آپنه خواب ممکن است افراد را در معرض فشار خون بالا قرار دهد
يكي از شايعترين و ناكارآمدترين علل فشار خون بالا آپنه خواب است . بر اساس یک مقاله از مجله Hypertension، برآورد شده است که تقریبا 50 درصد از افرادی که مبتلا به فشار خون بالا هستند احتمالا آپنه انسدادی خواب (OSA) دارند. به طور بالقوه، من همچنین می بینم که OSA یک علت بسیار رایج در فشار خون بالا در افرادی است که کنترل آنها دشوار است.
برای کنترل فشار خون مشکل (همچنین به عنوان فشار خون بالا مقاوم ) به معنی این است که شما نیاز به سه یا بیشتر داروهای فشار خون برای درمان فشار خون خود را.
هر گونه اختلال در کیفیت یا کمیت خواب شما می تواند خطر ابتلا به فشار خون بالا را افزایش دهد. آپنه خواب معمولا شایع ترین بیماری تشخیص داده نشده است که باعث افزایش خطر ابتلا به فشار خون بالا کنترل نشده می شود.
چگونه می دانید اگر آپنه خواب دارید؟
علائم معمول عبارتند از:
- خروپف شدید هنگام خواب
- دوره های آپنه : شما یا متوجه سایر موارد مهم دیگر که ممکن است برای یک یا دو روز دیگر تنفس را متوقف کنید. این ممکن است چندین بار در طول شب هنگام خواب شما رخ دهد.
- احساس خستگی شدید در صبح : این صعود فقط و فقط "احساس خستگی" در صبح است. این معمولا با خستگی شدید همراه است. به جای احساس خیره شدن در صبح، شما احساس می کنید که می توانید برای هشت ساعت دیگر بخوابید. یکی دیگر از واژه های پزشکی برای توصیف این یک "الگوی خواب غلیظ" است.
- سردرد صبح : هنگامی که بیدار می شوید، سردرد می تواند نشانه ای از آپنه خواب شما باشد. آپنه خواب در حالت شب اكسیژن محسوب می شود كه می تواند موجب سردرد صبحگاهی شود.
- بسیاری از افراد مبتلا به آپنه خواب ممکن است هیچ یک از علائم فوق را نداشته باشند. به عنوان یک متخصص بالینی، زمانی که مشکوک به خواب آلودگی در خواب هستم حتی در غیاب علائم، در اکثر موارد آپنه خواب وجود دارد که نیاز به درمان برای تسکین این بیماری را دارد.
عوامل خطرساز برای آپنه انسدادی خواب
عوامل خطر برای توسعه آپنه خواب عبارتند از:
- چاقی
- الکل
- سندرم متابولیک
آپنه خواب / فشار خون بالا
مهم است که بدانیم چه اتفاقی می افتد وقتی کسی به خواب می رود. معمولا هنگام خواب در شب، فشار خون ما باید در مقایسه با روزه کاهش یابد. بدن ما باید کاملا آرام بخوابد و فشار خون به طور معمول باید به میزان 125 میلی گرم یا کمتر کاهش یابد. هنگامی که شما آپنه خواب دارید، بدن شما در شب چیزی به جز آرامش می کند. آپنه خواب را به عنوان معادل کسی که سعی می کند در حالی که به خواب می رود، فکر کنید. بدن شما اکسیژن را دریافت نمی کند که آنقدر خسته کننده است که شما در خواب هستید.
به یاد بیاورید که خون شما خون (که اکسیژن را حمل می کند) را به سلول ها و بافت های بدن شما می فرستد. در پاسخ به این محرومیت اکسیژن، قلب، ریه ها و کلیه ها کار سخت تر می کنند. این تصویر هر شب به مدت چند تا چند ماه به طول می انجامد. این شناخته شده است زیرا بسیاری از متخصصان بهداشت در مورد آن نپرسند و بسیاری از بیماران در مورد آن فکر نمی کنند.
پیامدهای آپنه ناشی از خواب
آپنه ناشی از چاقی تشخیص داده نشده و درمان نشده می تواند باعث:
- پرفشاری خون مقاوم
- پرفشاری خون ریوی
- تورم در پاها به نام ادم
- بیماری قلبی: OSA درمان نشده به عنوان یک عامل خطر برای توسعه بیماری قلبی محسوب می شود.
- بیماری کلیه: OSA یک عامل خطر برای توسعه بیماری کلیوی و پروتئینوری است.
تشخیص OSA چیست؟
در حالی که علائم بالا ممکن است نشان می دهد که آپنه خواب وجود دارد، استاندارد طلایی برای تشخیص یک مطالعه خواب یا پولیسونوگرافی است. این یک آزمایش است که می تواند به پزشک بگوید نه تنها در صورتی که آپنه خواب وجود داشته باشد، بلکه میزان حضور OSA (یعنی خفیف، متوسط یا شدید) است. همچنین می تواند به پزشک اطلاع دهد که شرایط دیگر وجود داشته باشد، از جمله سندرم پاهای بی قرار یا سندرم حرکتی اندام متناوب ، هر دو که معمولا در بیماران مبتلا به OSA اتفاق می افتد.
چگونه OSA درمان می شود؟
- کاهش وزن و اجتناب از الکل مهم هستند. حتی یک وزن 5 کیلو وزن می تواند علائم آپنه خواب را بهبود بخشد.
- استفاده از "دستگاه خواب" به نام CPAP یا فشار پیوسته پیوندی مثبت هوایی به وسیله پزشک تجویز می شود. مطالعات خواب اغلب برای اطمینان از اینکه نسخه تجویزی CPAP برای شما مناسب است، مورد نیاز است.