، استفاده می شود. با این حال، یک مطالعه اخیر نشان داد که اندازه گیری فشار خون قبل از وارد شدن به اتاق عمل (OR) دقیق تر است، و این همان فشار خون است که پزشک شما باید برای تعیین پایه شما استفاده کند.
این مطالعه که در نشست سالانه بیهوشی 2015 ارائه شد، دریافت که زمانی که فشار خون در OR اندازه گیری می شود، معمولا به طور قابل توجهی بالاتر از اندازه گیری های فشار خون قبل از روز عمل جراحی، و یا حتی اندازه گیری های فشار خون در روز جراحی در "منطقه نگهداری"، قبل از ورود به OR. کنترل فشار خون در جراحی بسیار مهم است. نگهداری فشار خون صحیح می تواند به جلوگیری از سکته های مغزی و حملات قلبی در دوران حاملگی کمک کند.
به طور کلی، متخصص بیهوشی فشار خون در OR را کنترل می کند. مدیریت فشار خون در اتاق عمل به اندازه کافی در حد 20 درصد از فشار خون پایه بیمار محسوب می شود. با این حال، فشار خون پایه بیمار می تواند به علت اضطراب در OR به میزان قابل توجهی افزایش یابد، یا این امر می تواند به طور معنی داری به عنوان نتیجه آرام بخش قبل از عمل کاهش یابد.
تغییرات دیگری در فشار خون می تواند منجر به از بین بردن داروهای طبیعی فشار خون قبل از جراحی شود. درد یا بیماری می تواند فشار خون را به سطح بالاتر از حد نرمال افزایش دهد. داروهای ضد درد همچنین می توانند فشار خون شما را تحت تاثیر قرار دهند. بیمارانی که تحت بیهوشی قرار دارند ممکن است اکسیژن به همان اندازه که نیاز ندارند دریافت کنند و این باعث افزایش فشار خون اضافی می شود.
در مطالعه بیش از 2،000 بیمار، محققان افزایش فشار خون در اکثر بیماران را زمانی که فشار خون آنها در اتاق عمل اندازه گیری شد، مقایسه کرد، در مقایسه با اندازه گیری در درمانگاه قبل از عمل جراحی یا در منطقه نگهداری قبل از عمل.
یک مطالعه اخیر با داده های بیش از 250،000 بیمار ارتباط بین فشار خون پایین و مرگ را بیشتر از فشار خون بالا و مرگ در طی عمل جراحی نشان می دهد. محققان این مطالعه را با بیان اینکه در حالی که کنترل فشار خون بالا برای سلامتی درازمدت مهم است، این به خودی خود عامل مهمی برای مرگ پس از عمل نیست.
داروهایی که برای بیهوشی عمومی مورد استفاده قرار می گیرند می توانند فشار خون شما را تحت تاثیر قرار دهند، به ویژه هنگامی که شما ابتدا در خواب قرار می گیرید و هنگامی که شروع به بیدار می کنید، یک بار دیگر. بعضی افراد پس از مصرف دارو برای خوابیدن، فشار زیادی را از دست می دهند و به همین دلیل کار بیهوشی برای انجام عمل جراحی ضروری است. داروهایی که برای بیهوشی مورد استفاده قرار می گیرند، اثر متفاوتی از انعطاف پذیری عروق خونی و یا گسترش آنها دارند. این امر موجب افزایش جریان خون به برخی از اندامها می شود، اما اثر کلی کاهش فشار خون است.
متخصص بیهوشی به دقت فشار خون و سایر علائم حیاتی خود را در طول عمل جراحی نظارت می کند. متخصص بیهوشی فشار خون خود را هر 5 دقیقه حداقل در طول عمل جراحی، و بعد از جراحی، همانطور که در اتاق بهبودی بهبود می یابد، و تا زمانی که اثرات دارو از بین می رود، بررسی می کنند. اگر فشار خون شما خیلی پایین باشد، شما در معرض خطر سکته مغزی یا عوارض دیگری هستید، به طوری که متخصص بیهوشی از طریق خط وریدی داخل خود (IV) برای بازگشت فشار خون به حالت عادی به شما اضافه خواهد کرد. همانطور که جراحی برش و تحریک اندام های داخلی شما رخ می دهد، بدن شما مواد مانند اپینفرین تولید می کند که فشار خون شما را مستقل از دارو افزایش می دهد.
حتی افرادی که فشار خون بالا دارند ممکن است فشار خون و شوک کمتری داشته باشند اگر خون در طی جراحی از بین رفته باشد. اگرچه بیماران جوان ممکن است بتوانند فشار خون پایین را در طول عمل جراحی تحمل کنند، اما افراد سالخورده مکانیسم جبران زیادی برای حفظ جریان خون مناسب در اندام های حیاتی هنگام فشار خون ندارند. در مواردی که مقدار زیادی از خونریزی را دریافت می کنید، ممکن است خونریزی از محصولات خون برای بازگرداندن فشار خون به اندازه کافی به اندازه کافی برای تامین سلول های حیاتی بدن و اندام های بدن ضروری باشد.
در طول بیهوشی، متخصص بیهوشی تمام اثرات جراحی را با تکنیک های موجود برای حفظ فشار خون سالم تعادل می دهد. متخصصان بیهوشی تحت آموزش های تخصصی قرار می گیرند، بنابراین می توانید مطمئن باشید که آنها با انواع مختلف تغییرات فشار خون مواجه هستند. در نهایت، یک عمل جراحی فشار خون غیرطبیعی فقط ممکن است یک خطای ماشین یا یک خطا توسط فردی که دستگاه را خواند، باشد. به همین دلیل است که متخصص بیهوشی به ندرت به یک ارزش غیر طبیعی عمل می کند. آنها پیشرفت فشار خون خود را به دقت تحت نظارت بر داروهایی که برای بیهوشی دریافت می کنید نظارت می کنند.