شانه منجمد یک علت شایع درد و ناراحتی شانه است. در واقع، یک شانه ی یخ زده دومین شایع ترین علت درد شانه است (درست در پشت تاندونیت کاف / روان گردان روتاتور )، اما این وضعیت ممکن است برای تشخیص سخت تر باشد. بسیاری از افرادی که شانه ی یخ زده دارند به اشتباه تشخیص داده می شود که دارای بوزیت هستند. من فکر می کنم که می توان گفت که شانه ی یخ زدگی شایع ترین علت اشتباه تشخیص شانه است.
تمایز بین بوزیت و شانه ی یخ زده می تواند گیج کننده باشد، اما با معاینه مناسب پزشک باید بتواند این شرایط را تشخیص دهد. جالب توجه است، آزمون های خاص یا مداخلات به طور کلی لازم نیست، و بهترین روش برای تمایز این شرایط با معاینه فیزیکی دقیق است.
علائم شانه ی منجمد
- درد شانه : درد معمول یک شانه ی یخ زده به عنوان یک درد مبهم و درد آور توصیف می شود. اغلب ناراحتی جلو، پشت و سمت شانه را احاطه کرده است. در بعضی موارد درد در قسمت فوقانی بازو گسترش می یابد. معمولا درد با بازو در سمت خود نگهداری می شود، اما حتی حرکات کوچک ممکن است ناراحتی قابل توجهی ایجاد کند.
- محدوده محدودی از حرکت : یافته های مشخصی از بیماران با یک شانه یخ زده محدودیتی از حرکت است. در حالی که بسیاری از شرایط شانه می تواند درد مفصل را ایجاد کند، شانه ی یخ زده نیز با شدت قابل توجهی مشخص می شود.
- دشواری با فعالیت ها: بسیاری از فعالیت های معمولی، از جمله مسواک زدن مو، قرار دادن پیراهن / سینه بند، بستن کمربند ایمنی می تواند بسیار دشوار باشد. شایع ترین مشکل این است که در پشت پشت قرار بگیرد و بیماران اغلب متوجه می شوند که شانه های ناشی از آنها می توانند به اندازه شانه هایشان بیشتر از پشت شانه هایشان برسد.
دیگر شرایط ممکن است هنگامی که شما سعی می کنید دست خود را حرکت دهید، ممکن است دشوار باشد، اما کلید تشخیص یک شانه ی یخ زده زمانی است که امتحان شما نیز نمی تواند دست شما را حرکت دهد. به عنوان مثال، در حالی که بیماران مبتلا به پوسیدگی کاف روتاتور ممکن است قادر نباشند بازوی خود را بردارند، بازرسان آنها قطعا میتوانند بازوهایشان را بالا ببرند. در بیماران مبتلا به شانه ی منجمد، مفصل نه تنها ضعیف است، بلکه در واقع سفت و سخت است.
تقریبا همیشه، یک شانه یخ زده می تواند در معاینه معاینه فیزیکی تشخیص داده شود، و هیچ آزمایش خاصی لازم نیست. یک اشعه ایکس معمولا برای اطمینان از اینکه مفصل شانه ظاهرا طبیعی است، وجود ندارد و شواهدی از آسیب های آسیب دیده یا آرتریت شانه وجود ندارد .
در صورت تشخیص شانه یخ زده ، MRI گاهی اوقات انجام می شود، اما این آزمایش در جستجوی مشکلات دیگر است، نه به دنبال شانه ی یخ زده. اگر MRI انجام شود، بهتر است با تزریق مایع کنتراست به مفصل شانه قبل از MRI انجام شود. این نشان می دهد که آیا حجم مفصل شانه، که ممکن است در بیماران مبتلا به شانه ی یخ زده کوچک باشد، نشان می دهد.
درمان یک شانه منجمد
همانطور که با هر شرایطی، مهم است که تشخیص دقیق باشد تا درمان موفقیت آمیز باشد.
از آنجا که شانه ی یخ زده اغلب به اشتباه تشخیص داده می شود، درمان گاهی ایده آل نیست. بسیاری از بیماران مبتلا به شانه ی یخ زده دریافت می کنند که برای یک حالت کاف روتاتور کافی است ، در صورتی که این مسئله واقعا مشکل آنها نیست. درمان شانه ی منجمد نیاز به کشش تهاجمی دارد و می تواند چندین ماه - حتی سال ها طول بکشد. خوشبختانه اکثر بیماران مبتلا به شانه ی یخ زده قادر به بهبود عملکرد طبیعی مفصل می باشند. اگر احساس می کنید در درمان درد شانه خود پیشرفتی ندارید، فقط مطمئن شوید که یک شانه ی یخ زده ای وجود ندارد که باعث ایجاد نشانه های شما شود.
کلمه ای از
شانه ی منجمد شایع ترین، اما اغلب به اشتباه تشخیص، مشکل شانه است.
شانه ی منجمد باعث درد و دشواری حرکت دادن بازو می شود، اما مهم ترین تفاوت این است که محدودیت در حرکت حتی زمانی که شما سعی می کنید به حرکت شانه کمک کنید. با بیشتر مشکلات شانه، در حالی که حرکات ممکن است دردناک باشد، با کمک کمی می توان مفصل را حرکت داد. با این حال، با شانه ی یخ زدگی، مفصل به معنای واقعی کلمه به گیر افتاده است. داشتن تشخیص مناسب کمک می کند تا درمان شانه های یخ زده را هدایت کند.
منابع:
> Neviaser AS، Neviaser RJ. "کپسولیت چسبنده شانه" J Am Acad Orthop Surg. سپتامبر 2011؛ 19 (9): 536-42. مرور.
> Neviaser AS، Hannafin JA. "کپسولیت چسبنده: بازبینی درمان فعلی" Am J Sports Med. 2010 نوامبر؛ 38 (11): 2346-56.