بسیاری از افرادی که پس از سرطان تیروئید بهبود پیدا کرده اند نگران خطرات سرطان های دوم هستند. تعدادی از مطالعات اخیر نشان داده اند که بیماران مبتلا به سرطان تیروئید با افزایش خطر سرطان دوم سرطان مواجه هستند.
در یک بررسی بزرگ که در مجله Clinical Endocrinology و Metabolism منتشر شد، تقریبا 40،000 نفر که سرطان تیروئید اولیه داشتند، برای مدت 25 سال مورد بررسی قرار گرفتند.
اعضای گروه مطالعه تحت نظارت قرار گرفتند تا ارزیابی کنند که آیا آنها سرطان دوم اولیه را توسعه داده اند یا خیر. تقریبا 2000 نفر که مبتلا به سرطان تیروئید بودند، بعد از یک سرطان اولیه تشخیص داده شدند.
محققان اعلام کردند که بیماران مبتلا به سرطان تیروئید در مقایسه با جمعیت عمومی 30 درصد بیشتر از سرطان دوم سرطان دارند.
مهم است که توجه داشته باشیم که اینها متاستاز (گسترش) سرطان اولیه تيروئيد نیستند، اما به جای آن، ظاهر نوع کاملا سرطانی است .
خطرات خاص سرطان دوم
بر اساس تحقیق، افزایش خطر ابتلا به سرطان های ثانویه شامل سرطان های زیر اندام و غدد زیر است:
- غدد بزاقی
- حنجره
- معده
- روده کوچک
- کولون
- رکتوم
- استخوان
- سارکوم بافت نرم
- پوست غیر ملانوم
- سینه زن
- پروستات
- کلیه
- مغز
- غده فوق کلیوی
- لنفوم غیر هودکین
- لوسمی
- غده پاراتیروئید
خطرات این سرطان ها متفاوت بود.
یک مطالعه منتشر شده در سال 2013 در تیروئید مجله نشان داد که افزایش خطر ابتلا به یکی از این سرطان ها پس از ابتلا به سرطان تیروئید اولیه است.
خطر بستگی به انواع مختلف سرطان مورد مطالعه قرار گرفت. سطح خطر همچنین مربوط به اندازه اولیه سرطان تیروئید و استفاده و دوز تابش برای درمان سرطان تیروئید بود. شایعترین سرطان های دوم سرطان غدد بزاقی و کلیه بودند.
تحقیقات همچنین نشان داده است که بازماندگان سرطان تیروئید در معرض خطر ابتلا به سرطان پستان در مقایسه با خطرات سرطان پستان در جمعیت عمومی هستند.
به ویژه، آن دسته از زنان که بعد از 50 سالگی مبتلا به سرطان تیروئید تشخیص داده میشوند خطر ابتلا به سرطان دوم سرطان دوم را بیشتر می کنند.
خطر ابتلا به سرطان تیروئید اولیه نیز در افراد مبتلا به سرطان های دیگر وجود دارد. به ویژه، کسانی که بیشترین خطر را دارند، افرادی هستند که سرطان غدد بزاق، مری، معده، روده بزرگ، راست روده، کبد، پانکراس، حنجره، ریه، استخوان، سارکوم بافت نرم، ملانوم، پوست غیر ملانوم، سینه های زنان، گردن رحم ، رحم، تخمدان، بیضه، کلیه، مغز، آدرنال، بیماری هوچکین، لنفوم غیر لنفوم هوچکین یا لوسمی است.
مطالعه دیگری نشان داده است که درمان کودکان و نوجوانان با ید رادیواکتیو برای سرطان تیروئید خطر ابتلا به سرطانهای دوم، به ویژه سرطان غدد بزاقی را افزایش می دهد.
کارشناسان پیش بینی می کنند که استفاده از ید رادیواکتیو - خود یک درمان سرطان زا - ممکن است خطر ابتلا به سرطان های دیگر را توضیح دهد، اما آنها همچنین موافقند که اثرات سرطان زایی درمان نمی تواند تمام خطرات افزایش یافته را توضیح دهد.
چند نظریه دیگر وجود دارد:
- یک عامل خطر عمومی ژنتیکی برای این سرطان های مختلف وجود دارد
- عوامل خطر زیست محیطی مشترک برای سرطان های مختلف وجود دارد
- یک عامل خطر هورمونی مشترک برای سرطان های مختلف وجود دارد
- درمان های مختلف سرطان زا باعث ایجاد سرطان های دوم می شود
برای آزمایش این نظریه ها و ایجاد اطلاعات قطعی بیشتر باید تحقیقات بیشتری انجام شود.
چه چیزی میخواهید بدانید
در نظر داشته باشید که خطر ابتلا به سرطان دیگر فقط در صورتی که سرطان تیروئید دارید، در مقایسه با کل جمعیت، کمی بالاتر است. با این حال، به علت وجود برخی از خطرها، شما می خواهید از پزشک خود اطمینان حاصل کنید که در طول دوره پیگیری پس از درمان سرطان تیروئید، شما برای سرطان های رایج اولیه اولیه مانند پستان، پروستات و لوسمی تظاهرات می کنید.
علاوه بر این:
- پزشکان که مراقب سلامتی بیماران مبتلا به سرطان تیروئید اولیه هستند، باید از خطر ابتلا به سرطان های اولیه در بیماران خود آگاه باشند.
- پزشکانی که سایر بیماران سرطانی را درمان می کنند باید از احتمال بالقوه سرطان تیروئید در بیماران خود آگاه باشند.
- بیماران مبتلا به سرطان تیروئید باید پزشکان خود را از سابقه بیماری خود آگاهی یابند و شخصا از خطر ابتلا به سرطان های دیگر خود آگاهی دارند .
منبع:
> آرون P، براون J، و همکاران. "خطر ابتلا به ابتلا به بیماری های بعدی در سه دهه پس از درمان سرطان تیروئید متمایز". تیروئید 2007؛ 93 (2): 504-515. doi: 10.1210 / jc.2007-1154
> کیم C، Bi X، و همکاران. "خطر ابتلا به سرطان های دوم پس از تشخیص سرطان تیروئید اولیه در میکروارسینوم های تیروئید افزایش می یابد." تیروئید 2013 مه؛ 23 (5): 575-82. doi: 10.1089 / thy.2011.0406. Epub 2013 آوریل 18
> Sandeep، Thekkepat C. و غیره. آل "دومین سرطان اولیه در بیماران مبتلا به سرطان تیروئید: مطالعه پیوند پروتکل چند ملیتی، J Clin Endocrinol Metab 2006 91: 1819-1825؛ اولین بار در تاریخ 14 فوریه 2006 به عنوان doi ارسال شد: 10.1210 / jc.2005-2009