ناشنوایی؟ بیش فعالی؟ یا هر دو؟
تشخیص اختلال کمبود توجه (ADD) یا اختلال بیش فعالی کمبود توجه (ADHD) در کودکان ناشنوا آسان نیست. برعکس، معلوم نیست که یک کودک ناشنوا ADD یا ADHD ندارد. هر گاه ممکن است، کودکان ناشنوا که مشکوک به داشتن ADD باشند، باید توسط افرادی که دارای آگاهی از هر دو ناشنوا و ADD هستند، ارزیابی شوند.
اختلال ناشنوایی با ADD / ADHD
اشتباه فکر کردن یک کودک ناشنوا به خاطر رفتار کودک ناشنوا، آسان است.
این ممکن است اتفاق بیفتد که رفتار کودک ناشنوا به نظر می رسد که ADD یا ADHD را نشان دهد. به عنوان مثال، کودک ناشنوا ممکن است به نظر نرسد که توجهی نکند، تحریک کننده باشد یا بیش از حد فعال باشد.
شیوع ADHD / ADHD در کودکان ناشنوایان
این تجربه منجر به این شد که آیا کودکان ناشنوا بیشتر به ADD یا ADHD مراجعه می کنند. یک مقاله منتشر شده در مجله مطالعات ناشنوایان و آموزش ناشنوایان، "مسائل تئوریک و اپیدمیولوژیک کمبود توجه و بیش فعالی در کودکان ناشنوای، همان سوال را مطرح می کند و یافته های جالب دیگری نیز دارد:
این مقاله ارزیابی ADHD و بیش فعالی در کودکان ناشنوا را بخشی از "مشکل" است، زیرا متخصصان شنوایی می توانند دچار نشانه های دقیق از کودکان ناشنوا که از زبان اشاره استفاده می کنند دشوار باشد. نویسندگان به دنبال پاسخ به این پرسش هستند که آیا شیوع ADHD و overactivity در کودکان ناشنوا همانند در شنوایی کودکان است؟ علائم اصلی ADHD و overactivity ناخوشایند و تکانشگری هستند. برای پاسخ دادن به سوالات خود، نویسندگان به تعدادی از مطالعات و کارهای انجام شده توسط محققان دیگر نگاه کردند.یک محقق متوجه شد که بی توجهی و تکانشگری به دلیل حساسیت کمتر به عواقب رفتار و عدم استفاده از قانون توسط کودکان ناشنوا برای اداره رفتار آنها است. این نظر سنجی شد که این امر به دلیل اینکه کودکان ناشنوا با چالش های زبان و ارتباطات به جای اینکه از یک مشکل بیولوژیکی برخوردار باشند، رشد می کنند.
آیا کودکان ناشنوا بیشتر از شنوایی کودکان موثرند؟ شاید نه. محققان دریافتند که تکانشگری در واقع تأخیر رشد در محرومیت زودرس محسوب می شود. یکی دیگر از محققان دریافته است که کودکان ناشنوا با والدین ناشنوایی کنترل فشار قویتری نسبت به کودکان ناشنوا با والدین شنوایی دارند.
توانایی امضای والدین ممکن است در نتایج فوق نقش داشته باشد. اگر والدین مهارت های امضای محدودی داشته باشند، ممکن است دشوار است توضیحات عواقب اقدامات (در نتیجه حساسیت کمتر)، و همچنین مانع از استفاده از قوانین برای رفتار رفتار شود. احتمال دیگر این است که اضطراب و / یا افسردگی می تواند برای بیش فعالی در یک کودک ناشنوا با ناامیدی در ارتباطات، یادگیری و غیره اشتباه بگیرد.
سوال دیگر مطرح شده توسط نویسندگان این است که آیا برخی از علل ناشنوایی مانند سرخجه، مننژیت و سیتومگالوویروس آسیب به مغز، منجر به بیش از حد فعال است. در سال 1993 مطالعه شيوع ADD در 238 کودک ناشنوا در مدرسه مسکونی مورد بررسی قرار گرفت. در مقایسه با شنوایی کودکان اختلاف معنی داری وجود نداشت و یا در واقع کمتر بود. با این حال، کودکان مبتلا به ناشنوایی (به عنوان مثال مننژیت) نمرات ارزیابی بدتر داشتند. نویسندگان این مقاله به تفسیر این مطالعه احتیاط می کنند.
در سال 1994، مطالعه 414 کودک ناشنوا در فنلاند در مقایسه با کودکان شنوا متفاوت بود. این مطالعه نشان می دهد که به طور کلی، بیش فعال بودن در کودکان ناشنوا بیشتر نیست، اما اگر کودکان ناشنوا دارای معلولیت اضافی بودند، بیشتر بود. علاوه بر این، سطح توانایی ارتباطی تغییری ایجاد کرد. بین کودکان ناشنوا و کودکان شنوایی تفاوت وجود ندارد.
در نهایت، یک مطالعه بریتانیا در مورد اینکه آیا شیوع اختلال بیش فعالی در کودکان ناشنوای ارثی همانند شنوایی کودکان است، مورد بررسی قرار گرفت. در مجموع، اختلاف معنی داری در شنوایی کودکان وجود ندارد. مطالعه بریتانیایی نشان می دهد که اختلال بیش فعالی در کودکان ناشنوا شایع تر است، اما به نظر می رسد که توانایی ارتباطی تفاوت در میزان شیوع بیش از حد فعال نیست، همانطور که در سایر مطالعات پیشنهاد شده است.
حمایت از خانواده های کودکان ناشنوا با ADD / ADHD
گروه های حمایتی برای والدین کودکان ناشنوا وجود دارند مانند لیست گوش دادن که والدین متعددی دارند که ناشنوایان و کودکان کم شنوایی نیز ADD / ADHD دارند. با این حال، به نظر می رسد هیچ گروهی فقط برای والدین ناشنوا و دشوار برای شنیدن کودکان با ADD / ADHD وجود ندارد.
منابع اضافی
- "چالش اختلال نقص توجه در کودکان که ناشنوا یا ناراحت شنوایی"، در سالن نشریات آمریکایی ناشنوایان ، جلد. 138 هیچ 4، صفحات 343-348، 1993. پایگاه داده اریک در شماره رکورد EJ472756 خلاصه شده است.
- "ارزیابی و مدیریت اختلال کمبود توجه در کودکان ناشنوا یا ناشنوا"، در سالن نشریات آمریکایی ناشنوایان ، Vol. 138 هیچ 4، صفحات 349-57، 1993. پایگاه داده اریک در شماره رکورد EJ472757 خلاصه شده است.
- AD (H) D و از دست دادن شنوایی: کمبود یا خستگی؟ - یک سند تاریخی که به طور مختصر در مورد شیوع AD (H) D در کودکان ناشنوایان مطرح می شود و سؤال این است که آیا اشتباهات در حال انجام است یا خیر.
منابع:
> رشد کودکان و نوجوانان ناشنوایان (در فوریه 2008).
> هندی، پیتر و لئو کرول. جنبه های نظري و اپيدميولوژيک کمبود توجه و غير فعال بودن در کودکان ناشنوا. مجله مطالعات ناشنوا و آموزش ناشنوایان ، زمستان 1998؛ 3: 64 - 72.