درد مزمن مقعد
اگر پزشک شما با سندرم levator ani تشخیص دهد، ممکن است درباره این وضعیت که باعث درد مزمن درد شده است، شنیده باشید. در مورد علائم آن بیشتر بدانید، چگونه تشخیص داده شده است و گزینه هایی برای درمان وجود دارد.
سندرم لوتر آنی چیست؟
سندرم Levator ani (یا spasm levator) یک نوع از پروکتالژیا مزمن است . Proctalgia مزمن یک وضعیت سلامتی است که در آن افراد درد مزمن رکتکال را تجربه می کنند که به دو شکل تقسیم می شود: سندرم levator ani و درد ناحیه ای غیرطبیعی.
تمایز میان این دو وجود دارد. افرادی که سندرم levator ani دارند، حساسیت به لمس عضلات لگن در هنگام لمس در معاینه رکتوم را گزارش می دهند .
برآورد شده است که سندرم levator ani حدود 7 درصد از زنان و 6 درصد مردان را تحت تاثیر قرار می دهد. دلایل اینکه فرد ممکن است سندرم را توسعه دهد روشن نیست.
تحقیقات نشان داده است که تخریب دیسینیریک - شرایطی که در آن اختلال در عملکرد عضلات کف لگن وجود دارد - ممکن است نقش مهمی در توسعه این سندروم داشته باشد. یک فرد همچنین ممکن است در معرض خطر ابتلا به سندرم levator ani پس از زایمان یا جراحی ناحیه ستون فقرات، آنزیم یا لگن باشد.
علائم
افراد مبتلا به سندرم levator ani درد مزمن و طولانی مدت را در رکتوم خود دارند. درد معمولا تجربه و توصیف شده به عنوان یک درد مبهم و یا احساس فشار است. درد و ناراحتی معمولا هنگامی که فرد در حال ایستادن یا دراز کشیدن است نشسته و از بین می رود، بدتر می شود.
تشخیص
مانند سایر اختلالات عملکردی دستگاه گوارش (FGD)، سندرم levator ani تشخیص داده می شود پس از آنکه سایر شرایط بهداشتی حذف شده است. این بدان معنی است که شما تنها تحت آزمایش های تشخیصی قرار می گیرید که پزشک شما برای جلوگیری از اختلالات دیگر لازم است.
پس از تشخیص، بر اساس معیارهای Rome IV برای اختلالات کولورکتال ساخته می شود.
این بیان می کند که فرد باید قسمت هایی از "درد مزمن یا رکتوم مقعدی یا درد" را تجربه کند که حداقل 30 دقیقه طول بکشد. فرد نیز باید در هنگام کشیدن لمس عضله ساق پا (بخشی از عضله گروه levator ani) حساسیت داشته باشد.
گزینه های درمان
گزینه های درمان سنتی برای سندرم levator ani شامل استفاده از حمام Sitz یا ماساژ دیجیتالی توسط یک متخصص فیزیوتراپیست بود. هیچ کدام از این درمان ها در کاهش علائم به طور خاص موثر نبوده است.
تحریک الکترو گالوانیزه و بیوفیدبک نشان داده شده است که گزینه های موثرتری برای برخی از بیماران است. مطالعات نشان می دهد که بیوفیدبک ممکن است کمی از مزیت را در زمینه اثربخشی داشته باشد.
گزینه درمان بالقوه برای سندرم levator ani که در حال حاضر مورد بررسی قرار می گیرد بوتاکس است. تا به امروز، مطالعات اندک بوده و نتایج متفاوتی را به دست آورده اند. همانطور که بوتاکس به عنوان یک روش درمان مناسب برای انواع مختلف مشکلات سلامتی شناخته شده است، جالب خواهد بود که ببینیم آیا محققان این تحقیق را دنبال می کنند یا خیر.
حداقل یک مورد مستند وجود دارد که در آن بیمار پس از سه درمان طب سوزنی، امداد را پیدا کرد. با این حال، پزشکان اعتراف می کنند که مطالعه بیشتر برای تعیین اینکه آیا این یک درمان موثر است مورد نیاز است.
کلمه ای از
اگر درد درد مزمن یا ناراحتی رکتوم را تجربه می کنید، برای تشخیص درست، با پزشک خود ملاقات کنید. پس از تشخیص سندرم levator ani، حتما با پزشک خود در مورد گزینه های درمان احتمالی صحبت کنید.
> منابع:
> Bharucha A، Trabuco E. Clinics of Gastroenterology in North America، 2008، 37: 685-696.
> Bibi S، Zutshi M، Gurland B، Hull T. آیا بوتاکس برای درد مقعد یک گزینه درمان موثر است؟ مجله پزشکی معارف 2016؛ 128 (1): 41-5. روز: 10.1080 / 00325481.2015.
> Chiarioni G، Asteria C، Whitehead W. Proctalgia مزمن و سندرم درد مزمن لگن: بینش جدید و روش های درمان. مجله جهانی گاسترواندرولوژی. 2011؛ 17 (40): 4447-4455. doi: 10.3748 / wjg.v17.i40.4447.
> Drossman DA، Chang L، Chey WD، Kellow J، Tack J، Whitehead WE. رم IV: اختلالات عملکردی دستگاه گوارش: اختلال در تعاملات قلب و مغز . رالی، NC: بنیاد رم؛ 2016
> Saleemi HT، Faoe H، Choudhury S، Zhang J. Poster 27 درمان طب سوزنی برای سندرم Levator Ani: گزارش مورد. PM & R 2016؛ 8 (9S): S169. doi: 10.1016 / j.pmrj.2016.07.070.