مهم است بدانید که شما فقط یک روز از خواب بیدار نیستید و خود را در معرض یائسگی قرار می دهید. این فرآیند است که معمولا در طول سالها اتفاق می افتد. در واقع، هنگامی که شما در واقع به یائسگی رسیدید (به عنوان یک سال بدون دوره)، بسیاری از علائم ناخوشایند که ممکن است احساس کنید، احتمالا از بین می روند.
گذار یائسگی می تواند زمان بسیار گیج کننده ای برای بسیاری از زنان باشد.
عدم توازن احتمالی هورمونی شما را از انواع احساسات رها کرده است. و تسلط بر تمام مسئولیت های نیمه وقت به شما می دهد راه خود را به شما نمی دهد زمان زیادی برای تمرکز بر روی خودتان.
و اگر وقت تلفنی با پزشک خود بیاورید، ممکن است از عدم شناخت آنها در مورد گزینه های درمان برای مدیریت دوره یائسگی یا انتقال یائسگی ناراحت شوید. احساس افتضاح و غم انگیز می تواند شما را به اطلاعات غلط آسیب برساند و در مورد اینکه چه کاری می توانید انجام دهید برای احساس بهتر بودن را ترک کنید.
شاید یکی از مباحث پر دردسر در مدیریت یائسگی و یا انتقال دوره یائسگی، اختلاف نظر در مورد استفاده از جایگزینی هورمون bioidentical است.
اکثر گزینه های جایگزین هورمون Bioidentical هستند
علائم انتقال یائسگی ناشی از تغییرات نسبی مربوط به سن و میزان کلی هورمونهای تولید مثل خود یعنی استروژن و پروژسترون است .
مصرف مقادیر جایگزین این هورمون ها علائم شما را بهبود می بخشد.
باور کنید یا نه، اکثر گزینه های جایگزینی هورمون دارویی، به ویژه هنگامی که به جزء استروژن می آیند، اکنون "بیوگرافی" هستند. به این معناست که شرکت های داروسازی نسخه های مصنوعی استروژن تولید می کنند که بسیار مشابه استروژن تولید شده توسط تخمدان های شما هستند.
این همیشه به این معنا نیست که زمانیکه تنها جایگزینی استروژن تجویزی در دسترس بود، یک استروژن کنژوگه ساخته شده از ادرار تاج های حامله بود.
تا آنجا که مولکول پروژسترون جایگزین هورمون است، بسیاری از گزینه های مصنوعی شناخته شده به عنوان پروژستین ها وجود دارد. این پروژستین های مصنوعی مثل پروژسترون تولید شده توسط تخمدان ها عمل می کنند اما یکسان نیستند. با این حال، یک گزینه بیولوژیکی برای جایگزینی پروژسترون طبیعی وجود دارد. این به عنوان یک پروژسترون کوچک شده شناخته شده است و یک نسخه مصنوعی از همان پروژسترون تولید شده توسط تخمدان شما است.
ترکیبات هورمون دارویی در مقایسه با داروهای هورمون دارویی
سردرگم؟ به نظر می رسد که چرا بسیاری از منابع هورمونی bioidentical ترویج می دهند که آنها را از آنچه که می توانید از داروخانه خود دریافت کنید متفاوت می کند؟
واقعیت این است که آنچه که آنها به جای جایگزینی "bioidentical" هورمون جایگزین درمان واقعا ترکیب هورمون جایگزین درمان. و از آنجایی که ما می دانیم که اکثر گزینه های جایگزینی هورمون دارویی اکنون بیوگرافی هستند، آنچه ما واقعا به دنبال آن هستیم، جایگزینی هورمون ها و جایگزینی هورمون های دارویی است.
ترکیب بندی به یک روش خاص برای تهیه دارو اشاره دارد. داروسازان معمولا می توانند آموزش های اضافی برای تبدیل شدن به متخصص در ترکیب دارویی را کامل کنند.
ترکیب کردن اجازه می دهد تا داروسازان فرمول های خاص و فردی دارو را ایجاد کنند. و در مورد درمان جایگزینی هورمون، یک داروساز ترکیبی می تواند ترکیبات هورمون منحصر به فرد ایجاد کند.
این در مقایسه با گزینه های جایگزینی هورمون دارویی موجود در شرکت های داروسازی است. این داروها تولید انبوه و در دوزهای استاندارد و سازگار هستند.
هر دو گزینه داروهای جایگزین ترکیبی و هورمون دارویی نیاز به یک نسخه از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود دارند.
مشکالت مربوط به تهیه هورمون های مخلوط چیست؟
این قابل درک است که چرا ایده شخصی هورمون جایگزین درمان بسیار جذاب است.
به نظر میرسد تصور اینکه "فقط هورمونهایی که لازم دارید را مصرف کنید" منطقی است. اما مشکل این است که هیچ شواهد خوبی برای حمایت از آزمایش و سپس درمان سطح هورمون وجود دارد.
اکثر متخصصان معتقدند که این رویکرد به درمان جایگزینی هورمون مناسب نیست. در عوض، اغلب توصیه می شود با استفاده از دوزهای ثابت برای جلوگیری از بیماری مانند پوکی استخوان یا استفاده از کمترین دوز ممکن است برای از بین بردن علائم.
همچنین نگرانی کلی در مورد هماهنگی کلی و ایمنی استفاده از آماده سازی هورمون ترکیب شده وجود دارد. این می تواند شما را به بیش از حد و یا بیش از حد کم از هورمون ها منجر شود.
برخی از کارشناسان همچنین نگرانی در مورد هزینه جایگزینی هورمون ترکیبی را ابراز کرده اند. بسیاری از این گزینه ها گران هستند و تحت پوشش بیمه نیستند. نگرانی وجود دارد که زنان ممکن است مبلغ قابل توجهی برای چیزی که داده ای ندارد نشان دهد که گزینه ای بهتر یا مطمئن تر است.
چرا دکتر من دکتر هورمون های بیوشیمیایی را نمی دهد؟
مجددا به یاد داشته باشید اکثر پزشکان هورمون های بیوشیمیایی را تجویز می کنند؛ چرا که اکثر گزینه های جایگزین هورمون مصنوعی تولید شده توسط شرکت های دارویی بیوگرافی هستند.
بسیاری از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی به شما نسخه ای برای جایگزینی هورمون ترکیبی نمی دهند. بزرگترین نگرانی برای پزشکان، فقدان شواهدی برای حمایت از استفاده از جایگزینی هورمون ترکیبی است. و این بر خلاف اصل تمرین پزشکی مبتنی بر شواهد است.
اما برخی پزشکان از جایگزینی هورمون ترکیبی تجویز می کنند. اما مهم است که شما متوجه شوید که هیچ شواهدی وجود ندارد که بگویم بهتر یا ایمن تر از جایگزینی هورمون توسط شرکت های دارویی است.
چه کسی باید هورمون های ترکیب شده را در نظر بگیرد؟
مهم است که به یاد داشته باشید که شواهد از این مفهوم پشتیبانی نمی کند که جایگزینی هورمون ترکیبی گزینه ای امن تر از درمان جایگزینی هورمون فارماکولوژیک است. گفته می شود زنان خاصی هستند که می توانند از یک گزینه سفارشی بهره مند شوند.
جایگزینی هورمون ترکیبی ممکن است گزینه خوبی باشد اگر شما به پرکننده های معمولی یا مواد افزودنی موجود در گزینه های دارویی استاندارد نگاه کنید. یا شاید شما قادر به پیدا کردن یک دوز استاندارد که متعادل کننده عوارض جانبی و عوارض جانبی خوب است.
کلمه ای از
یائسگی یا انتقال یائسگی بخشی طبیعی از پیری است و لزوما نیازی به دارو نیست. برخی از زنان علائم بسیار خفیف دارند، در حالی که زنان دیگر علائم بسیار مهمی دارند که زندگی روزانه آنها را مختل می کند.
با استفاده از درمان جایگزینی هورمون برای تسکین علائم مرتبط با این تغییرات ممکن است برای حفظ کیفیت زندگی شما ضروری باشد. مهم است که با علائم خود در مورد ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.
شما ممکن است نیاز به مراقبت از یک متخصص در مدیریت یائس داشته باشید، اگر احساس نمی کنید که ارائه کننده مراقبت های بهداشتی اولیه شما می تواند به شما اطلاعات کافی یا گزینه های درمان بدهد.
> منبع:
> کنگره زنان مامایی و متخصص زنان و زایمان (2012). درمان با هورمون یائسگی bioidentical ترکیب شده است. نظر کمیته شماره 532. واشنگتن دی سی: متخصص زنان و متخصص زنان و زایمان کالج آمریکا.