آنچه که همه مبتلا به آکنه باید درباره این نسخه دارو آکنه بدانند
ایزوترتینوئین، که قبلا نام تجاری Accutane نامیده می شود، یک سیستم عصبی قوی است که برای درمان آکنه التهابی شدید استفاده می شود. ایزوترتینوئین به عنوان یک رتینوئید، ساخته شده از فرم مصنوعی ویتامین A است. آن را به صورت خوراکی، به صورت قرص، یک یا دو بار در روز مصرف می شود.
Accutane یکی از موثر ترین درمان های موجود برای بیماران مبتلا به آکنه شدید یا کیستی است که حتی برای افرادی که آکنه به سایر درمان ها پاسخ نداده است، موفق بوده است.
با توجه به آکادمی آمریکایی پوست، ایزوترتینوئین به عنوان موثر ترین نسخه تجویز شده برای آکنه شدید محسوب می شود. به طور کلی اعتقاد بر این است که با موفقیت درمان و حذف آکنه شدید در حدود نیمی از کسانی که آن را.
آخرین تناسب اندام برای آکنه شدید
تصمیم برای شروع مصرف Accutane یا یک محصول دیگر ایزوترتینوئین چیزی است که شما باید با متخصص پوست خود مشورت کنید. به علت قدرت و عوارض جانبی احتمالی، این دارو فقط برای افرادی که دارای آکنه شدید التهابی یا کیستیک هستند و به سایر گزینه های درمان واکنش نشان نمی دهد. همه بیماران مصرف داروهای مبتنی بر ایزوترتینوئین تحت نظارت دقیق پزشکان خود قرار دارند.
ایزوترتینوئین قبل از ژوئن 2009 هنگامی که قطع شد، عمدتا به عنوان Accutane فروخته شد، هرچند که از سال 2002 به عنوان یک داروی عمومی تولید شده است. ایزوترتینوئین اکنون تحت نام تجاری Amnesteem، Claravis و Sotret فروخته می شود.
چگونه Isotretinoin کار می کند
ایزوترتینوئین با کاهش دادن غدد سباسه در درم، کاهش میزان تولید روغن را کاهش می دهد. مکانیزم دقیق این هنوز ناشناخته است. کاهش روغن در داخل فولیکول به معنی مسدود شدن حفره های منفی است، که منجر به کاهش کل آکنه می شود.
دوره درمان مشترک
شایع ترین فرایند درمان شامل یک دوره 16 تا 20 هفته و یک دوره استراحت است. در صورتی که واجد شرایط کافی نباشد، دوره های بیشتر ترخیص می شوند. برای اکثریت بیماران، یک دوره است که مورد نیاز است. تقریبا 20 درصد از بیماران نیاز به دوره دوم دارند. برای جلوگیری از عود، بیماران باید دوره تجویز را تمام کنند، حتی اگر پوست قبل از مصرف تمام قرص ها روشن شود.
در طول درمان، بیماران به شدت تحت نظارت پزشکان خود قرار می گیرند. بیماران نیاز به برنامه ریزی منظم پیگیری و قرار دادن آزمایش خون برای بررسی عوارض جانبی احتمالی مانند آسیب کبدی و افزایش تری گلیسیرید در خون دارند.
عوارض جانبی احتمالی
در حالی که ایزوترتینوئین یک درمان با ارزش برای کسانی است که دارای آکنه شدید هستند ، بدون عوارض جانبی وجود ندارد. جدی ترین عوارض جانبی این دارو، سقط جنین در زنان باردار و نقص های شدید زایمان در نوزادانی است که مادران آنها هنگام بارداری مصرف می کنند.
اداره غذا و داروی آمریکا نیازمند زنان در هنگام مصرف ایزوترتینوئین باردار نیست و یا باردار نمی شود. قبل از شروع درمان ایزوترتینوئین، همه زنان از سن باردار باید دو آزمایش حاملگی را انجام دهند.
FDA همچنین از زنان برای استفاده از دو نوع کنترل تولد برای یک ماه قبل از درمان، در طی درمان و برای یک ماه پس از پایان درمان استفاده می کند. زنان ممکن است در این زمان شیردهی نکنند. بیماران که می خواهند باردار شوند پس از پایان درمان بایستی با دکتر خود صحبت کنند تا تعیین کنند که آیا برای انجام این کار ایمن باشد.
سایر عوارض جانبی رایج مصرف ایزوترتینوئین عبارتند از:
- خشک کردن پوست و غشاهای مخاطی
- پوسیدگی پوست
- خونریزی بینی
- ریزش مو
- حساسیت به خورشید
- کاهش دید در شب
- خستگی
بیماران هشدار داده می شود تا در صورت بروز هر گونه عوارض جانبی با پزشکان خود تماس بگیرند. دیگر عوارض جانبی شدید ممکن است عبارتند از:
- تهوع و استفراغ
- سردرد
- درد استخوانی و مفصلی
- اسهال یا خونریزی رکتوم
- قفسه سینه شدید یا درد شکم
- بلع سخت یا دردناک
یکی دیگر از اثرات جانبی احتمالی درمان ایزوترتینوئین، تغییرات شدید خلق و خوی است. مرکز تحقیق و ارزیابی مواد مخدر FDA هشدار می دهد ایزوترتینوئین ممکن است باعث افسردگی ، روان درمانی و افکار خودکشی شود. هر تغییری در حالت خلقی باید به پزشک شما گزارش شود.
خط پایین
ایزوترتینوئین ثابت کرده است که درمان آکنه موفق است . برای کسانی که از آکنه شدید التهابی یا کیستیک رنج می برند، ممکن است گزینه درمان مناسب باشد، به ویژه اگر آکنه به سایر داروها پاسخ ندهد. در نهایت، شما و متخصص پوست شما باید تصمیم بگیرند که آیا ایزوترتینوئین درمانی مناسب شما است.
منابع:
آکادمی آمریکایی پوست
اداره غذا و داروی ایالات متحده
"Accutane" کالج پوست پوکی استخوان آمریکا.