تعمیر جراحی شکاف لب و پالت

روشهای جراحی رایج برای بهبود لب و شکاف شکم

تعمیر جراحی شکاف لب و کام از مزایای پزشکی فراتر از لوازم آرایش است. تعمیر شکاف لب و کام نوزاد شما را به بهبود توانایی پرستار یا نوشیدن از یک بطری در حالی که همچنین کمک به تسهیل سخنرانی مطلوب را فراهم می کند. تعمیر جراحی شکاف لب و کام یک روش واحد نیست، بلکه مجموعه ای از عمل جراحی است که برای به حداکثر رساندن مزایای کودک خود در حالی که به حداقل رساندن خطرات عوارض کمک می کند.

چسبندگی لب

برای نوزادان متولد شده با لب شکاف کامل، اولین روش جراحی به احتمال زیاد چسبندگی لب است. این جراحی اولیه است که معمولا بین 2 تا 4 هفته انجام می شود . هدف جراحی این است که یک شکاف کامل شکم (شکاف کامل یک طرفه یا دو طرفه کامل) را به یک لب شکاف ناقص تبدیل کنید.

با انجام این عمل در حال حاضر، امید به کاهش تنش برشی (چیزی است که در طول روند بهبودی اتفاق می افتد) زمانی که تعمیر شکاف لب ها بعدا انجام می شود. کاهش تنش خطراتی را برای مشکلات پس از جراحی بعدی کاهش می دهد.

معایب احتمالی برای انجام این روش عبارتند از خطری که معمولا با هر روش جراحی که نیاز به بیهوشی عمومی دارد، مانند تهوع و استفراغ، مشکلات تنفسی و در موارد نادر و حتی مرگ است. در ارتباط با لب شکاف کودک شما، رشد اضافی بافت اسکار ممکن است در مراحل بعد برای بهبود لب تاثیر گذار باشد، اما معمولا این مورد نیست.

تعمیر چربی لب (Cheiloplasty)

تعمیر لب شکم یا چیلوپلاستی معمولا بین 4 تا 6 ماهگی انجام می شود . هدف از این عمل جراحی این است که تعمیر لوازم آرایشی لب و کمک به پرستاری یا تغذیه و توسعه بعد از گفتار انجام شود. جراح شما تلاش خواهد کرد که زخم ایجاد شده از جراحی قبلی ایجاد شود.

برای اینکه به طور کامل شناسایی کنید که فرزندتان آماده این روش باشد، برخی از پزشکان از یک مقیاس به نام حاکمیت دهها استفاده می کنند :

• فرزند شما حداقل 10 هفته است
• فرزند شما حداقل 10 پوند وزن دارد
• کودک شما دارای هموگلوبین حداقل 10 گرم است

به دنبال قاعده ده ها ممکن است باعث شود کودک شما از حد استاندارد 4 تا 6 ماه برای تعمیر شکاف لبها بی تفاوت بماند اما به عوارض ناشی از این روش کمک می کند. بسته به جراح و شکاف کودک شما، چندین روش جراحی وجود دارد که می تواند برای انجام تعمیر لب شکاف کودک خود از جمله:

• بارداخ
• میلارد چرخش پیشرفت (یکی از محبوب ترین تکنیک ها)
• مالیکن
• تنیسون راندال
• بستن خط مستقیم (این یک روش معمول برای تعمیر شکاف لب نیست)

برخی از پزشکان از نسخه های اصلاح شده تکنیک های ذکر شده در بالا استفاده خواهند کرد. تصمیم گیری در مورد نحوه استفاده ممکن است بر اساس ترجیح جراح یا نوع لب و سینه نوع شکاف کودک شما تعیین شود. از طریق تکنیک های مختلف، جراح شما تلاش خواهد کرد تا:

• شکل طبیعی " کوپم بو " طبیعی لب است
• ساختار لب را برای فاصله طبیعی از بینی تا لب تنظیم کنید
• ماسک زخم در ساختارهای طبیعی لب
• تلاش برای تقارن سوراخ سوراخهای بینی

تعمیر چاقو پالت (Palatoplasty)

زمان انجام پالادوپلاستی مهم است به دلیل رشد طبیعی و پیشرفت نوزادان.

انجام عمل جراحی خیلی زود به رشد مناسب صورت و صورت می انجامد. با این حال، انجام عمل جراحی در اوایل به اندازه کافی ممکن است مانع توسعه گفتار نشود. توصیه می شود که تعمیر شکاف شکاف بین 9 تا 16 ماهگی انجام شود . همانطور که با تعمیر شکاف لب، تکنیک های مختلفی وجود دارد که پزشک شما ممکن است برای انجام پالادوپلاستی انجام دهد، از جمله:

• Bardach - برای تعمیر شکاف کام کامل
• Furlow - برای تعمیر شکاف دوم کام
• Schweckendiek
• VY pushback - برای تعمیر شکاف شکاف دوم
• فون Langenbeck - تعمیر نرم خوشه

اهداف تعمیر شکاف شکاف در برخی از جنبه ها از تعمیر شکاف لب متفاوت است.

بسیاری از تعمیر لب شکاف لوازم آرایشی در طبیعت است، در حالی که تعمیر شکاف کام بیشتر متمرکز بر ساختار دهان کودک شما است. تعمیر جراحی یک شکاف می تواند خطر ابتلا به عفونت گوش ، تاخیر در رشد گفتار و کمک به حفظ رشد طبیعی و توسعه جهانی را کاهش دهد. شما همچنین باید این را بدانید که با رسیدن فرزندتان، ممکن است لازم باشد جراحی های اضافی شامل موارد زیر باشد:

• جراحی بینی (رینوپلاستی)
• گسترش کام
• ارتودنسی

_منابع:

_{انجمن جراحان پلاستیک آمریکا. (2011). شکاف لب و پالت تعمیر: صحیح غیر طبیعی توسعه.}

_{گلدنبرگ، D. & Goldstein، BJ (2011). راهنمای اورولوژی مغز - جراحی سر و گردن. نیویورک، نیویورک، NY: انتشارات پزشکی تامی}

_{راندال، پی. (1965). عمل چسبندگی لب در جراحی شکاف لب. جراحی پلاستیک و ترمیمی. 35 (4). ص 371-376.}

_{Silyer، KE، Rozen، SM، Genecov، ER & Genecov، DG ​​(2005). لب شکم یک طرفه - روش و تکنیک.}