اندازه گیری استقلال کارکردی (FIM) یک ابزار اندازه گیری نتیجه است که توسط پزشکان فیزیوتراپی و دیگر متخصصان مراقبت های بهداشتی برای اندازه گیری استقلال کلی در حین انجام وظایف خاص انجام می شود. این اغلب در بیمارستان های حاد و تنظیمات توانبخشی زیردریایی استفاده می شود، اگرچه می توان آن را در هر کجا برای بیماران دارای اختلال تحرک عملکردی استفاده کرد.
بخشی از FIM
FIM شامل 18 کار خاص است که معمولا توسط پزشکان فیزیوتراپی، درمانگران شغلی، پرستاران و دیگر متخصصان توانبخشی مورد ارزیابی قرار می گیرد. این وظایف عبارتند از فعالیت هایی مانند تحرک ، پیاده روی ، مراقبت از خود و ارتباطات.
FIM به شش دسته اصلی تقسیم شده است، وظایف مختلف در هر دسته بندی که مورد ارزیابی قرار می گیرند. این دسته ها بر روی وظایف مختلف تحرک عملکردی تمرکز می کنند که ممکن است در طول روز شما مواجه شوند. دسته ها و زیر مجموعه ها به شرح زیر است.
خود مراقبتی
- تغذیه
- مراقبت از مو
- حمام
- پانسمان بالای بدن
- پانسمان کردن بدن پایین
- توالت
کنترل اسفنکتر
- مدیریت مثانه
- مدیریت روده
تحرک
- انتقال: تختخواب به صندلی چرخدار
- انتقال: توالت به صندلی چرخدار
- انتقال: تحرک حمام و دوش
حرکت
- پیاده روی / صندلی چرخدار
- پله ها
ارتباطات
- درک مطلب
- اصطلاح
شناخت اجتماعی
- تعامل اجتماعی
- حل مسئله
- حافظه
نمره دهی
هر یک از 18 مورد در FIM توسط متخصص فیزیوتراپی شما در مقیاس یک تا هفت امتیاز داده می شود.
نمره هفت نشان می دهد که شما در آن فعالیت خاص کاملا مستقل هستید. نمره یک به این معنی است که شما نیاز به کمک کامل برای فعالیت دارید. بنابراین حداقل امتیاز در FIM برابر 18 است و حداکثر نمره 126 است که نشان دهنده استقلال کامل است.
لیست کامل نمرات برای FIM به شرح زیر است:
- مجموع کمک های مورد نیاز
- حداکثر کمک (شما می توانید 25 درصد از کار را انجام دهید)
- کمک مادی (شما می توانید 50 درصد از کار را انجام دهید)
- حداقل کمک (شما می توانید 75 درصد از کار را انجام دهید)
- نظارت مورد نیاز است
- استقلال اصلاح شده (شما از یک دستگاه کمک کننده استفاده می کنید)
- استقلال در انجام کار
استفاده از یک ابزار نتیجه مانند FIM به دلایل بسیاری مهم است. اول، درک سطح فعلی ایمنی و تحرک عملکرد شما می تواند به شما کمک کند و PT خود را تعیین اهداف معقول و قابل دستیابی بازآفرینی . دوم، نمره FIM شما می تواند برای سنجش پیشرفت شخصی خود از طریق درمان فیزیکی استفاده شود. همانطور که با تحرک عملکردی خود را بهبود می دهید، نمره FIM شما بهبود خواهد یافت. این همچنین به شما کمک می کند تا PT خود را به پیشرفت و اعتماد به آنچه PT شما در حال انجام با شما در درمان است. PT شما همچنین می تواند با استفاده از نمره FIM خود را در هنگام کار با سایر ارائه دهندگان خدمات درمانی مانند پزشکان شغلی و پاتولوژیست های زبان گفتاری صحبت کند.
درمانگر فیزیکدان شما همچنین می تواند از نمره FIM خود برای ارزیابی ایمنی کلی و تحرک استفاده کند. با کمک بیشتر با یک کار، امتیاز FIM پایین تر خواهد بود. PT شما می توانید از این نمره برای ارزیابی ایمنی کلی خود با حرکت دادن و تحرک عملکردی استفاده کنید.
برای استفاده درست از FIM، PT شما باید تایید شود.
این کار از طریق سیستم اطلاعاتی یکپارچه توانبخشی پزشکی (UDSMR) انجام می شود. فرم های رسمی FIM و اطلاعات نیز می تواند از طریق UDSMR خریداری شود. آیا این بدان معناست که FIM نمی تواند توسط پزشک فیزیوتراپی شما مورد استفاده قرار گیرد؟ نه. اما صدور گواهینامه نشان می دهد که درمانگر شما به طور کامل آموزش داده شده است تا اقدامات حاصل از FIM را اعمال کند. این می تواند اطمینان حاصل کند که شما یک تجربه و موفقیت در توانبخشی موفق داشته باشید.
یک کلمه از
اگر شما همیشه در بیمارستان بستری هستید، تیم مراقبت های بهداشتی شما احتمالا با استفاده از یک ابزار اندازه گیری نتیجه برای نشان دادن پیشرفت شما و تعیین تحرک عملکردی و استقلال خود مراقبت خواهد کرد.
FIM ممکن است یک ابزار باشد که برای کمک به متخصص فیزیوتراپیست و دیگر متخصصان شما در بهبود بخشیدن به بهبود در طول حادثه خود کمک می کند. این اندازه گیری نتیجه می تواند به شما یک روحیه انگیزشی را افزایش دهد - به عنوان نمره FIM شما بهبود می یابد، شما می دانید که تحرک و عملکرد کلی شما نیز بهبود می یابد. اطمینان حاصل کنید که از PT خود درباره اندازه گیری استقلال کارکردی و نحوه استفاده از آن در سفر شخصی خودتان استفاده کنید.
> منبع:
> Muakkassa، فرید F. تأثیر مدت زمان بستری شدن بیمارستان بر میزان استقلال عملکرد در بیماران تروما. مجله پزشکی جراحی و توانبخشی آمریکا: اوت 2016؛ 95 (8): 597-607. doi: 10.1097 / PHM.0000000000000453