نقص مادرزادی قلب در Preemies
Arthritis ductus patent یا PDA یک نقص مادرزادی قلب در نوزادان نارس است که در آن Arteriosus ductus (یک رگ اتصال آئورت ریوی به آئورت نزولی) نتواند نزدیک شود.
هنگامی که این اتفاق می افتد، بعضی از خون کودک اجازه می دهد تا ریه ها را از بین ببرد. در صورت عدم درمان، PDA می تواند منجر به فشار خون ریوی ، آریتمی قلبی (ضربان قلب نامنظم) و نارسایی احتقانی قلب شود.
PDA تقریبا نیمی از همه پیش غذا های کوچک (که قبل از 26 هفته تحویل داده شده یا وزن کمتر از یک پوند) را تحت تاثیر قرار می دهد و 15 درصد از افراد مبتلا به سرخجه در 30 هفته به دنیا می آیند. بعضی نوزادانی که دچار زودرس هستند PDA دارند.
چگونه پروتز Ductus Arteriosus اتفاق می افتد
قبل از تولد، خون نوزاد توسط جفت، و نه ریه ها، اکسیژن داده می شود. به همین دلیل، سیستم تنفسی جنین بسیار متفاوت از نوزاد است.
در جنین ها، مقدار کمی خون مستقیم به ریه های مایع پر می شود تا آنها را تغذیه کند. بقیه بدن به صورت توزیع می شود، زیرا خون از طریق آرتروس عروق خونی، به داخل آئورت و خارج از قلب هدایت می شود.
بعد از تولد، عملکرد تنفسی تغییر می کند: کودک شروع به نفس کشیدن هوا می کند، و هر خون انتقال یافته به ریه ها اکسیژن می شود. در این مرحله، آرتروسکوپی دکتوس به معنای بستن است. هنگامی که این کار انجام نمی شود، برخی از خون تخریب نشده از طریق ریه رها می شود و دوباره به آئورت می رود تا جایی که آن را به فرم بدن به صورت غلیظ شده به بدن تزریق می کند.
علائم Ductus Arteriosus ثبت اختراع
شکم قلب معمولا اولین نشانه نوزادان PDA است. PDA کوچک ممکن است مشکلاتی را ایجاد نکند، بنابراین معمولا درمان نمی شود. با این حال، هنگامی که PDA بزرگتر است، می تواند علائم قابل توجهی را افزایش دهد، از جمله:
- لجاجت و ضعف
- تنفس سریع یا سخت
- ضربان قلب (بسیار قوی)
- تاکیکاردی (ضربان قلب بیش از میزان استراحت طبیعی)
- Cyanosis (یک رنگ پوست آبی رنگ به علت کمبود اکسیژن)، که عمدتا بر اندام های اندام تحتانی تاثیر می گذارد
- تنگی نفس (تنگی نفس)
- تغذیه ضعیف
- کاهش وزن
- شکست در رشد
تشخیص و درمان Ductus Arteriosus ثبت اختراع
اگر PDA مشکوک باشد، اکوکاردیوگرام قلب به طور معمول انجام می شود. این تکنیک، که به عنوان یک اکو قلب شناخته می شود، از امواج صوتی برای ضبط حرکت در قلب استفاده می کند. یک اشعه ایکس قفسه سینه نیز ممکن است سفارش داده شود (به عنوان PDA های بزرگ می تواند به عنوان بزرگ شدن قلب باعث می شود).
اگر تشخيص داده شود، بيشتر PDA ها کوچک خواهند بود تا خودشان را ببينند. اگر علائم PDA باعث ایجاد علائم شود، پزشک ممکن است با داروهای IV مانند Neoprofen (یک فرم مخصوص ایبوپروفن) یا اندومتاسین درمان کند.
برای افرادی که مبتلا به فشارخون ریوی هستند، یک رژیم غذایی ممنوعه مایع ممکن است تجویز شود تا از ایجاد بیش از حد مایعات جلوگیری شود که می تواند فشار ناشی از قلب را به وجود آورد.
در برخی موارد ممکن است جراحی انجام شود. برای نوزادانی که نیازمند جراحی هستند، یک روش نسبتا شایع، به نام جراحی پیوند PDA، می تواند انجام شود. اغلب جراحی قلب باز ندارند، بلکه به جای استفاده از یک کاتتر به داخل سرخرگ یا رگ فمورال از راه دور باز می شود.
> منبع:
> موسسه ملی قلب، ریه و خون: موسسات ملی بهداشت. "Ductus Arteriosus ثبت اختراع." بتسدا، مریلند؛ به روز شده در تاریخ 26 سپتامبر 2011.