در حال تشخیص سرطان اغلب مردم را به عمل تحریک می کند و باعث غرایز زنده مانده قدرتمند می شود. بسیاری از متخصصین پزشکی جایگزین برای این ترسهای طبیعی آماده میشوند و در نهایت بسیاری از بیماران روش تفنگ ساچمهای را میگیرند و دهها تن از مواد گیاهی را بر اساس ادعاهای نامطلوب تولیدکننده تحریک میکنند.
این رویکرد "گرفتن همه چیز به تنهایی" می تواند گران باشد و گاهی منفی باشد.
بیشتر درمان های جایگزین برای سرطان پروستات بی ضرر هستند، اما وعده های خود را برای بهبود طول عمر بسیار تردید دارند. بعضی از دیدگاه های بسیاری از ادعاهای صنعت مواد افزودنی می تواند مفید باشد، و همچنین در نظر گرفتن برخی دیگر، ادعاهای بسیار معتبر برای داروهای خاصی که معمولا برای فعالیت ضد سرطان آنها مورد توجه نیستند.
ارزیابی ادعاهای
در جستجوی ما برای درمان موثر، چگونه می توان گندم را از فلفل جدا کرد؟ بعد از همه، رویکرد تفنگ ساچمهای محدودیتی دارد: ما نمی توانیم چندین قرص را سالی یک بار بدون اعتبار شواهد علمی از بین ببریم. باید یک راه برای مرتب کردن از طریق چنین میدان عظیمی از نامزدها و فرود بر روی عوامل مؤثر باشد.
در 20 سال کار با بیماران مبتلا به سرطان پروستات، من چند اصول قابل اعتماد را برای کمک به این تلاش آموخته ام.
- ضروری است که شواهد واقعی علمی را از داستان های جذاب که توسط ادارات بازاریابی بیش از حد گرم شده است، تشخیص دهند. بازاریابان انواع تئوری های جالب در مورد چگونگی، به عنوان مثال، محصول خود را تحریک سیستم ایمنی. این یک ادعای بزرگ برای یک ماده گیاهی است زیرا هیچ راهی برای اندازه گیری مستقیم ایمنی وجود ندارد و بنابراین هیچ راهی برای رد ادعای آنها نیست.
یک داروی ایمنی واقعی فقط توسط FDA تایید می شود که نشان می دهد که بطور غیرمستقیم طول عمر را افزایش می دهد. متاسفانه، چنین قوانین سختگیرانه ای برای صنایع مکمل اعمال نمی شود. شرکت هایی که محصولات گیاهی را به فروش می رسانند نیازی به اثبات هر چیزی برای هر کسی نیستند.
- دومین چیزی که باید در نظر گرفتن عامل غیر تجویزی بدان توجه شود این است که ادعاهای اثربخش بر طبق مطالعات انجام شده با حیوانات کاملا تخفیف داده شود. این مطالعات به سادگی به انسان ترجمه نمی شود. زمان و زمان دوباره، نتایج عالی در ابتدا در موش صحرایی به دست می آید تا زمانی که در انسان تجدید نظر شود، بی ارزش می شود. اگر تحقیقات موفقیت آمیز موش صحرایی نشان دهنده اثربخشی ضد سرطان بود، مشکلات سرطان ما سالها پیش درمان شده بود.
- در نهایت، من هرگز یک عامل مؤثر ضد سرطان ندیده ام که کاملا عاری از عوارض جانبی است. هر قدرتی که برای مقابله با سرطان به اندازه کافی قدرتمند باشد، احتمالا حداقل برای بعضی از عوارض جانبی احتمالی وجود دارد. نمایه هایی با عوارض جانبی کاملا بلندی می توانند در برابر سرطان بی فایده باشند.
متأسفانه، این سه اصل به نتیجه تقریبا جهانی می انجامد که پایه کمی برای صرف پول در مواد گیاهی برای مبارزه با سرطان وجود دارد.
اثر رژیم غذایی
هرگاه موضوع درمان جایگزین مورد بحث قرار گیرد، طبیعی است که سوالاتی درمورد تاثیر رژیم غذایی روی دهد.
وقتی که حرفه من متولد شد، من شاهد بسیاری از بیماران PSA خود را با پیوستن به رژیم های گیاهی سخت و گیاه شناسی سرکوب کردند. اعتقاد من به اهمیت رژیم غذایی بیشتر تایید شد زمانی که T. کالین کمپبل کتابی به نام The Study of China منتشر کرد که ارتباط قوی بین افزایش مصرف پروتئین حیوانی و میزان سرطان بالاتر را نشان داد.
چگونه رژیم غذایی می تواند چنین تاثیر بزرگی داشته باشد؟ ما تمام پاسخ ها را نداریم، اما برخی فرضیه های بسیار منطقی وجود دارد. ابتدا در نظر بگیرید که ماهیت آنچه را که خطر ابتلا به سرطان را ایجاد می کند، افزایش سلول و رشد تومور است. سرطان به علت بزرگ شدن تومورهایی که از طریق بدن گسترش می یابند، باعث ناتوانی در بدن می شود، که در نهایت باعث مرگ بیمار می شود، مرگبار می شود.
آیا منطقی نیست فرض کنیم که تومورهای "به خوبی تغذیه" سریعتر از آنهایی که محروم از مواد غذایی هستند رشد می کنند؟ رژیم های غذایی با پروتئین حیوانی سبب رشد سلولی می شوند زیرا بیش از حد فراوانی اسیدهای آمینه، بلوک های ساختمانی جدید سلول های سرطانی جدید را فراهم می کنند. پروتئین حیوانی حاوی چربی بسیار زیاد، منبع قوی انرژی سلولی است. به عنوان مثال، "لاغر" همبرگر دارای 50 درصد چربی است، بنابراین پروتئین حیوانی می تواند سوخت را به آتش سرطان تبدیل کند.
برعکس، رژیم گیاهخواری بسیار سرشار از سرطان است. متأسفانه، تنها اقلیتی از افراد دارای نظم و انضباط لازم برای ادامه رژیم گیاهخواری در طولانی مدت هستند.
اما گزینه دیگری، شاید بیشتر عملی وجود دارد. بعضی از داروهای تجویزی را می توان به عنوان درمان جایگزین استفاده کرد. دو عامل از جمله استاتین ها و متفورمین به نظر می رسد که اثرات ضد سرطانی خود را با تقلید از اثرات یک رژیم گیاهان دارویی به اثبات برسانند.
متفورمین
متفورمین یک داروی عمومی است که برای درمان دیابت تایید شده است . مطالعات دقیق برای ارزیابی میزان بقا در مردان مبتلا به دیابت و سرطان پروستات که با متفورمین درمان می شوند انجام شده است. هنگامی که میزان بقای مردان مبتلا به متفورمین با سایر بیماران مبتلا به دیابت و سرطان مقایسه می شود و با داروهای دیگر از متفورمین درمان می شود، مردان با درمان با متفورمین زندگی می کنند.
اثر ضد سرطان متفورمین به بهترین وجه توسط اثر انسولین کاهش می یابد. انسولین بالا برای بیماران مبتلا به سرطان بد است؛ زیرا انسولین عملکرد مشابهی با هورمون رشد دارد. حفظ سطح انسولین در خون در سطح پایین تر با رژیم غذایی مناسب، متفورمین یا هر دو باعث کاهش محرک های هورمونی رشد سرطان می شود.
استاتین ها
استاتین ها، که به تازگی به عنوان قرص های کلسترول شناخته می شوند، نوع دیگری از داروهایی هستند که به نظر می رسد تاثیرات مفید یک رژیم گیاهی را تقلید کنند. در گزارشی که دکتر پارک در نشست سالانه انجمن اورولوژی آمریکا در سال 2015 ارائه داد، میزان بهبودی سرطان پروستات 25 درصد بهتر بود اگر مردان قرص های کلسترول را مصرف می کردند.
یافته های او بر مبنای مجموعه ای از هفتاد مطالعه مشاهداتی که 30،000 بیمار را شامل می شد، بود. هفت نفر از این مطالعات مردان مبتلا به رادیوتراپی را ارزیابی کردند، نه مردان ارزیابی شده با جراحی را مورد ارزیابی قرار دادند و یک مورد ترکیبی از دو مورد را ارزیابی کردند. به دلایلی، میزان بهبودی بهبودی تنها در مردان مبتلا به اشعه دیده می شود.
یافته های مشابه توسط دکتر گریس لو Lu-Yao در سال 2015 در نشست سالانه انجمن انکولوژی بالینی آمریکا گزارش شده است. در مطالعه خود از 22،110 بیمار مبتلا به سرطان پروستات، داروهای استاتین که در ارتباط با متفورمین استفاده می شود، خطر مرگ و میر سرطان را 43 درصد کاهش دادند.
آسپرین
آسپرین یک دارو سوم است که بیماران مبتلا به سرطان پروستات باید در نظر بگیرند. اگر چه آسپرین در همه جا شناخته شده است و به خوبی شناخته شده برای کاهش خطر ابتلا به بیماری قلبی است، مطالعات نشان می دهد که خطر حمله قلبی را با 30 درصد کاهش می دهد - دو مقاله منتشر شده در مجله Oncology کلینیک گزارش اثرات ضد سرطان قابل توجه است.
دکتر کوین چو در شماره 2012 اکتبر گزارش داد که مرگ و میر ناشی از سرطان پروستات ده ساله از 19 درصد به 4 درصد در مردان مبتلا به آسپرین در مقایسه با افرادی که نداشتند، کاهش یافت. مقاله دیگر که در سال 2014 توسط دکتر اریک ژاکوبز منتشر شده نیز ارزش آسپیرین با دوز کم را ارزیابی کرد. در این مطالعه، میزان مرگ و میر سرطان پروستات در مردان آسپیرین 40 درصد کمتر از افرادی بود که آسپرین مصرف نکردند.
گزینه های OTC
اکثر داروهای ضد بارداری احتمالا بی ضرر هستند. با این حال، این به طور جهانی صادق نیست. مطالعات منتشر شده، نگرانی را مطرح می کنند که مولتی ویتامین ها ممکن است "تغذیه" سرطان، منجر به بقای کمتر در بیماران مبتلا به سرطان پروستات شود. مطالعات همچنین گزارش دادند که مصرف بیش از حد مواد معدنی ممکن است اثر مشابهی داشته باشد.
به عنوان مثال، مطالعاتی که مردان با مقدار زیادی از روی و آهن انجام می دهند، بقای کمتری را نشان می دهند. من معتقد هستم که توضیح اثرات زیان آور مولتی ویتامین ها و مواد معدنی در خطوط آنچه که با رژیم های پروتئین بالا دیده می شود می افتد. درست مانند زمانی که مردان مصرف بیش از حد آمینو اسیدهای که منجر به رشد سرطان سریعتر می شوند، تومورها نیز سریعتر رشد می کنند، در حالی که با مقدار زیادی ویتامین و مواد معدنی تامین می شوند.
خطرات در نظر گرفتن
در حالی که مطالعات انجام شده درباره داروهای آسپیرین، متفورمین و استاتین به نظر می رسد مفید باشد، آنها بدون خطر نیستند. برای مثال، با استفاده از آسپرین یک نفر از 200 نفر می تواند زخم معده به خونریزی دهد. افرادی که آسپیرین مصرف می کنند که مدفوع سیاه یا سوزش سوزی را ایجاد می کنند باید بلافاصله آن را متوقف کنند و مراقبت های پزشکی بیشتری دریافت کنند.
عوارض جانبی بالقوه از داروهای استاتین شامل درد عضلانی و مشکلات کبدی است. پس از شروع استاتین، مردان باید هشدار داده شود که داروها را در صورتی که درد عضلانی جدید ایجاد می شود، هشدار دهد. آزمایش خون برای تشخیص هرگونه اختلالات کبدی نیز ضروری است.
عوارض جانبی متفورمین معمولا محدود به ناراحتی کم خونی در دستگاه گوارش است. با این حال، متفورمین باید با احتیاط در مردان مسن با اختلال عملکرد کلیه مورد استفاده قرار گیرد.
احتمالا به علت نگرانی در مورد عوارض جانبی، ممکن است درک درستی از تجویز داروهای تجویزی اضافی داشته باشید. اما راه هایی برای کاهش این خطرات وجود دارد.
- هر زمان که یک دارو جدید شروع می شود، نظارت نزدیک و مکرر با آزمایش خون باید طبیعی باشد. به این ترتیب، اگر یک مشکل مربوط به دارو رخ دهد، می توان آن را به زودی تشخیص داد و دارو را می توان قبل از هرگونه آسیب پایدار متوقف کرد.
- باید از یک یا چند دارو جدید شروع کرد. سپس، اگر عوارض جانبی رخ دهد، سردرگمی در مورد اینکه کدام عامل مضر است، اجتناب شود.
- داروهای جدید باید با دوز پایین شروع شوند. افزایش دز باید به آرامی انجام شود و تنها پس از تحمل در دوز پایین تر تایید می شود.
با وجود نیاز به اقدامات احتیاطی خاص، آسپرین، قرص کلسترول و متفورمین به نظر می رسد که مزایای ضد سرطانی قابل توجهی برای مردان مبتلا به سرطان پروستات داشته باشد. این داروها ارزان و قابل دسترس هستند بنابراین برای مردان مبتلا به سرطان پروستات احتیاط لازم است تا درباره احتمال شروع آسپرین، متفورمین و استاتین با پزشکان خود بحث شود.
کلمه ای از
در حالی که یک ماده گیاهی شیک و پرطرفدار ممکن است جذاب باشد، ممکن است بهترین گزینه برای مبارزه با سرطان شما باشد. واضح است که مطالعات نشان می دهد که رعایت دقیق رژیم کم پروتئین حیوانی، متقاعد کننده ترین است. با این حال، مزایای اضافی "رژیم غذایی" متفورمین و قرص های کلسترول نباید نادیده گرفته شود و نباید منافع بالقوه آسپیرین نیز باشد. با فرض اینکه شما اقدامات احتیاطی دقیقی در برابر عوارض جانبی بالقوه داشته باشید، این سه عامل به احتمال زیاد بیشتر از مضر هستند.
> منابع:
> کمپبل، T. کالین، و توماس M. کمپبل، II. مطالعه چین: مطالعه جامع تغذیه ای که همیشه انجام می شود و تاثیرات بنیادی برای رژیم غذایی، کاهش وزن و سلامتی درازمدت است . 1st BenBella Books ed. دالاس، Tex: کتابهای BenBella، 2005.
> Park، HS، JD Schoenfeld، RB Mailhot، M. Shive، RI Hartman، R. Ogembo، و LA Mucci. "استاتین ها و عود سرطان پروستات پس از پروستاتکتومی رادیکال یا پرتودرمانی: بررسی منظم و متا آنالیز". Annals of Oncology 24، No. 6 (2013): 1427-1434.
> Lu-Yao، Grace L.، Yong Lin، Dirk Moore، John Graff، Antoinette Stroup، Kimberly McGuigan، Stephen Crystal، Shahla Amin، Kitiw Demissie و Robert S. DiPaola. "ترکیبی از استاتین / متفورمین و مرگ و میر ناشی از سرطان پروستات: یک مطالعه مبتنی بر جمعیت". (2015): 5018-5018.
> جیکوبز، اریک جی، کریستینا نیوتن، ویکتوریا استیونس، پیتر ت. کمپبل، استفن جی. Freedland، و سوزان M. Gapstur. "مصرف روزانه آسپرین و مرگ و میر ناشی از سرطان پروستات در یک گروه بزرگ مردان مبتلا به سرطان پروستات غیر متاستاز". مجله انکولوژی بالینی 32، شماره. 33 (2014): 3716-3722.