کجا برای یافتن پوشش بیمه درمانی برای فیبروز کیستی کجاست؟

کجا باید پوشش مورد نیاز خود را پیدا کنید

اگر شما یا فرزندتان فیبروز کیستیک (CF) دارید، باید بیمه درمانی داشته باشید. هیچ راهی در اطراف آن وجود ندارد. هزینه های پزشکی برای فرد مبتلا به CF می تواند به راحتی به هزاران دلار در هر ماه اضافه شود. بدون نوع پوشش بیمه درمانی، منابع شما به سرعت از بین می روند و شما نمی توانید به درمان دسترسی پیدا کنید. اجازه ندهید که این اتفاق بیفتد.

وقتی بیمار مبتلا به بیماری شغلی شما می شود، بیمه می تواند مشکل باشد، اما به نظر می رسد ناامید کننده است، برخی از گزینه های موجود برای شما وجود دارد.

بیمه خصوصی خصوصی - اولین خط دفاع شما

اگر قبل از تشخیص فیبروز کیستیک، شما یا فرزندتان تحت یک بیمه خصوصی تحت پوشش بیمه قرار گرفتید، همه چیز را در توان خود نگه دارید تا آن را حفظ کنید. در غیر این صورت، زمانی که خطمشی جدیدی دریافت می کنید، ممکن است با مشکالت موجود در شرایط قبلی مواجه شوید.

قانون فدرال برای افرادی که در حال تغییر دادن شغل هستند یا برخی دیگر از آن ها با ارائه دوره 63 گارانتی برای تأمین پوشش جدید، به برخی از آنها شکایت می کند. اگر پوشش جدیدی را در مدت زمان 63 روز پیدا کنید، بیمه جدید شما نمیتواند شرایط موجود را رد کند ، تا زمانی که شما بتوانید از بیمه گر پیشین خود یک گواهینامه پوشش معتبر تهیه کنید. با این حال، اگر شکاف بیشتری در پوشش بیش از 63 روز داشته باشید، بیمه جدید شما می تواند پوشش را تا یک سال برای هر گونه شرایطی که در طی 6 ماه گذشته دریافت کرده اید، پوشش دهد.

اگر در حال حاضر بیمه خصوصی بیمه در زمان تشخیص CF وجود ندارد، احتمالا مشکلی در پیدا کردن پوشش خصوصی دارید. اگر شما قادر به پیدا کردن یک سیاست هستید، احتمال دارد که هزینه های مربوط به درمان CF را برای سال اول پوشش ندهید.

بیمه درمانی دولت کمک می کند

برای کسانی که نمی توانند بیمه درمانی خصوصی دریافت کنند، برنامه های دولتی متعددی وجود دارد که ممکن است در دسترس باشند.

گزینه ها و الزامات از دولت به حالت متفاوت است، اما هر ایالت دارای یک برنامه برای خانواده هایی است که درآمدشان کمتر از دستورالعمل های خاصی است که ممکن است تا 200٪ از سطح فقر فدرال باشد.

اگر شما به بیمه درمانی خصوصی دسترسی ندارید یا بیمه شما به اندازه کافی هزینه درمان CF خود را پوشش نمی دهد، برای این برنامه ها حتی اگر فکر می کنید که درآمد شما زیاد است، درخواست کنید. بسیاری از این برنامه ها به افراد با شرایط مزمن پزشکی اجازه می دهد که درآمد خود را با کسر هزینه های پزشکی جبران کنند یا از فرمول های دیگر استفاده کنند که ممکن است میزان درآمد قابل شمارش را کاهش دهد.

1. مدیکید

   Medicaid یک برنامه بیمه درمانی با بودجه دولتی است که برای کسانی که در کمترین درآمد هستند و قادر به پرداخت هزینه بیمه خصوصی نیستند. دولت فدرال مستلزم همه کشورها برای ارائه Medicaid است ، اما هر کشور برنامه را به صورت متفاوت اجرا می کند. اغلب انواع مختلفی از سطوح پوشش وجود دارد. برای اطلاعات بیشتر و دستورالعمل های کاربردی، با دفتر Medicaid State خود تماس بگیرید.

2. امنیت اجتماعی

   بزرگسالان و کودکان مبتلا به فیبروز کیستیک می توانند واجد شرایط دریافت مزایای معلولیت اجتماعی از جمله کمک نقدی، بیمه درمانی یا هر دو باشند. برای کودکان و بزرگسالانی که هرگز کار نکرده اند، واجد شرایط بودن بر اساس درآمد و شرایط پزشکی است. بزرگسالانی که مشغول به کار و اعتبارات اعتباری اجتماعی هستند، می توانند بدون توجه به درآمد خود، برای مزایای نقدی واجد شرایط باشند، تا زمانی که شرایط مورد نیاز پزشکی را برآورده سازند.

   Medicaid پوشش بیمه درمانی را برای افراد دارای مزایای معلولیت فراهم می کند. در اکثر ایالت ها، افرادی که واجد شرایط دریافت کمک نقدی هستند، واجد شرایط دریافت مدیکاید هستند، اما برخی از کشورها درخواست جداگانه ای برای Medicaid دارند. به وب سایت اداره تأمین اجتماعی مراجعه کنید تا بیشتر بیاموزید یا برای دریافت مزایا به صورت آنلاین درخواست دهید.

   یک کلمه درمورد تجدیدنظر: اگر شما برای مزایای ناتوانی اجتماعی سوگند بخواهید، اگر درخواست شما رد شود، دلسرد نشوید. برای برنامه های کاربردی از اولین بار که ارسال می شود، رایج است و لزوما به این معنی نیست که شما برای مزایا واجد شرایط نیستید. گاهی اوقات اداره تامین اجتماعی نیاز به اطلاعات بیشتری دارد تا بتواند برنامه را تأیید کند. اگر یک نامه انکار را دریافت کنید، این دستورالعمل ها شامل درخواست تجدیدنظر خواهد بود. قبل از اینکه انکار رسمی شود، تقاضای پرونده شما 60 روز است. اطمینان حاصل کنید که به دقت دستورالعمل ها را دنبال کنید و درخواست تجدید نظر خود را در مدت 60 روز ارائه دهید.

1. SCHIP

   هر ایالتی ملزم است که یک برنامه بیمه بهداشتی کودکان (SCHIP) ارائه دهد که بیمه های کم هزینه ای را برای کودکان بیمه نشده فراهم می کند. الزامات واجد شرایط از دولت به دولت متفاوت است، اما این برنامه برای پر کردن شکاف و ارائه پوشش برای کودکان که والدین خود را برای Medicaid بیش از حد پول، اما می تواند به بیمه خصوصی نیست. با شماره تلفن های فدرال به شماره 877-543-7669 تماس بگیرید یا از بیمه Kids Now برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد برنامه SCHIP کشور خود مطلع شوید.