اتصال بین قومیت و فشار خون بالا

مطالعات نشان می دهد آمریکایی های آفریقایی آمریکایی شیوع بالاتری از فشار خون بالا دارند

پس زمینه قومی نقش مهمی در ایجاد فشار خون بالا دارد، اما هنوز مشخص نشده است. قومیت در تقریبا در همه لیست عوامل خطرساز فشار خون بالا گنجانده شده است و احتمالا برخی از مولفه های ژنتیکی پایه وجود دارد که هنوز مشخص نیست. با این حال، محققان اصلی با ریسک دقیق قومیت موافق نیستند، برخی معتقدند که سطح بالایی از ریسک وجود دارد و برخی ادعا می کنند که قومیت یک عامل است، زیرا آن را با سایر متغیرهایی که می تواند بر نتایج تاثیر بگذارد، مرتبط سازد.

سوال در مورد تاثیر ژنتیکی ممکن گروههای قومی مختلف در ایجاد فشار خون بالا، صرفا یک کنجکاوی دانشگاهی نیست. در عوض، این اختلافات، در صورت وجود، وعده برای درمان فردی را هدف قرار داده شده به عوامل خاصی که ممکن است بین گروه های نژادی متفاوت باشد، نگه دارد. چنین رویکردهایی می تواند به شدت نتایج درمان فشار خون بالا را تغییر دهد و زندگی میلیون ها نفر را بهبود بخشد. در این روحیه تحقیق بر روی این موضوع ادامه دارد.

برخی نژادها در معرض خطر بالای فشار خون بالا هستند

در تقریبا تمام مطالعات مربوط به قومیت به عنوان یک عامل خطر برای فشار خون بالا، دو گروه در معرض خطر قرار دارند که بسیار متفاوت از میانگین جمعیت است.

به عنوان مثال، آمریکایی های آفریقایی-آمریکایی، به طور پیوسته ریسک های بروز را در مطالعات فشار خون بالا منجر می شوند، در حالی که حدود 36٪ از مردم در حال توسعه فشار خون بالا هستند.

این در حدود٪ 20 در قفقاز، بومیان آمریکا و جمعیت اسپانیایی مقایسه می شود.

داده های بررسی ملی بهداشت و تغذیه (NHANES) برای دوره 2003 تا 2010 نشان داد که نسبت آمریكایی های مكزیك و سیاه پوستان با مرحله 1 و 2 فشار خون بالا بیشتر از قفقاز است.

در طرف دیگر معادله، جمعیت آسیا، به خصوص ساکنان جزیره آسیا اقیانوسیه (هاوایی، ژاپن، و غیره) به طور مداوم پایین ترین نشان می دهد خطر ابتلا به فشار خون بالا، با خطر متوسط ​​عمر در حدود 9.5٪ در مردان و 8.5٪ در زنان .

به طور قابل ملاحظه ای، این تعداد در مقایسه با بسیاری از مطالعات مستقل نسبتا ثابت است و این نشان می دهد که برخی از اجزای ژنتیکی ممکن است در محل کار باشند و پروفایل های بالقوه افزایش یافته و یا کاهش یافته به طور واقعی عوامل پیشین قومی باشند.

نگاهی دقیق تر به قومیت به عنوان یک عامل خطر

به تازگی، گروهی از محققان تلاش کرده اند با توجه به افزایش فشار خون بالا توسط جمعیت آفریقایی-آمریکایی، بیشتر تلاش کنند. برای انجام این کار، برخی از عوامل بیولوژیکی شناخته شده فشار خون را در جمعیت آفریقایی-آمریکایی و جمعیت بومی از قاره آفریقا مقایسه کردند. در انجام این کار، آنها تلاش کردند تا یک اصل ژنتیکی روشن برای میزان بالای فشار خون بالا را در بین آمریکایی های آفریقایی-آمریکایی پیدا کنند.

نتایج آنها، با این حال، بسیار متفاوت از انتظار می رود. آنها شباهت ژنتیکی را پیدا کردند که احتمالا افزایش بروز فشار خون بالا را در آفریقایی-آمریکایی ها توضیح می داد، اما آنها بیشتر کشف کردند که یک نوع ژنتیک در واقع باعث محافظت از فشار خون بالا در جمعیت بومی می شود، نتیجه بسیار کنجکاو و گیج کننده است.

به طور مشابه، مطالعات انجام شده در مورد جمعیت های مختلف آسیایی انجام شده است و دریافتند که میزان کاهش کلی فشار خون بالا، زمانی که این افراد در شرایط فرهنگی مختلف قرار می گیرند، به طور متوسط ​​کاهش می یابد. به عنوان مثال، هنگامی که جمعیت بومی ویتنامی به ایالات متحده مهاجرت می کنند، خطر ابتلا به فشار خون بالا آنها را در مدت کوتاهی در حال نزدیک شدن به قفقاز است.

این نتایج، این سوال را مطرح می کند که ممکن است دیگر نیروهای اجتماعی که به تفاوت های نرخ های فشار خون میان گروه های مختلف قومی در جهان توسعه یافته کمک کنند. به عنوان مثال، اقلیت هایی که جایگاه کمتری در نردبان اجتماعی اقتصادی دارند و دارای مراقبت های بهداشتی فقیر و سبک زندگی سالم هستند، فشار خون بالا را افزایش می دهد.

داده ها هنوز تا حدودی فاقد آن چه که در این گروه های قومی اتفاق می افتد، در سطوح اجتماعی و اقتصادی بالاتر است.

کجا ایستاده است

واضح است که برخی گروه های قومی در معرض خطر افزایش فشار خون بالا هستند. با این وجود روشن نیست که آیا این افزایش ریسک عملکردی از تاثیرات ژنتیکی واقعی است یا اینکه آیا برخی از جنبه های اجتماعی و عوامل اجتماعی-اقتصادی به شدت بیشتر از ژنتیک تاثیر می گذارد.