"شکم شکمبه" ناشی از یک ویروس
معده، بیماری ویروسی که با "گونه های شکمبه گاو" شناخته می شود، ابتدا توسط بیش از 2000 سال پیش توسط هیپوکرات ها توصیف شد. قبل از معرفی واکسن اوریون (بخشی از واکسن MMR) در سال 1967، اوریون علت شایع بیماری های دوران کودکی بود. اگر چه تعداد موارد به طور چشمگیری کاهش یافته است به دلیل استفاده گسترده از این واکسن بسیار موثر، موارد از اپیلاسیون هنوز هم رخ می دهد، مانند کسانی که در سال 2006 شیوع در غرب میانه.
نام: Paramyxovirus
نوع میکرو: ویروس RNA
چگونه بیماری را ایجاد می کند: ویروس امولسیون از طریق دستگاه تنفسی فوقانی وارد بدن می شود و از طریق سیستم لنفاوی در سراسر بدن گسترش می یابد (که سلول ها و مایعات سیستم ایمنی را از بین می برد). ویروس به بزاق و سایر غدد انتقال می یابد و واکنش التهابی و ادم (تجمع مایع) را ایجاد می کند، منجر به غدد بزاق دردناک و متورم شده می شود.
چگونه آن را گسترش می دهد: سم پاش از فرد به فرد از طریق قطره های هوا و بزاق پخش می شود. ویروس همچنین می تواند از طریق سطوح آلوده منتقل شود. عفونت بسیار مسری است، به ویژه افرادی که ایمنی ندارند و می توانند از 3 روز قبل تا 6 روز بعد از ظهور علائم ظاهر شوند. CDC توصیه می کند افرادی را که دارای اوریون هستند 5 روز پس از ظهور علائم تشخیص دهند.
چه کسی در خطر است؟ هر کسی می تواند اوریون را دریافت کند، اما کودکان 5 تا 14 ساله بیشتر احتمال دارد که آن را دریافت کنند.
علائم: علائم معمولا در حدود 16 تا 18 روز پس از قرار گرفتن در معرض یک فرد آلوده ظاهر می شوند.
علائم اولیه سموم شامل تب، سردرد، خستگی و عدم اشتها برای 1 تا 2 روز است. علامت کلاسیک سحر، وجود ضایعات غدد دردناک، غضروف و تورم غدد بزاق است (که در گونه های زیر فک پایین است)، اما تنها در حدود 30 تا 40 درصد موارد دیده می شود. این گونه "گونه خربزه" معمولا حدود یک هفته حل می شود و بازیابی حدود 10 تا 12 روز طول می کشد.
اما ویروس می تواند به دیگر بافتها گسترش یابد و منجر به عوارض جدی تر شود (به عوارض زیر مراجعه کنید).
تشخیص: معده معمولا با توجه به ویژگی های کلاسیک، از جمله پاروتیت، یا التهاب غدد بزاقی و علائم غیر اختصاصی مانند تب، آسیب های بدن و ضعف اشتها تشخیص داده می شود. تجزیه و تحلیل نمونه های خون ممکن است یافته های غیر طبیعی را نشان دهد که شامل تعداد گلبول های سفید خون و میزان بالای پروتئین آمیلاز سرم باشد. اگر تشخیص آزمایشگاهی اضافی مورد نیاز باشد، این روش ها شامل تشخیص ویروس از بزاق یا ادرار (توسط کشت ویروسی یا PCR) یا تشخیص آنتی بادی های ساخته شده علیه ویروس است.
پیش آگهی: اکثر افراد طی 10 تا 12 روز بهبود می یابند و ایمنی مادام العمر علیه ویروس امپرسیون ایجاد می کنند.
درمان: درمان خاصی برای سحر وجود ندارد. فوگرام را می توان با استامینوفن یا ایبوپروفن درمان کرد، و غدد تورم را می توان با بسته های گرم و یا سرد تسکین داد. اجتناب از غذاهای ترش یا اسیدی که درد غده های بزاق را تشدید می کنند.
پیشگیری: واکسن MMR حاوی یک ویروس سرخک مخفی زنده است. ایمن سازی توصیه می شود در 12 تا 15 ماهگی و درست قبل از ورود به مهد کودک. بزرگسالانی که پس از سال 1956 متولد شده اند و واکسینه نشده اند و همچنین اپی نفرین نشده اند باید واکسینه شوند.
عوارض: عوارض اپیلاسیون با سن افزایش می یابد و می تواند از عفونت بافت های مختلف بدن منجر به التهاب شود. این عوارض شامل التهاب مغز (انسفالیت یا مننژیت)، بیضه (ارچیت)، پانکراس (پانکراتیت)، غدد پستان (ماستیت)، تخمدان (اووفریت)، تیروئید (تیروئیدیت)، قلب (میوكاردیت) و مفاصل (آرتریت) . عوارض ممکن است منجر به سقط خود به خودی، ناشنوائی دائمی و حتی مرگ شود.
> منبع:
> مکیدن واکسیناسیون مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری.