به عنوان زنان در معرض یائسگی، زمان شناخته شده به عنوان perimenopause ، آنها ممکن است در معرض خطر افسردگی بیشتر، به خصوص اگر آنها سابقه قبلی داشتن آن. در واقع، یک مطالعه هشت ساله نشان داد که زنان دارای سابقۀ افسردگی چهار برابر بیشتر از داشتن نمره افسردگی بالا در دوره پری انیپوازی بودند.
علاوه بر این، خطر ابتلا به افسردگی به اندازه کافی شدید برای دریافت تشخیص اختلال شدید افسردگی به هنگام ورود به یائسگی دو برابر شده است.
با این حال، مطالعه دیگری که در آن زنان بدون سابقه افسردگی را شامل می شد، دریافتند که این زنان نیز در معرض افسردگی در معرض یائسگی قرار دارند. در این مطالعه مشخص شد که زنان یائسه دارای دو برابر خطر ابتلا به زنان یائسه هستند که علائم افسردگی قابل توجهی دارند. سایر مطالعات مشابه نیز نتایجی را دریافت کرده اند که از یافته های این دو مطالعه پشتیبانی می کند.
چرا زنان در معرض خطر بیشتر افسردگی در دوران یائسگی هستند
افسردگی در دوران یائسگی و دوران پیری ممکن است به دلایل مختلف رخ دهد. در مرحله اول، یائسگی در دوران میانسالی اتفاق می افتد، زمانی که زنان در حال رشد و مسائل مربوط به پیری، مانند بیماری و از دست دادن عملکرد جوانان هستند.
در مرحله دوم، یائسگی با علائم ناخوشایندی مثل خفگی و بیخوابی همراه است که می تواند زنان را خسته و مضطرب کند و باعث احساس ناامیدی و افسردگی شود.
و در نهایت، یائسگی سطوح استروژن هورمون را کاهش می دهد، که احتمالا عامل مهمی برای خلق و خوی کم در طول یائسگی است.
علائم افسردگی
اگر یک زن قبل از یائسگی هرگز تحت فشار افسردگی قرار نگرفته، ممکن است علائم خود را نادیده بگیرد یا معتقد باشد که آنها به سادگی میتوانند اثرات پیر شدن را تجربه کنند.
بسیار مهم است که تمام زنان، حتی کسانی که بدون سابقه اختلالات خلقی، از علائم زیر به عنوان رویکرد یائسگی مطلع باشند:
- غم و اندوه و افسردگی
- از دست دادن علاقه به چیزهای یک بار لذت می برد
- تحریک پذیری یا بی حوصلگی
- مشکلات خواب
- تغییرات اشتها یا وزن
- مشکلات تفکر، یادآوری یا تصمیم گیری
- خستگی
- احساس گناه
- احساس بی ارزش
- احساس ناامیدی
- احساس ناراحتی
- داشتن افکار خودکشی
هنگامی که شما باید کمک کنید
اگر علائم شما به اندازه کافی بد است که با داشتن یک زندگی عادی تداخل دارند و به نظر نمی رسد که بهتر شوند، این دلیل بسیار خوبی برای جستجوی کمک است. علاوه بر این، اگر شما دچار افسردگی و یا خودکشی هستید، این یک نشانه بسیار روشن است که شما باید با فردی صحبت کنید که چگونه احساس می کنید. محل خوبی برای شروع این است که با دکتر OB / GYN یا دکتر خانوادگی خود صحبت کنید که اغلب با این نوع نگرانی ها مواجه می شود.
چگونه افسردگی در طی یائسگی درمان می شود
در حال حاضر به نظر می رسد که ترکیبی از درمان جایگزینی هورمون (HRT) و داروهای ضد افسردگی موثرترین روش برای افسردگی مرتبط با پرهننژاد و یائسگی است، به خصوص اگر افسردگی شدیدتر باشد. در حالی که این امر تا حدودی نااطمینانه است، اما نقش استروژن در افسردگی منوپوز نقش مهمی دارد، به نظر می رسد مکمل به هر دو علت خلق وخیم یائسگی و سایر علائم مانند گرگرفتگی و مشکلات خواب کمک کند.
یکی از انواع هورمون درمانی که پزشکان ممکن است تجویز کنند، یک داروی ضد بارداری با دوز کم است که حاوی استروژن و پروژستین است. این قرص ها به حفظ سطح هورمون ها پایدار هستند و ممکن است در زنان پیرامونی یائسگی کنترل شود.
سایر پزشکان می توانند از ترکیبات مختلف استروژن های کونژوگه اسب (مشتق شده از ادرار اسب های باردار)، پروژستین (پروژسترون مصنوعی)، یا استروژن و پروژسترون بیولوژیکی (از لحاظ شیمیایی یکسان با استروژن و پروژسترون انسان) استفاده کنند.
با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای مرتبط با اشکال مختلف HRT صحبت کنید، زیرا آنها با افزایش خطر ابتلا به برخی سرطانها و مشکلات قلبی عروقی مرتبط هستند.
منابع:
بویلز، سلین. "نزدیک شدن به یائسگی افسردگی خطر است." اخبار سلامت WebMD. WebMD، LLC. منتشر شده: آوریل 3، 2006. Reviewed by: Louise Chang، MD.
"افسردگی و یائسگی." انجمن آمریکایی یائسگی آمریکای شمالی. انجمن آمریکایی یائسگی آمریکای شمالی.
"افسردگی در دوران پیری: بیش از هورمون ها." انتشارات بهداشت هاروارد . دانشکده پزشکی هاروارد آخرین به روز رسانی: 1 اوت 2008.
Graziottin، Allesandra، و Audrey Serafini. "افسردگی و یائسگی: چرا ضد افسردگی ها کافی نیست." سلامت باروری پست. 15.2 (ژوئن 2009): 76-81.
"آیا یائسگی موجب تغییرات روحی، افسردگی یا اضطراب شما می شود؟" بهداشت عمومی کلیولند کلینیک. تاریخ انتشار: 3 ژوئن 2015.
میلر، ماگنولیا. "علل افسردگی در پریئونوپوز چیست؟" Healthline . Healthline Networks، Inc. Published: March 13، 2013.
"یائسگی و سلامت روان". Womenshealth.gov. وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده. آخرین به روز رسانی: 29 سپتامبر 2010.
پری، باربارا L. "مسائل خاص در یائسگی و اختلال افسردگی عمده." روانپزشکی بار . UBM Medica، LLC. انتشار: 11 سپتامبر 2013.
"علائم افسردگی." WebMD WebMD، LLC. Reviewed by Joseph Goldberg، MD: August 21، 2014.