اگر شما با تنگی عصبی فورامنال (که یک یا چند حفره در کنار ستون مهره ای است که به عنوان فورامن شناخته می شوند ) تشخیص داده شده است، شانس ابتلا به علایم رادیکولوپاتی را تجربه کرده اید. Radiculopathy زمانی رخ می دهد که یک ریشه عصب ستون فقرات اعمال می شود (به نام impingement یا encroachment).
Radiculopathy در موارد آرتریت دژنراتیو و دیسک فتق وجود دارد.
علائم معمولا به علت درد، سوزن شدن، بی حسی و / یا ضعف اندام تحتانی به اثبات رسیده است. برای مرجع، سیاتیک یکی از انواع رادیکولوپاتی است.
اما تنگ شدن نوروفارمینال ممکن است نشانه های دیگری نیز داشته باشد. طبق نظر آلن ویلکینز، MD، پزشکی فیزیکی منهتن و ستون فقرات ممکن است شامل اسپاسم عضلانی، درد شدید، احساس سوزش و ضعف احتمالی و یا احساسات کاهش یابد.
گزینه های درمان Stenosis Neuralforamenal
چطوری این به نظر می آید که برای مقابله با شما ممکن است تعجب کنید که آیا وجود دارد چیزی که می توانید انجام دهید برای احساس بهتر و "در بازی" از مسئولیت های زندگی پس از تشخیص stenosis فراموشی عصبی.
بله، وجود دارد و شما به احتمال زیاد به جراحی نیاز ندارید.
دکتر علی بیدون، دانشیار جراحی مغز و اعصاب، مدیر آزمایشگاه بیومکانیک ستون فقرات ستون فقرات و آزمایشات جراحی در دانشکده پزشکی جان هاپکینز و مدیر کلینیک پزشکی، گفت: "90 درصد از بیماران مبتلا به تنگی نوروفارمینال علائم خود را با برخی از نوع مدیریت غیر عملیایی بهبود می بخشد." جراحی ستون فقرات در مرکز پزشکی جان هاپکینز بایو.
Bydon می گوید که برای تنگی عروق فورامنال، درمان خط اول شامل داروهای ضد درد و / یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی می باشد . علاوه بر این، شما ممکن است به تمرین فیزیکی برای کشش و تقویت تمریناتی که به عضلات گردن یا پشت حمله می کنند بروید. درمان PT شما ممکن است شامل گرما، یخ و / یا سونوگرافی باشد.
در نهایت، Bydon اشاره می کند که درمان شناختی، به عنوان مثال، درمان صحبت و / یا آرام سازی درمانی، و همچنین ماساژ درمانی می تواند به کاهش علائم کمک کند.
دکتر رابرت بری، جراح مغز و اعصاب در مرکز ورزش و ستون فقرات DISC در مارینا دل ری، کالیفرنیا، اضافه می کند که درمان فیزیکی ممکن است شامل کار بر روی بدن شما باشد. او می گوید، اغلب تحتانی بد بینی در گردن قرار می گیرد. او ادامه می دهد که توضیح می دهد که دور گردن بالا گسترش عقب گردن است که به نوبه خود موجب کاهش نوروفارامین در آن منطقه می شود.
او می گوید: "تمرین هایی که صحیح وضع شانه را به ترتیب نرمال تر و صحیح تر می کنند، باعث کاهش تنگی پیشانی می شود، و اضافه می کند که روش های سنتی تقویت فیزیوتراپی می تواند در زمان همراه با تمرینات اصلاح موضعی بسیار مفید باشد.
بیدون می گوید گزینه دیگری برای کاهش درد ناشی از تنگی عضلانی و فشرده سازی ریشه های عصبی آن تزریق استروئید اپیدورال است . هدف از این نوع تزریق این است که کاهش التهاب و / یا ریشه عصب خود را خنثی کند. او به من اطلاع میدهد که داروهای تسکین دهنده در اطراف ریشه عصب تزریق می شود، معمولا با کمک فلوروسکوپی یا سایر تکنیک های هدایت تصویر.
بری موافق است و می افزاید که اگر شما یک حادثه حاد دارید، عصب شما احتمالا متورم خواهد شد. این به این معنی است که آن را از طریق سوراخ (فورامن) عبور می کند که خیلی کوچک است. او می گوید تزریق داروهای استروئید در اطراف ریشه عصب باعث کاهش تورم می شود. او می گوید: هنگامی که شما این درمان را با یک برنامه فیزیوتراپی طراحی کرده اید که برای ایجاد حالت خوب استفاده می شود، شما ممکن است یک دستورالعمل برای تسکین درد از علائم تنگی عصبی عضلانی را داشته باشید.
خط پایین چطوره؟ آیا محدود کردن عصبی عصبی به جراحی نیاز دارد؟
اکثر موارد، نه اما بیدون می گوید: اگر داروها و / یا فیزیوتراپی برای 6 تا 8 هفته بدون تسکین درد تجویز شود، ممکن است زمان بررسی جراحی باشد.
Bydon پیشنهاد می کند که یک جراح ستون فقرات را ببینید اگر تغییرات حسی و / یا ضعف در اوایل روند تنگی عروق فورامنال شما وجود داشته باشد.
منابع:
مصاحبه ایمیل بری ،، رابرت س. ج.، MD. DISC Sports & Spine Center. مارینا دل ری، CA. دسامبر 2013.
مصاحبه ایمیل Bydon، A.، MD. دانشیار جراحی مغز و اعصاب، مدیر آموزش جراحی مغز و اعصاب جراحی مغز و اعصاب، مدیر آموزش بالینی دانشجویان جراحی مغز و اعصاب، مدیر آزمایشگاه بیومکانیک و آزمایشات جراحی ستون فقرات در دانشگاه جان هاپکینز، مدیر کلینیک جراحی ستون فقرات در مرکز پزشکی جان هاپکینز بایو. دسامبر 2013.
مصاحبه ایمیل ویلکینز، A.، MD. پزشکی فیزیکی و توانبخشی منهتن. نیویورک. دسامبر 2013.