چگونه می توان گفت که کسی تشنج دارد
تشنج پیچیده است، بنابراین توصیف تمام راه های بالقوه ای که ممکن است به نظر برسد، یک کار بسیار دشوار است. در نظر داشته باشید که هر فردی که ناگهان ناخودآگاه بدون هیچ دلیل ظاهری بدون تاریخ پزشکی توضیح داده شود، به 911 دعوت شده است. درمان مصدوم متشکل از مراقبتهای حمایتی است و در صورت لزوم کمک می کند.
در بیماران مبتلا به سابقه مزمن تشنج، داشتن تشنج تنها ضرورتا سفر به بیمارستان نیست.
از سوی دیگر، مهم است که توجه داشته باشیم که تشنج های وضعیت (نگاه کنید به زیر) و اولین تشنج ها همیشه در موارد اضطراری پزشکی هستند.
انواع تشنج
دو نوع اساسی تشنج وجود دارد: عمومی و جزئی . تشنج عمومی دربرگیرنده تمام بدن است در حالی که یک تشنج جزئی ممکن است فقط شامل یک بازو، یک پا، فقط صورت یا هر قسمت دیگر بدن باشد در حالی که تنها بقیه بدن را ترک می کند. تشنجهای جزئی اغلب تشنجهای محلی یا تشنجهای کانونی هستند.
انواع بسیاری از تشنج ها و راه هایی که می توانند نگاه کنند وجود دارد، اما هدف این مقاله این است که به شما یاد دهد چگونه رایج ترین انواع تشنج را تشخیص دهید.
شروع کنیم با تشنجات عمومی، که بیشترین توجه را به خود جلب می کنند - به عنوان یک بیمار و به عنوان یک عالعمدار.
تشنجات عمومی
تشنج های عمومی معمولا "تشنج های بزرگ" هستند. این ها تشنج کامل بدن هستند و مهمتر از همه باید تشنج های مغزی را فراخوانی کرد.
پالس های غیر طبیعی که در سرتاسر مغز شلیک می کنند می توانند عضلات را تحریک کنند یا قرارداده شوند.
تشنج های عمومی داراي یک الگوی مشترک هستند که شامل سه مرحله می شوند: قبل از اکتیلا، اکتال و پس از ایکالات .
- پیش اکتال: افرادی که سابقه تشنج دارند ممکن است بتوانند بگویند وقتی آنها در مورد آن هستند. این اغلب به عنوان یک حادثه نامیده می شود و همیشه آشکار نیست. در برخی موارد، اعضای خانواده می توانند تشخیص دهند که تشنج اتفاق می افتد. در برخی از بیماران مبتلا به تشنج سگهای خدمتی وجود دارد که می توانند پیش بینی کنند که بیمار تشنج داشته باشد و می تواند به بیمار یا اعضای خانواده اطلاع دهد.
- ایکتال: این تشنج است. در بیشتر تشنجات کامل بدن، بیمار به طور کامل پاسخگو نیست. چشم آنها ممکن است باز یا بسته شود اغلب، آنها به صورت ریتمیک چشمک می زنند. اکثر تشنجها با انقباض عضلانی تونیک شروع می شود. در آن لحظه تکان نمیدهیم، فقط یک عضلات زیادی در یک زمان در حال پختن هستند. در طول بخش تونیک، ممکن است بیمار احساس سفتی یا سختی به لمس کند. بخش تونیک با حرکات کلونی دنبال می شود، واژه پزشکی برای تشنج. جنبش های کلونی، همانطور که بیشتر ما فکر می کنیم زمانی که ما فکر می کنیم از تشنج. اغلب در حلقه های پزشکی، یک تشنج کامل بدن مثل این به عنوان تشنج تونیک-کلونیک مطرح می شود.
- پس از اکتال: پس از متوقف شدن تشنج، بیمار به طور کامل پاسخگو نخواهد بود - مانند خوابیدن و بیدار شدن - به تدریج کاملا بیدار می شود. ممکن است چندین ساعت طول بکشد تا بیمار شروع به بهبودی کند و اغلب می تواند ساعت ها به طور کامل بهبود یابد.
تشنج های جزئی
تشنج های جزئی برای توصیف دشوار است زیرا راه های بسیاری وجود دارد که می توانند توسعه یابند. تشنج نسبی به همین دلیل به عنوان یک تشنج به طور کلی اتفاق می افتد - ضربه های تصادفی شلیک در مغز وجود دارد. با این حال، در مورد تشنج جزئی، این تحریک ها در ناحیه جدا شده مغز قرار دارند و بنابراین فقط بر یک ناحیه جدا شده از بدن تاثیر می گذارند.
حرکات کلونی، همانند افرادی که در تشنج عمومی تشخیص داده می شوند، ممکن است در یک تشنج جزئی دیده شوند. دو تفاوت بزرگ این است که بیمار لزوما در طول تشنج جزئی ناخودآگاه نیست و تشنج تنها در یک ناحیه مشخص وجود دارد: یک دست یا یک طرف چهره، به عنوان مثال.
مغز به دو قسمت تقسیم می شود، راست و چپ. سمت راست مغز عمدتا سمت چپ بدن را کنترل می کند و بالعکس. یکی از نشانه های تشنج های جزئی این است که تنها یک قسمت از بدن تحت تاثیر قرار می گیرد. به عبارت دیگر شما انتظار ندارید که هر دو دست را در حرکات کلونی مشاهده کنید، در حالی که بقیه بدن بی تاثیر است.
در عوض، یک دست یا یک پا را می بینید، یا شاید یک قسمت کامل بدن تکان می خورد، اما طرف دیگر نیست.
برخی از شرایط وجود دارد که ممکن است در ابتدا تشنجی جزئی ایجاد شود که پس از آن به یک تشنج عمومی تبدیل می شود.
تشنج های وضعیت
تشنج وضعیت، همچنین به عنوان epilepticus وضعیت شناخته شده است، یک اورژانس پزشکی جدی است. دو تعریف تشنج های وضعیت وجود دارد:
- تشنج طولانی مدت ، معمولا بیش از 10 دقیقه طول می کشد (پزشکان مختلف دارای جدول زمانی متفاوت هستند، اما 10 دقیقه شایع ترین هستند).
- بیش از یک تشنج بدون بهبود کامل از وضعیت پس از اکتال در بین . به عبارت دیگر، اگر یک بیمار تشنج داشته باشد و هنوز هم ناخودآگاه یا غم انگیز است و دارای یکی دیگر، تشنج وضعیت است.