تحریک عضلانی هنگامی رخ می دهد که اعصاب غلبه می کنند، باعث می شود گروه های الیاف عضلانی قرارداد بگیرند. آنها می توانند در افراد سالم اتفاق بیفتند و به ندرت نشانه ای از وجود یک بیماری زمینه ای را نشان می دهند، به ویژه اگر آنها بدون علائم دیگر رخ می دهند.
با این حال، اگر شما مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس (MS) هستید و عضلات شکمی را تجربه کنید، ممکن است تعجب کنید که آیا آنها نشانه ای از وضعیت شما هستند.
پاسخ به این سوال کمی پیچیده است، زیرا دقیقا همان چیزی است که شما در معرض تحریک عضلات هستید. بیایید نگاه دقیق تر به فشاری (معمولا به MS شما مربوط نمی شود) و spasticity یا کلونوس (احتمالا مربوط به MS شما).
فهمیدن
نورونهای حرکتی پایینتر سیگنال های عصبی را از نخاع خود به عضلات خود منتقل می کنند. هنگامی که این سیگنال های عصبی مختل می شوند، ضعف عضلانی و هدر رفتن در نهایت رخ می دهد، همراه با تکان دادن عضلات غیرقابل کنترل (فشاری).
Fasiculations علائم مشخصی از بیماری هایی هستند که نورون های حرکتی پایین تر را تحت تاثیر قرار می دهند، مانند اسکلروز جانبی جانبی آمیوتروپیک، که بیشتر به نام ALS یا Lou Gehig شناخته می شود.
دیگر بیماری های نورونی پایین تر که ممکن است باعث ایجاد فشاری شوند عبارتند از: سندرم پس از فلج اطفال، آتروفی عضلانی نخاعی و آتروفی عضلانی پیشرفته.
مولتیپل اسکلروزیس به ندرت شامل نورونهای حرکتی پایین تر است، به همین دلیل فشاری که معمولا نشانه ای از بیماری نیستند.
با این حال، افراد مبتلا به MS پیشرفته گاهی اوقات درگیر دخالت نورون حرکتی پایین، که می تواند منجر به تکان دادن عضلات شود، گرچه دوباره این نادر است.
علاوه بر بیماری های عصبی، فشاری همچنین ممکن است نشانه ای از بیماری ها و شرایط خاص خارج از سیستم عصبی مانند:
- غده تیروئید بیش از حد فعال است
- غده پاراتیرویید بیش از حد فعال یا غیر فعال
- ناهنجاریهای الکترولیتی (به عنوان مثال، سطح فسفات پایین یا سطح بالای کلسیم)
- بیماری کلیوی شدید
- کمبود های غذایی مانند ویتامین D، ویتامین B12، منیزیم و پتاسیم
درک اسپاستیکیت و کلونوس
اسپاستیکیت تنگی و سختی عضلات و همچنین اسپاسم هایی است که می تواند ثابت یا ناگهانی باشد (مثل یک تکان، همانطور که توسط برخی افراد توضیح داده شده است).
اسپاستیسیت یک علامت رایج در MS است (بر خلاف فشاری) و اغلب بر روی یک یا هر دو پا تاثیر می گذارد. این نتیجه از سیگنال های قطع شده بین نورون های حرکتی بالا و نورون های حرکتی پایین تر است. به عبارت دیگر، انتقال عصبی از مغز و نخاع به اعصاب که عضلات شما را کنترل می کند، دچار اختلال می شود.
علاوه بر اسپاسم عضلانی و سفتی، کلونوس ممکن است در MS نیز رخ دهد. کلونوس حرکات تکراری یا تکان خوردن عضلات را توصیف می کند. به عنوان مثال، اگر یک پزشک با زانو بیمار مبتلا به MS تماس بگیرد تا دچار رفلکس زانو شود، این فرد ممکن است یک رفلکس سریع داشته باشد یا در موارد شدیدتر، کلونوس، که در آن رفلکس زانو خود را بیش از حد فعال (عضله که کنترل زانو را ریتمیک و غیرقابل کنترل می کند).
درک عضلات خوش خیم
صرف نظر از فشاری، spasticity، و کلونوس، مهم است که درک کنیم که یک عضله در حال چرخش در اینجا وجود دارد و احتمالا چیزی برای نگرانی وجود ندارد.
تظاهرات عضلانی که به یک بیماری زمینه ای یا غیر طبیعی وابسته نیستند می توانند به وسیله تعدادی از موارد، از جمله:
- تمرین های ورزشی دشوار
- خستگی یا کمبود خواب
- بیش از حد کافئین یا الکل
- قرار گرفتن در معرض سردی شدید
- اختلال هویت
- استرس یا اضطراب
- برخی از داروها، مانند قرص های آب یا داروهای استروئید
در این موارد، جوش های عضلانی خوش خیم و کوتاه مدت هستند، به این معنی که آنها نگرانی جدی بهداشتی نیستند، و به سرعت می آیند و می روند.
دو بیماری غیر معمول به نام سندرم خوش خیم فاسیکولاسیون و سندرم فاسیکولاسیون سمعک باعث ایجاد تردید عضلانی و در سندرم دوم، گرفتگی عضلات.
اعتقاد بر این است که این شرایط به علت اعصاب غوطه ور است و با خسارت یا عصب و عملکرد عضلانی همراه نیست.
کلمه ای از
هنگامی که با MS زندگی می کنید، همیشه دلسردی برای ایجاد علامت جدید یا غیر قابل توضیح است. اگر مشکلی عضلانی مکرر یا ناراحت کننده ای دارید، حتما پزشک خود را ببینید. ممکن است یک توضیح ساده و مداخله نسبتا آسان برای کنترل این علائم وجود داشته باشد.
اگر هیچ علتی را نمی توان شناسایی کرد، حداقل اطمینان دارید که این چیزی نیست که شما نیاز دارید نگران باشید.
> منابع:
> Leite MAA، Orsini M، de Freitas MRG، و همکاران. چشم انداز دیگر در مورد Fasciculations: زمانی که آیا توسط فرم کلاسی از اسکلروز جانبی جانبی آمیوتروفی یا آتروفي پيشرفته ستون فقرات ایجاد نمی شود؟ عصب شناسی بین المللی . 2014؛ 6 (3): 5208. انجام: 10.4081 / ni.2014.5208.
> Hersh C MH، Fox RJ. (ژوئن 2014). مرکز کلینیک کلینیک وب سایت آموزش مداوم. مولتیپل اسکلروزیس
> موسسه ملی بیماری های عصبی و وب سایت سکته مغزی. (مارس 2012). بیماری های نورون حرکتی.
> Vogt J et al کاهش ضربانهای حرکتی مولکولی در مولتیپل اسکلروزیس و آنسفالومایلیت اتوایمیون تجربی. ان Neurol. 2009 سپتامبر؛ 66 (3): 310-22.
> جوان DS اختلالات حرکتی بروک فیلد، CT: انتشارات راتشتین؛ 2015