ایمنی فزاینده و ایمنی دریافت شده توسط سلول و هومورال
سلولهای خون سفید و ایمنی - مقدمه
سیستم ایمنی بدن ما یا ایمنی ما مکانیسم است که بدن ما را از مواد مضر، میکروارگانیسم های خارجی و حتی سرطان محافظت می کند. در حالی که در اصل سیستم ایمنی بدن ما از لحاظ نقش آن در پیشگیری از عفونت مورد مطالعه قرار گرفت، درک ما تکامل یافته است و منجر به مشاهده گسترده تر پیوند سلول های بنیادی خون، مغز، انتقال خون، سرطان و ژنتیک شد.
سلولهای سفید خون ما (WBCs) بخشی از سیستم ایمنی بدن ما هستند و نقش مهمی در سرطان خون و مغز دارند. در واقع کلمه ی "لوسمی" به معنای "خون سفید" است، زیرا آن را به اضافه تولید سلول های سفید خون مرتبط می کند.
توابع سیستم ایمنی
سیستم ایمنی دارای چهار عملکرد اصلی است:
- حفاظت در مقابل میکروارگانیسم های خارجی مانند باکتری ها، ویروس ها، انگل ها و قارچ ها
- Homostasis (تعادل بدن) از طریق حذف سلول های فرسوده و یا مرده است
- نظارت و حذف سلول های جهش یافته
- تنظیم از طریق افزایش و سرکوب پاسخ ایمنی
سیستم ایمنی بدن قادر است این توابع را عمدتا از طریق توانایی خود برای بیان تفاوت بین خود (بخشی از بدن) و غیر خود (ارگانیسم های مهاجم مثل باکتری ها، قارچ ها و ویروس ها یا سموم) بیان کند. این آنتی ژن ها یا پروتئین ها را بر روی سطح سلول تعیین می کند. سلول هایی با آنتی ژن هایی که سیستم ایمنی بدن خود را به عنوان خود شناخته می شوند تنها به تنهایی باقی می ماند، در حالی که یک سلول غیر آنتی ژن ایمنی خود را اعمال می کند که با استخدام، فعال سازی و بسیج گلبول های سفید مناسب به محل تهدید پاسخ می دهد.
یکی از مشکلات با سلول های سرطانی این است که آنها راه هایی را برای پنهان کردن خود به نظر می رسانند.
انواع ایمنی
دو نوع اساسی ایمنی مصنوعی هستند و ایمنی به دست می آورند. بعضی از گلبول های سفید ما نقش مهمی در ایمنی ذاتی دارند، بعضی دیگر در ایمنی به دست می آیند، در حالی که برخی از آنها در هر دو مورد دخیل هستند.
ایمنی درونی
ایمنی فاحشی پاسخ اوليه و غير اختصاصی به هر شکلي از بدن ما است. ما با ایمنی ذاتی متولد شده ایم. ایمنی فکری به وسیله چهار مکانیسم انجام می شود: موانع مکانیکی، موانع شیمیایی، تب و فاگوسیتوز یا التهاب.
- موانع مکانیکی شامل پوست و غشاها است که دهان، بینی، راه های هوایی، دستگاه های ادراری و ارگان های دستگاه گوارش را در بر می گیرد. وقتی اینها دست نخورده باشند، آنها مانع فیزیکی در برابر ورود سموم و موجودات مضر می شوند.
- موانع شیمیایی شامل عرق، اشک، بزاق، اسید معده، مخاط و سایر سیالاتی است که توسط بدن تثبیت شده است. این باعث جلوگیری از مهاجمان خارجی می شود که محیط را برای آنها به ارمغان می آورد. به عنوان مثال، موانع شیمیایی ممکن است بافتی بیش از حد اسیدی یا چسبنده ایجاد کنند و از این طریق بدن و بدن را از ارگانیزم یا سموم جلوگیری می کند.
- تب کمک به بدن در مقابل باکتری ها و ویروس هایی که به شدت در دمای حساس هستند، محافظت می کند. این مهاجمان موادی را اختراع می کنند که موجب افزایش دمای بدن می شود. این نوع ارگانیسم ها نمی توانند درجه حرارت بالا را برای مدت زمان طولانی تحمل کنند. (به همین دلیل اکنون توصیه می شود که یک تب پایین درجه به تنهایی با سرماخوردگی و آنفولانزا ترک کنید - مگر اینکه ناراحت باشید - از آنجا که این یکی از راه هایی است که بدن ما با آن عفونت ها مبارزه می کند).
- التهاب رخ می دهد زمانی که موانع مکانیکی و شیمیایی مهاجم خارجی شکست خورده است. پاسخ بسیار سریع است، اما بسیار کوتاه مدت است . این یک پاسخ غیر اختصاصی است، یعنی بدن شما قبل از اینکه بتواند به آن پاسخ دهد، نباید در معرض این مهاجم قرار گیرد. التهاب توسط WBC های فاگوسیتیک آغاز می شود، مانند لکوسیت های پلی مورفونیک یا "گرانولوسیت ها" - نوتروفیل ها ، مونوسیت ها ، ماکروفاژ ها، ائوزینوفیل ها، بازوفیل ها و سلول های قاتل طبیعی . نوتروفیل ها به ارگانیسم هایی مانند باکتری ها و قارچ ها حمله می کنند و ممکن است در طول پاسخ التهابی خون را برای بافت ها بگذرانند. بازوفیل ها واکنش التهابی به آنتی ژن های محیطی را آغاز می کنند، در حالی که ائوزینوفیل ها از بدن علیه انگل ها دفاع می کنند. سلولهای قاتل طبیعی با استفاده از مواد شیمیایی قوی برای کشتن سلول های آلوده در تماس هستند. ماکروفاژ ها به عنوان سلول های تسخیر کننده در بافت عمل می کنند، در حالی که تک سلول ها نقش خود را در جریان خون انجام می دهند. هنگامی که ماکروفاژ یک مهاجم خارجی را هضم می کند، جزئیات آن ارگانیزم را به لنفوسیت های T می دهد و به سیستم ایمنی بدست می آید.
ایمنی به دست آورد
مصونیت به دست آمده، همچنین مصونیت سازگاری نامیده می شود، پاسخ ایمنی آمیز به یک مهاجم خاص است . هنگامی که بدن در معرض یک آنتیژن خارجی قرار می گیرد، ایمنی به دست می آید و اطلاعات را در دراز مدت حفظ می کند . چند سال بعد، زمانی که سیستم ایمنی بدن ما دوباره آنتیژن مشابه را می بیند، برای آن آماده شده است و می تواند یک حمله سریع را راه اندازی کند. دو مکانیسم اصلی برای این نوع ایمنی عبارتند از ایمنی سلولی و ایمنی هومورال که هر دو توسط لنفوسیت ها اعدام می شوند.
لنفوسیت ها حدود یک سوم از WBC ها را در بدن ما تشکیل می دهند. لنفوسیت ها سلول های کوچک هستند که می توانند در خون منتقل شوند اما در بافت ها نیز موجود می باشند و اساسا به طور آزادانه در بدن به دنبال کار می گردند. زیرمجموعه های لنفوسیت ها لنفوسیت های T یا T-cell هستند (که در هر دو مصونیت سلولی و هومورال نقش دارند) و لنفوسیت های B یا B-cells . برخی از لنفوسیت های B به سلول های پلاسما تبدیل می شوند که در پاسخ به یک آنتی ژن خاص می توانند یک مهاجم را در معرض قرار گرفتن در آینده در نظر بگیرند و آنتی بادی هایی را به آن آنتی ژن اختصاص دهند.
ایمنی سلولی (CMI)
ایمنی با استفاده از سلول از لنفوسیت های T به عنوان سلاح اصلی استفاده می کند، اگر چه تعامل بین لنفوسیت های T و لنفوسیت های B اغلب رخ می دهد. پس از یک مهاجم خارجی توسط ماکروفاژ هضم می شود، جزئیات آنتی ژن های روی سطح آن میکروارگانیسم را به لنفوسیت های T ارائه می دهد.
یک نوع از لنفوسیت T، سلول T کمکی ، این اطلاعات را به دیگر لنفوسیت های T (که مهاجم را تشخیص می دهند)، سلول های قاتل طبیعی (که بدنبال کشتن و ارگانیسم) و B-lymphocytes ( کسی که پاسخ ایمنی هومورال را آغاز می کند).
نوع دیگری از لنفوسیت T، سلول T-سیتوکسی ، از رویکرد مستقیمتری استفاده می کند و سلول هایی را که به عنوان غیر خود یا به طور بالقوه مضر شناخته می شوند، می کشد.
ایمنی هومورال
ایمنی هومورال شامل تولید آنتی بادی ها می شود. آنتی بادی ها یا ایمونوگلوبولین ها، پروتئین هایی هستند که توسط سلول های پلاسمی B-lymphocyte تولید می شوند، در پاسخ به شناسایی یک آنتی ژن خارجی خاص. آنتی بادی ها می توانند از ورود ویروس ها به سلول های سالم جلوگیری کنند، سموم مهاجم را خنثی می کنند یا میکروارگانیسم ها را تجزیه می کنند و آنها را برای از بین بردن سلول های فاگوسیته می گیرند.
همکاری با یکدیگر
ایمنی یک فرایند بسیار پیچیده است که نیاز به تعامل بین همه مکانیزم ها دارد تا بتواند موثر باشد. WBC های فاگوسیتیک، مانند ماکروفاژها و سلول های قاتل طبیعی از ایمنی ذاتی ما، کمک می کنند تا عملکرد ایمنی سلولی و هومورال را به درستی انجام دهند. با این حال، سیستم ایمنی بدن ما تنها در کوتاه مدت موثر است و به حفاظت مداوم نیاز دارد.
منابع:
Bonilla، F. پاسخ ایمنی هومورال. به روز. به روز شده 03/13/15. http://www.uptodate.com/contents/the-humoral-immune-response
Johnston، R. یک مرور کلی از سیستم ایمنی ذاتی. به روز. به روز رسانی 11/02/15. http://www.uptodate.com/contents/an-overview-of-the-innate-immune-system
اتو، S. مکانیسم های محافظتی. در اتو، S. ed (2001) پرستاری انکولوژی 4th ed. Mosby: خیابان. لوئیس (ص 917-948).
ویلیامز L.، "بررسی کلی جامعۀ هماوتوپیزیسم و ایمونولوژی: پیامدهای گیرندگان پیوند سلول های بنیادی هماتوپوئیت" در اکونس، س. (2004) پیوند سلول های بنیادی هماتوپوئیت: راهنمای برای پرستاری. انجمن پرستاری انکولوژی. پیتسبورگ، PA (ص 13-13).