اگرچه یادگیری برای تغذیه با شیر مادر می تواند برای مادران جدید یک چالش باشد، اما مراقبت های بهداشتی این است که شیر مادر بهترین منبع تغذیه برای نوزادان است و شیردهی باید تشویق شود.
اما، اگر شما فقط تشخیص سرطان سینه دریافت کرده اید یا از طریق درمان سرطان پستان دریافت کرده اید؟ آیا هنوز قادر به شیر دادن هستید؟ و آیا برای شما و کودک شما سالم خواهد بود؟
پاسخ ها می توانند پیچیده باشند اما در کل، آنچه که برای مادران دیگر نیز اعمال می شود نیز برای مادرانی که با سرطان سینه مواجه هستند، اعمال می شود.
گرفتن پشتیبانی و راهنمایی حق
تغذیه با شیر مادر آسان نیست، حتی در بهترین شرایط، و تشخیص سرطان سینه مشکلات را افزایش می دهد. علاوه بر به اشتراک گذاشتن برنامه های خود برای تغذیه با شیر مادر با گروه درمان سرطان، شما می خواهید با پزشک متخصص زنان و متخصص اطفال خود مشورت کنید.
علاوه بر این، به دلیل اینکه چالش ها می توانند روان شناختی و احساسی و فیزیکی باشند، ممکن است مفید باشد که با یک متخصص بهداشت روان صحبت کنید که می تواند به شما کمک کند از طریق مسائل مربوط به تصویر بدنی یا از دست دادن کنترل که ممکن است احساس کنید، کار کنید.
همچنین در مورد کمک یک مشاور متخصص تغذیه مشورت کنید. این متخصصین بالینی آموزش دیده می توانند در موقعیت های خاصی مانند ارائه شیر و نگهداری آن برای استفاده بعدی یا حفظ شیر در حین وقفه در حالت شستشوی شیرین شما کمک کنند.
اگر مرکز درمان سرطان شما وابسته به یک بیمارستان است که مرکز تولد دارد، ممکن است کارمندان بتوانند یک مشاور تغذیه توصیه کنند. انجمن مشاوره تغذیه بین المللی ممکن است قادر به ارائه اطلاعات اضافی در مورد محل مشاوران شیرده در نزدیکی شما نیز باشد.
شیردهی در طول درمان
از آنجایی که سرطان در پستان شیردهی دشوار است، غیرمعمول است - اگرچه غیر غیرممکن است - برای زنان در طول زمان شیردهی تشخیص داده شود.
اگر این اتفاق بیفتد، به طور خودکار به معنای پایان تغذیه با شیر مادر نیست. به عنوان مثال، روش های تشخیصی (مانند بیوپسی سوزن) به طور کلی مانع ادامه تغذیه با شیر مادر نمی شود.
پس از تشخیص، با این وجود، تغذیه با شیر مادر باید همزمان با برنامه ریزی درمان قطع شود. باز هم، این نباید گفت که کودک باید از بین برود. تغذیه کودک با شیر شیر یا فرم تجاری تجاری که قبلا شستشو داده شده است، می تواند شکاف را تا زمانیکه پزشک شما می تواند دوباره شروع کند.
اگر درمان شما شامل جراحی باشد، دریابید که آیا جراح قبل از آن در پستان شیرده عمل کرده است. می توان زمین را پیچیده کرد. در حالی که نمیخواهید مجاری شیر را به طور غیر ضروری آسیب برسانید، از بین بردن سرطان ممکن است باعث ایجاد آسیب شود.
و اگر برنامه درمان شما شامل شیمی درمانی باشد، باید در طول دوره درمان و برای برخی از زمان بعد از آن، شیر مادر را متوقف کنید. عوامل شیمی درمانی از طریق شیر مادر منتقل می شود و ممکن است برای کودک شما سمی باشد.
پرتودرمانی ممکن است بسته به نوع استفاده از تابش و مدت زمان درمان، نیاز به وقفه در تغذیه با شیر مادر داشته باشد. پزشک شما قادر خواهد بود تا اثرات درمان خود را توضیح دهد و در صورت استفاده از هر دو سینه، یا تنها سینه ناخوشایندی که در حال انجام است، بتوانید از شیر مادر استفاده کنید.
هنگامی که شیردهی نداشته اید، ممکن است یک روال "پمپ و تخلیه" اتخاذ کنید. این شامل هر روز پمپاژ سینه ها می شود، بنابراین عرضه شیر همچنان ادامه دارد اما شیر را از بین می برد، زیرا ایمنی آن شک دارد.
شیردهی پس از درمان
هنگامی که درمان شما به پایان رسید، شما و کودک شما ممکن است بتوانند تا جایی که ترک کرده اید را انتخاب کنید - یا ممکن است کمی صبر و استقامت به عقب بر گردید. به یاد داشته باشید که اثرات درمان شما ممکن است در بدن و شیر مادرتان باقی بماند. از پزشک خود بپرسید که آیا مجددا سعی کنید شیردهی کنید.
پس از جراحی، تغذیه با شیر مادر ممکن است یک چالش باشد.
جراحی ممکن است بعضی از کانال های شیر خود را آسیب رساند و میزان شیر را که می توانید آن را تامین کنید کاهش می دهد. اگر قبل از عمل جراحی شیردهی (یا برنامه ریزی کنید)، جراح شما ممکن است تلاش کند که در صورت امکان از آسیب مجاری جلوگیری کند. اما حتی اگر آسیب اتفاق افتاده باشد، پرستاران دشوار می توانند ظرف چند هفته خود را در معرض تهدید قرار دهند یا ممکن است سینه های نامطلوب بتوانند میزان تولید خود را به اندازه کافی افزایش دهند تا تفاوت ایجاد شود.
پس از پرتودرمان، شیر شما ممکن است در پستان تحت درمان کاهش یابد یا از بین برود. تابش همچنین می تواند کشش نوک پستان را کاهش دهد، و این باعث می شود که نوزاد شما به درستی به "قفل شدن" برسد. اگر متوجه شوید که سینه درمان شده کار نمی کند، سینه دیگر شما باید ظرف چند هفته پس از شروع مجدد پرستاری منظم، میزان شیر گمشده خود را در خود داشته باشد.
پس از شیمیدرمانی، مواد شیمیایی باقیمانده ممکن است در تامین شیر شما وجود داشته باشد. از پزشک خود بپرسید که مجددا شیرین شده است. خبر خوب این است که هنگامی که شما توسط دکتر خود پاک شده اید، بعید است که شیمیدرمانی تاثیری بلند مدت بر توانایی شما برای تغذیه با شیر مادر نداشته باشد.
اگر تحت درمان Nolvadex (تاموکسیفن) تجویز می شود، تا زمانی که این دوره از درمان را متوقف نکنید، قادر نخواهید بود که شیر مادر بگذارید. تاموکسیفن تولید شیر را مهار می کند و حضور آن در هر شیر مادر باقی مانده می تواند برای کودک مضر باشد.
ریسک عود
یک سوال معمول در میان بازماندگان سرطان تغذیه با شیر مادر این است که آیا هورمون های بارداری و شیردهی می تواند عود بیماری را ایجاد کند. هیچ شواهدی برای این وجود ندارد در واقع، برخی تحقیقات نشان می دهد که تغذیه با شیر مادر ممکن است خطر ابتلا به سرطان پستان را کاهش دهد (هرچند این مطالعات در زنان مبتلا به تشخیص قبلی عود نکرده است).
ریسک کودک
هیچ شواهدی وجود ندارد که شیر مادر از یک بازماندۀ سرطانی خطر ابتلا به نوزاد خود را در معرض خطر قرار دهد، هرچند که اثرات باقی مانده درمان، سیستم او را پاک کرده است. با توجه به مزایای قوی تغذیه با شیر مادر، بازماندگان سرطان سینه باید تشویق شوند که این کار را با هر مادر دیگری انجام دهند.
کلمه ای از
اگر علیرغم تلاش های شما و صحیح دکتر شما متوجه شوید که تغذیه با شیر مادر فقط کار نمی کند، هنوز می توانید اطمینان حاصل کنید که شما و کودک شما از این پیوند ویژه بهره مند شوند. در اینجا این است که چگونه:
- درباره شیر مادر اهدا کنید. بعضی از زنان شیر خود را به طوری که نوزادانی که دچار مشکل شیردهی هستند، شیر می دهند و شیر می دهند. اگر یک برنامه مانند این نزدیک شما باشد، از پزشک متخصص اطفال یا متخصصان تغذیه بیمارستان خود بپرسید.
- زمان تغذیه را همیشه تحت درمان قرار دهید. فقط به این دلیل که از بطری می آید، به معنای این نیست که زمان صرف تغذیه کودک شما کم اهمیت تر است. تماس با کودک خود را با چشم خود ببندید و به همان اندازه که می توانید تماس پوست و پوست را دریافت کنید.
- یک گروه پشتیبانی پیدا کنید این که آیا یک گروه بازمانده سرطان سینه یا یک باشگاه مادران محلی است، در برقراری ارتباط با زنان که با چالش های مشابه مواجه شده اند، راحتی پیدا کنید.
منابع:
دیوید، F. "شیردهی پس از درمان رادیوتراپی اولیه برای سرطان پستان". اینترانت J Radiat Oncol Biol Phys.
کارکنان FDA "نوزادان به شیر مادر متولد شده اند." FDA.gov . نوامبر 2007. اداره غذا و داروی. 12 مه 2008
هیگز، س. و ب. هافتی. "بارداری و شیردهی پس از درمان نگهداری از پستان برای سرطان پستان اولیه" . سرطان.
کارکنان SOGC "سرطان پستان، تغذیه با شیر مادر و بارداری". SOGC.org فوریه 2002. انجمن متخصص زنان و متخصص زنان و زایمان کانادا. 12 مه 2008