5 نکته برای کاهش خطر ابتلا به عوارض جانبی
این امر برای افرادی که آسپرین روزانه و آسپیرین پایین مصرف می کنند برای کاهش خطر حمله قلبی در هنگام درمان آرتروز با داروهای مشابه مانند Advil (ibuprofen) یا Aleve (ناپروکسن) غیر معمول نیست.
اما آیا این یک کار ایمن است؟ و اگر نباشد، چه گزینه هایی ممکن است فرد برای بهبود هر دو از این شرایط بهتر باشد؟
تعاملات بالقوه مواد مخدر
مهم است بدانیم که آسپرین، ایبوپروفن و ناپروکسن همه متعلق به داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) هستند .
آنها همه مکانیسم های مشابه عمل و کار را با کاهش درد، درمان تب و، در دوزهای بالاتر، کاهش التهاب.
یکی از چیزهایی که آنها نیز به اشتراک می گذارند، عوارض جانبی هستند. نشانه های دستگاه گوارش در افرادی که از داروهای ضد التهاب استفاده می کنند، خطر ابتلا به خونریزی و ایجاد زخم معده به طور بالقوه جدی می باشد.
حتی با دوز کم، ترکیب آسپیرین با یک NSAID دیگر ممکن است خطر ابتلا به زخم را افزایش دهد، به ویژه در افرادی که:
- بیش از 65 سال
- مصرف داروهای کورتیکواستروئید
- در تهیه کننده های خون مانند کومادین (وارفارین) یا پلاویکس (کلوپیدوگرل)
- سیگاری ها
- نوشیدنی های سنگین
- تجربه خونریزی گوارشی یا سابقه زخم
این در گروهی از مردم است که باید از مصرف ترکیبی اجتناب شود.
5 راه برای کاهش خطر ابتلا به سرطان معده
راه های متعددی برای به حداقل رساندن این عوارض جانبی در صورت مصرف یک آسپیرین با دوز کم با یک داروی ضدالتهاب دیگری وجود دارد:
- مصرف یک مهارکننده پمپ پروتون ممکن است خطر را کاهش دهد. مهار کننده های پمپ پروتون (PPIs) مانند Prilosec (omeprazole)، Nexium (اسموپرازول)، Prevacid (Lansoprazole) و یا Aciphex (Rabeprazole) می توانند اسید معده را کاهش دهند در حالی که مقداری از اثرات مستقیم اسیدی NSAID ها را کاهش می دهند. PPI ها بهتر است در معده خالی 30 دقیقه قبل از اولین وعده غذایی به حداکثر برسانند.
- یک NSAID را انتخاب کنید که کمتر احتمال دارد خونریزی ایجاد کند . بعضی از داروهای ضد التهابی مانند Disalcid (salalsalate)، Celebrex (سلکوکسیب)، Voltaren (diclofenac) و Mobic (meloxicam) دارای دوزهای پایین می توانند در درمان درد مؤثر باشند و به احتمال زیاد باعث خونریزی می شوند. علاوه بر این، در مقایسه با ایبوپروفن یا ناپروکسن، آنها احتمالا کمتر از مزایای استفاده از آسپیرین محافظت می کنند.
- برای درمان آرتریت، از مواد مخدر دیگر استفاده کنید. برای کسانی که واقعا نیاز به استفاده از آسپیرین با دوز کم دارند و در معرض خطر علائم گوارشی هستند، تغییر در داروهای غیر NSAID ممکن است مناسب ترین گزینه باشد. این شامل تیلنول (استامینوفن) است که درد را از بین می برد ولی هیچ اثر ضد التهابی ندارد و Ultram (ترامادول) است که باعث کاهش شدید درد می شود اما نیاز به نسخه دارد.
- از داروهای غیر خوراکی استفاده کنید. با اجتناب از داروهای خوراکی، ذاتا خطر ابتلا به مشکلات معده و زخم را پایین می آورید. کرم های موضعی موضعی که احساس گرم یا سردی دارند، گاهی اوقات به اندازه کافی برای تسکین درد موضعی فراهم می شوند. همچنین تکه های زیر پوستی حاوی ایبوپروفن وجود دارد که گزارش شده است که بیش از 12 ساعت آن را تسکین می دهد.
- یک NSAID را انتخاب کنید که کمتر احتمال دارد خونریزی ایجاد کند. اگر مصرف روزانه آسپیرین با دوز کم داشته باشید، احتمالا در حال حاضر با یک متخصص عمومی یا متخصص قلب مراقبت می کنید. در چنین مواردی، مهم است که اجازه دهید دکتر شما هر و هر نوع دارو مصرف کند. این تضمین می کند که برای انجام نظارت بر شمارش خون ، عملکرد کبد و عملکرد کلیه لازم است آزمایشات انجام شود. تست ها معمولا هر هشت تا 10 هفته تکرار می شود که ابتدا شروع می شود و هر سه تا شش ماه افزایش می یابد، زمانی که خون خون انسان کار طبیعی و ثبات می یابد.
> منبع:
> Colebatch، A .؛ مارکس، ج. و "ادواردز"، C. "ایمنی داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، از جمله آسپیرین و پاراستامول (استامینوفن) در افرادی که متوترکسات را برای آرتریت التهابی دریافت می کنند (آرتریت روماتوئید، اسپیندیلیت انکیلوز، آرتروز روده ای، اسپوندیلارتریت دیگر)". بانک اطلاعات کچرانی بررسیهای سیستماتیک. 2011؛ 11: CD008872.