رفتن به نقطه عطفی برای سردرد شما

تستی که بتواند صرفه جویی کند

سردرد همیشه اختلال اولیه، مانند سردردهای میگرنی یا نوعی تنش نیست، بلکه نشانگرهای دیگری است که در بدن اتفاق می افتد. به عنوان مثال، برخی از سردردهای شدید واقعا سیگنال های یک فرآیند خطرناک در سیستم عصبی هستند. مثالها عبارتند از:

• مننژیت
• افزایش فشار خون داخل جمجمه
• خونریزی زیرراخنوودی

اگر پزشک شما نگران باشد که سردرد شما واقعا یکی از شرایط فوق باشد، ممکن است او یک سوراخ کمری داشته باشد یا برای یک نفر به اتاق اورژانس ارسال کند.

بررسی اجمالی

سوراخ بینی کمری یک روش عصبی برای دسترسی به کانال ستون فقرات است که در آن مایع مغزی نخاعی (CSF) جریان دارد. پارگی های کمری برای اهداف تشخیصی یا درمانی انجام می شود. به عنوان مثال، پونکسیون کمری در ایجاد تشخیص مننژیت استفاده می شود که نیاز به تجزیه و تحلیل مایع مغزی نخاعی دارد. یک سوراخ بینی کمری نیز برای اعمال شیمی درمانی در بیمار مبتلا به سرطان یا بیهوشی به یک زن در کار استفاده می شود.

چگونه یک نقطه عصبی انجام می شود

اول، دکتر شما به دقت موقعیت شما را، به عنوان این برای دسترسی به CSF با خیال راحت و کارآمد است. او از شما می خواهد که در لبه تخت خود نشسته و "قوس مانند یک گربه" بنشیند یا از شما بخواهد که در موقعیت جنین قرار بگیرد، که به عنوان موقعیت لگن جانبی شناخته می شود. پزشک شما پس از آن پوست را در پشت خود پاک می کند و یک عامل خارش را تزریق می کند. این بخشی است که معمولا بیشترین انباشته شدن را دارد.

پس از تزریق ماده خفیف، پزشک شما سوزن ستون فقرات بین دو مهره در عقب پایین خود قرار می دهد.

هنگامی که سوزن نخاعی به نقطه مناسب می رسد، CSF به لوله های جمع آوری می شود. اما برای اولین بار، اگر شما در موقعیت لگن جانبی (در سمت خود) دروغ می گویید، ممکن است دکتر شما یک فشار باز با یک فشار سنج داشته باشد. تشخیص فشار باز به ویژه در تشخیص بیماری های پزشکی مانند فشار خون بالا در داخل جمجمه یا مننژیت باکتریایی (دو بیماری که باعث فشار داخل جمجمه ای بالا) مفید است.

پس از جمع آوری، CSF با دقت مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرد تا به پزشک خود در تشخیص کمک کند. به عنوان مثال، اگر پزشک شما مننژیت را متقاعد کند، یک لکه گرم و کشت CSF همراه با پروتئین CSF و گلوکز را سفارش می دهد.

عوارض احتمالی

شایعترین عارضه پانچ کمری سردرد است که در حدود 36 درصد از بیماران رخ می دهد. علت سردرد نشت CSF از طریق سایت در پشت شما جایی است که سوزن وارد شده است (به نام محل سوراخ). پتانسیل این عارضه توسط پزشک شما با استفاده از یک سوزن نخاعی کوچکتر کاهش می یابد.

در مورد سردرد ستون فقرات، پزشک ممکن است به شما پیشنهاد کند که مایعات داخل وریدی، کافئین یا حتی یک پچ خون را معرفی کنید که یک روش است که خون خود را به محل سوراخ تزریق می کند تا فورا سوراخ را تزریق کند، نشت مایع

فتق مغز-ساقه جدی ترین (اما بسیار نادر) عوارض ناشی از سوراخ کمری است. گاهی اوقات پزشک شما قبل از داشتن یک سوراخ بینی کمری، شما را در معرض سی تی اسکن مغز خود قرار می دهد تا به شناسایی هر گونه فشار در مغز کمک کند، که احتمال ابتلا به سرفه را افزایش می دهد.

خونریزی در محل سوراخ نیز ممکن است رخ دهد، هر چند غیر معمول است.

اگر شما در مورد نازک تر شدن خون هستید، پزشک خود را در هنگام انجام یک سوراخ کمری استفاده کنید.

دیگر عوارض نادر بالقوه شامل عفونت در محل سوراخ بینی، کمر درد و تشکیل کیست به نام کیست اپیدرمال سوباراکونویید می باشد.

آیا پارگی کمر درد است؟

این یک سوال خوب است و واقعا توسط فرد تغییر می کند. اغلب ناخوشایند ترین قسمت از این عمل، عصب دهنده است که قبل از قرار دادن سوزن نخاعی وارد پوست می شود. این مثل یک زنبور عسل است. سپس، هنگامی که پزشک سوزن را در پشت قرار می دهد، حس حساس به فشار احساس خواهید کرد، که پس از برداشت سوزن، احساس راحتی می کنید.

به طور کلی، این روش به طور کلی تحمل پذیر است و در حالی که ممکن است باعث اضطراب باشد، نسبتا سریع و بدون ناراحتی بسیار است.

کلمه ای از

سوراخ بینی کمری به عنوان پنجره ای برای سیستم عصبی ما عمل می کند و می تواند اطلاعات تشخیصی و روش های درمانی را ارائه دهد. اگر قصد دارید که یک سوراخ کمری داشته باشید و نگرانی داشته باشید، قبل از آن با دکتر خود صحبت کنید تا احساس راحتی داشته باشید.

_منابع:

_{النبی MS، Tegtmeyer K، لای S، Braner DAV. نقطه عطفی مجله پزشکی نیوانگلند. 2006؛ 355: e12.}

> کلاین AM، لودر E. سردرد پس از زایمان. Int J Obste Anesth. 2010 اکتبر؛ 19 (4): 422-30. doi: 10.1016 / j.ijoa.2010.07.009.

_{Seehusen DA، Reeves MM، Fomin DA. تجزیه و تحلیل سیالات مغز و اعصاب . پزشک خانواده آمریکایی. 2003؛ 68 (6): 1103-1109.}