فقط به این دلیل که شما یک لرزش دارید، به این معنی نیست که بیماری پارکینسون دارید. به همین ترتیب، و بیشتر به پیچیدگی ماده، نه همه بیماران مبتلا به پارکینسون لرزش دارند. علائم و علائم معمولی است که این اختلال نورولوژیک را تشخیص می دهد، اما ارائه اغلب متغیر و نسبتا منحصر به فرد از یک شخص به دیگری است.
به طور کلی، شایع ترین اختلالات ترشح یک لرزش ضروری و بیماری پارکینسون است.
برخی از ویژگی های متمایز وجود دارد، اما در اوایل هر یک از شرایط، آنها ممکن است دشوار است به تمایز. به طور خاص، یک لرزش ضروری معمولا سریعتر (5 -12 هرتز) است، در طول حرکت داوطلبانه اتفاق می افتد و با سایر اختلالات در آزمون عصبی وجود ندارد. لرزش در پارکینسون، از طرف دیگر، کندتر است (3 تا 6 هرتز)، در حالت استراحت رخ می دهد و معمولا یک عنصر استحکام و / یا کندی حرکت در اندام آسیب دیده یا سایر نشانه های عصبی وجود دارد. در مواردی که یک تشخیص قطعی است، تصویر برداری عصبی نقش مهمی را در تشخیص بین لرزه های ضروری و پارکینسونی ایفا می کند، اما بیماری خاص پارکینسون نیست.
معنی پارکینسون چیست؟
پارکینسونیک یک واژه گسترده است که به گروهی از بیماری های عصبی مربوط می شود که همراه با ترکیبی از مشکلات حرکتی شامل لرزش استقامت، سفتی، انعطاف پذیری، انجماد، از دست دادن رفلکس های موضعی و کم شدن حرکت است.
علت اصلی و متحد آنها یک اختلال در سیستم دوپامین مغز است و شایعترین نوع پارکینسونیسم بیماری پارکینسون است. Parkinsonism را می توان بیشتر به کسانی که با علل قابل شناسایی و گروهی به نام اختلالات پارکینسون علاوه بر تقسیم شده است.
افرادی که علایم تشخیصی یا پارکینسونی ثانویه دارند ممکن است به علت عوامل مختلف، برخی از برگشت پذیر و دیگران سبب آسیب غیر قابل برگشت شود.
آنها عبارتند از:
- داروها (متکللوپرامید، بعضی از نورولپتیک های خاص که برای درمان اختلالات روان پریشی مثل اسکیزوفرنی استفاده می شوند)
- سموم (MPTP، مونوکسید کربن یا منگنز)
- تروما
- عفونت (آنسفالیت)
- تومورها (ganglia basal)
- اختلالات عروقی مانند سکته مغزی
- هیدروسفالی فشار معمولی
- بیماری های متابولیک (کم کاری تیروئید، بیماری ویلسون)
در نهایت حدود 15 درصد افراد مبتلا به پارکینسونیک، یکی از سندرم های پارکینسون + (پارکینسونی آتشی) تشخیص داده می شوند. این گروه شامل:
- آتروفیس چندتایی (MSA معمولا دارای ویژگی هایی است که شامل مشکلات تعادل و راه رفتن، مسائل ادراری، سقوط مکرر، افت فشار خون و ناتوانی در درمان لوودوپا است.)
- فلج متعارف پیشرفته (PSP در اوایل با سقوط و مشکلات بصری ارائه می شود.)
- دژنراسیون کورتیزوبازال (CBD به واسطه زوال عقل و پارکینسونی مشخص می شود).
- دژنرسانس بدن لووی (LBD با زوال عقل، توهم، و اختلال در وضعیت ذهنی ارائه می دهد.)
متاسفانه، سندرم های پارکینسون علاوه بر جدی تر بودن و کمتر قابل درمان هستند از بیماری های کلاسیک پارکینسون. هنگامی که ویژگی های بالینی زیر وجود دارد، باید تشخیص پارکینسونیت آتپیپیک را در نظر گرفت:
- در اوایل بیماری افتاد
- تقارن علائم در شروع بیماری
- بدون لرزش
- پاسخ نادر به لودوپا
- اختلال در سیستم عصبی اتونومیک منجر به علائم مانند فشار خون شدید ارتوتاسیون (کاهش فشار خون در هنگام ایستادن)، اختلال نعوظ و بی اختیاری در اوایل بیماری است.
- زودرس زودرس
- پیشرفت سریع بیماری
همانطور که می بینید، شرایط مختلفی وجود دارد که می تواند پارکینسون را تقلید کند، برخی از آنها با علل قابل شناسایی، بعضی دیگر به احتمال زیاد به علت ژنتیک و سایر متغیرهای ناشناخته است. اگر چه کامل نیست، این لیست انعکاسی از پیچیدگی در تشخیص آنچه ممکن است به نظر می رسد مثل یک لرزش ساده است، به همین دلیل است که بعضی از مردم در واقع بدون نیاز به تشخیص روشن در معرض قرار می گیرند، زیرا ارائه بالینی آنها در ابتدا برای هر نوع خاص اختلال
این یک فرآیند پیچیده برای تشخیص درست تشخیص است، اما با این وجود، شناسایی دقیق مهم و مهم است زیرا ممکن است گزینه های مدیریت و درمان را هدایت کند.
> منابع
- > Calne، دونالد B.، MD. "سندرم پارکینسونی و تعریف بیماری پارکینسون". بیماری پارکینسون: تشخیص و مدیریت بالینی . توسط Pramod Kr Pal، MD و Ali Samii، MD. نیویورک: Demos، 2008. N. > صفحه >. چاپ.
- > "پارکینسونیسم و سندرم پلاسمی پارکینسون". - بنیاد بیماری پارکینسون (PDF) . بنیاد بیماری پارکینسون و وب. 28 فوریه 2014.
- > "بیماری پارکینسون: مرور کلی موضوع". WebMD WebMD، 3 دسامبر 2010. وب. 28 فوریه 2014.