دیستروفی سمپاتیک رفلکس (RSD)

اختلال پیچیده درد، احساس تغییر و کاهش حرکت

RSD (دیستروفی سمپاتیک رفلکس یک اختلال است که به عنوان سندرم دیستروفی سمپاتیک، سندرم درد پیچیده منطقه ای، کولونیا و آتروفی عصبی نیز شناخته می شود. صرف نظر از آنچه که گفته می شود، یک اختلال پیچیده است که ممکن است در نتیجه آسیب، جراحی یا بیماری RSD شامل درد شدید ناشناخته در بخشی از بدن است که زخمی شده و شامل احساس تغییر و کاهش حرکت در قسمت بدن شده است.

هنگامی که تصور می شود یک اختلال نادر است، دیستروفی سندروم رفلکس در افراد تمام قومیت ها رخ می دهد و زنان به دو برابر بیشتر از مردان مبتلا می شوند. RSD اغلب در بزرگسالان در 20 تا 50 سالگی اتفاق می افتد اما ممکن است در هر سنی رخ دهد.

علل RSD

علت دقیق RSD ناشناخته است؛ اعتقاد بر این است که RSD منجر به اختلال عملکرد در سیستم عصبی مرکزی یا محیطی می شود. اغلب ناشی از صدمات، RSD ممکن است ناشی از ایجاد یک پاسخ ایمنی و سیستم های مرتبط با التهاب ، مانند درد، تورم و قرمزی باشد.

علائم

علائم RSD اغلب روزها یا هفته ها پس از آسیب، معمولا در یک دست یا پا که زخمی شده است، شروع می شود. اگر RSD به دلیل بیماری یا جراحی شروع شود، علائم یکسان هستند. علائم ممکن است عبارتند از:

• درد شدید ناشی از ناخوشایند، نسبت به آسیب
• ورم
• تغییر دمای پوست، گرم یا سرد است
• تغییر رنگ پوست
• کاهش حرکت بخش آسیب دیده، و حرکت باعث نشانه های بدتر می شود

• حساسیت به لمس
• عرق ناهنجار
• سفتی و تورم
• تغییر در رشد مو و ناخن

درد می تواند در یک دست یا پایه شروع شود و در سراسر بدن به اندام های دیگر گسترش یابد. اگر در معرض فشارهای روحی مانند اضطراب احساسی یا فشار از کار هستید، علائم و درد ممکن است بدتر شود.

تشخیص

تشخیص RSD عمدتا بر اساس علائم موجود است.

هیچ آزمایش خون خاصی برای RSD وجود ندارد، اما آزمایش خون می تواند سایر اختلالات را از بین ببرد. برخی از آزمایش های تشخیصی تخصصی ممکن است در تأیید تشخیص RSD در برخی افراد مفید باشد. در بعضی موارد، پزشک ممکن است یک اشعه ایکس برای بررسی نازک شدن استخوان ها یا الگوهای بدن شما را توصیه کند.

رفتار

تشخیص زودهنگام و درمان RSD بهترین است. متخصص درد باید بخشی از تیم درمان برای یک فرد مبتلا به RSD باشد. داروهای استروئید مانند پردنیزون می تواند تسکین درد را فراهم کند. داروهای ضد درد مانند مورفین نیز موثر هستند. سایر درمان ها ممکن است شامل داروهای ضد صرع، ضد افسردگی ها و کرم ها برای درمان درد باشد. بعضی از افراد ممکن است با تزریق بیهوشی موضعی در اطراف اعصاب به ناحیه آسیب دیده (بلوک عصبی) از تسکین درد برخوردار باشند.

درمان فیزیکی و شغلی نیز در درمان RSD برای بهبود حرکت بخش آسیب دیده مهم است.

چشم انداز

در اوایل درمان، بسیاری از افراد مبتلا به RSD در طی 18 ماه از علائم امتناع دارند. متاسفانه افراد دیگر متشکل از درد و ناتوانی مزمن هستند. محققان نمی دانند چرا برخی افراد بهبود می یابند در حالی که دیگران نمی کنند. دقیقا مشخص نیست که چه چیزی باعث RSD می شود.

تحقیقات آینده بدون شک می تواند چگونگی و علت این که RSD آغاز می کند، چگونه آن را توسعه می دهد و افرادی را که در معرض خطر بیماری مزمن هستند، شناسایی می کند.

_منبع:

_{"اطلاعات صفحه اطلاعات سندرم درد منطقه ای پیچیده". اختلالات A - Z. Apr 24، 2009. موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی.}