آنچه در مورد شکستهای اسمیت باید بدانید

شکستگی اسمیت نوع خاصی از آسیب به استخوان ساعد (شعاع) نزدیک مفصل مچ دست است. در این آسیب جابجایی استخوان وجود دارد به طوری که جفت مچ دست در مقابل موقعیت آناتومی طبیعی خود قرار می گیرد. آسیب بیشتر پس از سقوط به پشت دست و یا با سقوط با دست بر روی زمین با بدن شما در حال چرخش در اطراف دست است.

شکستگی اسمیت نیز گاهی اوقات به عنوان شکستگی گلوله معکوس نامیده می شود. شکستگی گلوله ها نیز یک نوع شکستگی شعاعی دفاعی است، اما استخوان به جای جلوگیری از حرکت به سمت جلو حرکت می کند.

انواع شکستگی های ران

مفصل مچ دست جراح ساعد است. مفصل توسط دو استخوان ساعد (شعاع و النای) همراه با استخوان های کوچک مچ دست تشکیل می شود. به طور کلی، وقتی کسی توصیف شکستگی مچ دست است ، آنها در مورد آسیب به انتهای استخوان شعاع صحبت می کنند. با این حال، شکستگی ریشی کلمه می تواند برای توصیف شکستگی های دیگر مانند شکستگی های ناگهانی ، شکستگی های زردی ديستال و سایر آسیب های استخوان در اطراف مفصل مچ دست استفاده شود.

شکستگی شعاع دفاعی می تواند در بسیاری از انواع مختلف رخ دهد و نوع خاصی از شکستگی می تواند به تعیین بهترین روش درمان کمک کند. تعدادی از عوامل برای شکستگی وجود دارد که می تواند بر تصمیم گیری در مورد درمان ایده آل تاثیر بگذارد. برخی از این عوامل عبارتند از:

• جابجایی شکستگی (چقدر از استخوان خارج می شود؟)
• درگیر شدن شکستگی / درگیری مشترک (آیا شکستگی به سطح مشترک وارد می شود؟)
• ثبات شکستگی (چقدر احتمال دارد که استخوان ها در موقعیت قرار گیرند؟)

علاوه بر این، تعدادی از مسائل خاص برای بیماران وجود دارد که می توانند تصمیم بگیرند که چگونه بهترین درمان شکست خاص.

برخی از این ملاحظات عبارتند از:

• سن بیمار
• سطح فعالیت بیمار
• غلبه بر دست
• سایر مسائل پزشکی (مانند دیابت، مصرف دخانیات، سوء تغذیه)

رفتار

از آنجا که شکستگی اسمیت کاملا ناپایدار است، این آسیب تقریبا همیشه با استفاده از یک روش ثابت کننده جراحی نیاز دارد. اگر شکستگی از موقعیت نرمال خود جابجا شود، معمولا باید با ایمپلنت های فلزی، معمولا یک بشقاب و پیچ ، در موقعیت قرار گیرند. گزینه های دیگر برای تثبیت شکستگی شامل سوزن های داخل پوست و فیکسچر خارجی می شود . اکثر بیماران پلک و پیچ را ترجیح می دهند از آنجاییکه شکستگی به خوبی محافظت می شود و می توانند تلاش های اولیه برای بهبود حرکت مفصل ایجاد کنند.

در حالیکه ریخته گری ممکن است تلاش شود، اما باید با دقت تماشا شود تا اطمینان حاصل شود که شکست در موقعیت مناسب باقی می ماند زیرا گرایش به این شکستگی ها به عقب به جای جایگزین شده است.

همچنین شناخته شده به عنوان: شکستگی مچ دست، مچ دست شکسته

_منابع:

_{Lichtman DM و همکاران "AAOS دستورالعمل تمرین بالینی خلاصه درمان شکستگی دیافراگم" J Am Acad Orthop Surg مارس 2010؛ 18: 180-189.}