آیا استاتین ها خطر ابتلا به دیابت را کاهش می دهند؟

شواهد و مدارک برای جلوگیری از ضعف با استاتین ها

مطالعات اولیه منجر به هیجان در زمینه زوال عقل در مورد ارتباط احتمالی میان داروهای کاهش کلسترول شناخته شده به عنوان استاتین ها و جلوگیری از ابتلا به زوال عقل می شود . اما مطالعات بعد چنین نتیجه گیری امیدوار کننده ای را به دست نیاورد.

مطالعه Lancet نشان دهنده کاهش خطر ابتلا به دیابت است

در نوامبر 2000، یک مطالعه منتشر شده در Lancet دریافت که افراد بالای 50 سال که استاتین تجویز شده بودند خطر ابتلا به زوال عقل را به طور قابل ملاحظه ای کاهش دادند.

محققان 284 نفر که مبتلا به زوال عقل بودند ("موارد") با 1080 "کنترل" مقایسه کردند. این نوع مطالعه به عنوان یک مطالعه مورد-شاهد شناخته شده است. کسانی که استاتین ها تجویز می شدند، در مقایسه با افرادی که استاتین ها تجویز نشدند، خطر بسیار پایینتری داشتند، حتی پس از آنکه عوامل سن، جنس و تاریخچه بیماری قلبی مورد توجه قرار گرفتند، خطر بیشتری نسبت به آنها داشتند. نتایج از نظر آماری معنی دار بود.

مطالعات بیشتر رد نظریه استاتین ها و جلوگیری از ابتلا به زوال عقل

اگر چه مطالعات دوم منتشر شده در سال 2004 نشان داد که مصرف کنندگان استاتین در مقایسه با مصرف کنندگان غیر استاتین خطر ابتلا به بیماری آلزایمر را 39٪ کمتر داشتند، این مطالعه یک مطالعه مورد-شاهدی بود. بنابراین این دو مطالعه به این معنی است که استاتین ها خطر ابتلا به بیماری آلزایمر را کاهش می دهند؟ متاسفانه خیر.

پایگاه داده Cochrane بررسی های سیستماتیک دو مطالعۀ بزرگ که در مورد استفاده از استاتین ها در افرادی که در معرض خطر ابتلا به آلزایمر و سایر بیماری های دمانس قرار دارند، برجسته شده است، که شامل مجموع 26،340 شرکت کننده است.

این ها هر دو آزمایش دو سوکور تصادفی کنترل شده با پلاسبو، نوع معتبر ترین مطالعه بودند. از آنجاییکه مطالعات موردی کنترل به موقع بازنگری می شود و به صورت تصادفی نیست، نتیجه گیری هایی که می تواند از آنها گرفته شود محدود است. مطالعات دوقطب پیش می آید در زمان، سازماندهی شده اند تا محققان تحقیق نمی دانند که چه کسانی دارو دریافت می کنند و در حال دریافت پلاسبو هستند و بسیار مناسب برای نشان دادن روابط علت و اثر هستند.

بیماران در اولین مطالعه دو سو کور به طور متوسط ​​3.2 سال و کسانی که در مطالعه دوم برای پنج سال دنبال شد. عملکرد شناختی افراد در مطالعه اول با همان میزان کاهش یافت. و در مطالعه دوم، تفاوت در میزان بروز زوال عقل در بین افراد مبتلا به استاتین در مقایسه با افرادی که دارونما دریافت کرده بودند وجود ندارد.

با توجه به قدرت این مطالعات بعد، شواهدی مبنی بر اینکه استاتین ها از آلزایمر یا سایر دمانس جلوگیری می کنند، در این زمان مشکوک است.

منابع:

پایگاه داده Cochrane بررسی های سیستماتیک. 2016 ژانویه 4؛ 1: استاتین ها برای پیشگیری از بیماری زوال عقل. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26727124.

جیک ه، MD، Zornberg GL، MD، جیک SS، DSc، Seshadri S، MD، Drachman د، MD. "استاتین ها و خطر ابتلا به دیابت". Lancet 2000 vol 356، شماره 9242: 1627-31.

مک گینس B، کریگ D، بولاک R، پاسمور P. "استاتین ها برای پیشگیری از شکوفایی". پایگاه داده کاشیکاری بررسی های سیستماتیک 2009، شماره 2.

Zamrini E، McGwin G، Roseman J. "ارتباط بین استفاده از استاتین و بیماری آلزایمر". نوروپیدمیولوژی 2004؛ 23: 94-98.

- توسط Esther Heerema، MSW ویرایش شده است