ایمنی مواد غذایی در میان سالمندان

بعضی از داروها در میان افراد سالمند متفاوتند

اگر شما یک ارشد هستید، ممکن است سوالاتی در مورد ایمنی دارو داشته باشید. داروهایی که برای جوانان و افراد میانسال مفید هستند گاهی اوقات آسیب بیشتری نسبت به سالخوردگان را به همراه می آورند. تغییرات بدنی که بسیاری از افراد مسن تجربه می کنند، از قبیل کاهش وزن، افزایش بافت چربی و کاهش فعالیت کبد و کلیه، بر نحوه عملکرد مواد مخدر اثر می گذارد. در اینجا یک پیشگویی در مورد بعضی از داروهای رایج بدون نسخه (OTC) و تجویزی است که می تواند خطر برای افراد بالای 60 سالگی و سالخوردگان باشد و برخی از توصیه های عمومی در مورد سالمندان و ایمنی مواد مخدر.

داروهای ضد افسردگی و داروهای ضد اضطراب

Elavil (آمیتریپتیلین): یک عارضه جانبی رایج از داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای، قوای الکتریکی در قلب است که می تواند منجر به آریتمی شود، همچنین به عنوان یک ضربان قلب نامنظم، به ویژه در سالمندان شناخته شده است. برای کسانی که 65 سال و بالاتر دارند، قبل از مصرف Elavil باید الکتروکاردیوگرام یا EKG را مصرف کنید. EKG فعالیت الکتریکی قلب را اندازه گیری می کند که بعدا باید در طول زمان مصرف این دارو کنترل شود.

سالمندان در Elavil که همچنین داروهای کاهش فشار خون را مصرف می کنند، در هنگام بالا رفتن از موقعیت نشسته حساس به قطره های ناگهانی فشار خون می شوند (پدیده ای که تحت عنوان فشار خون آرتروزاتیک است)، بنابراین باید همیشه بایستی به آرامی انجام شود تا از ناهنجاری جلوگیری شود.

Prozac (فلوکستین): اولین داروی مهار کننده بازجذب سروتونین (SSRI)، Prozac نسخه می تواند اثرات نامطلوب مانند سرگیجه یا سرگیجه ، به ویژه در افراد مسن دمانس داشته باشد.

این دارو همچنین ممکن است خطر ابتلا به دیابت را افزایش دهد، به ویژه در افرادی که اضافه وزن دارند و یا سابقه خانوادگی بیماری دارند.

لیبریوم (کلردیاازپوکساید): اثرات جانبی که شامل تجاوز، خشم و خشم هستند در سالمندان بیشتر از Librium تجویز می شود که بنزودیازپین برای کاهش اختلالات اضطرابی و علائم ترک الکل است.

واليوم (ديازپام): بنزوديازپين، واليوم ديگري ممکن است سبب خواب آلودگي، بي ثباتي يا مشکلات تنفسي در سالمندان با بيماري کبدي يا کليوي شود، زيرا اين دارو در بدن ديگر طولاني تر مي شود.

آنتی بیوتیک ها

Macrodantin (نیتروفورانتوئین): بیماران مسن تر ممکن است عوارض جانبی این آنتی بیوتیک تجویز را تجربه کنند که شامل خستگی، خواب آلودگی ، سرگیجه، خارش ، بثور، از دست دادن اشتها، تهوع، اسهال و استفراغ است.

داروهای قلبی عروقی

مسدود کننده های بتا Inderal (پروپرانولول) و Levatol (پنبوتولول): در بیماران بالای 60 سال، بتا بلوکرها فقط باید به عنوان نسخه ای برای فشار خون بالا استفاده شوند، زیرا آنها با خطر بیشتری از سکته مغزی، انفارکتوس میوکارد (حمله قلبی) و مرگ نسبت به سایرین داروهای فشار خون. شرایط سخت مانند نارسایی قلبی یا بیماری های قلبی ایسکمی ممکن است هنوز هم نیاز به استفاده از مسدود کننده های بتا داشته باشد، حتی در سالمندان، چرا که مزایای خطر بیشتر است.

مسدود کننده های کانال کلسیم Norvasc (آملودیپین) و Cardizem (diltiazem): نسخه های فشارخون برای کاهش فشار خون می تواند باعث نارسایی قلبی شود، که در آن قلب نمی تواند خون کافی برای جلوگیری از ایجاد مایع در بدن داشته باشد.

Coumadin (وارفارین): اگرچه کومادین یا یکی دیگر از "نوشیدنی های خون" تجویز شده برای افراد سالخورده خطرناک تر از آن چیزی نیست که برای دیگران در هنگام مصرف به تنهایی انجام می شود، بسیاری از واکنش های خون و یا تعامل با سایر داروها باعث ایجاد آنها می شود. دلیل اصلی این که چرا افراد بالای 65 سال به دنبال درمان اورژانس هستند.

اگر چه این داروها با استفاده از استنویوفن بدون نسخه (OTC) یا استامینوفن تجویز شده مانند تایلنول بی خطر است، از پزشک خود قبل از مصرف یا هر داروی ضدالتهاب غیر استروئیدی (NSAID) که شامل Advil (ibuprofen) یا Aleve ( ناپروکسن)

ترکیبی از این داروها با Coumadin یا داروهای مشابه می تواند لخته شدن خون را مهار کند و باعث خونریزی در معده و روده در بعضی از بیماران پر خطر شود که می تواند مرگبار باشد. بسیاری از داروهای دیگر و داروهای طب طبیعی مانند زگیل سنت جان، همچنین می توانند باعث خونریزی داخلی درونی همراه با کومادین شوند. اگر شما این دارو را مصرف می کنید، اجازه دهید دکتر شما در مورد هر دارو جدید - چه OTC و چه نسخه تجویزی - می تواند به رژیم روزانه خود اضافه کند.

داروهای بی خوابی / آلرژی

بنادریل و به سادگی خواب (دیفن هیدرامین): این داروهای OTC بدون نسخه برای از بین بردن علائم آلرژی یا بی خوابی در دسترس هستند؛ آنها می توانند اختلالات روانی، اختلالات چرخه خواب، احتباس ادراری، یبوست و چشم اندازهای تیره در افراد مسن ایجاد کنند.

محتوای مقاله اصلی ویرایش شده توسط نوید صالح، MD، MS، در 2014/02/10.

_منابع

_{Agostini، Joseph V.، Linda S. Leo-Summers، و Sharon K. Inouye. "عواقب شناختی و دیگر موارد استفاده از دیفن هیدرامین در بیماران بستری شده بستری". آرشیو پزشکی داخلی 161: 17 (2001): 2091-7. 24 فوریه 2009}

_{"آمیتریپتیلین" myhealth.ucsd.edu . 26 مارس 2008. دانشگاه کالیفرنیا سن دیگو. 24 فوریه 200}

_{Budnitz، Daniel S.، نادین Shehab، اسکات R. Kegler، و چلسی لی Richards. "استفاده از داروها برای پیشگیری از رویدادهای دارویی در بزرگسالان پیشرو در بخش اورژانس". Annals of Internal Medicine 147: 11 (2007): 755-65. 24 فوریه 2009}

_{"مسدود کننده های کانال کلسیم." نمایشگاه Fairview.org 3 اکتبر 2006. خدمات بهداشتی Fairview. 24 فوریه 2009}

_{"سیمیدین." myhealth.ucsd.edu . 14 آوریل 2006. دانشگاه کالیفرنیا سن دیگو. 24 فوریه 2009}

_{"دیازپام" myhealth.ucsd.edu . Apr 1، 2008. دانشگاه کالیفرنیا سن دیگو. 24 فوریه 2009}

_{"دیازپام (والیم، دیواستات)" med.nyu.edu. مرکز پزشکی NYU Langone. 24 فوریه 2009
"دیفن هیدرامین" nlm.nih.gov . 10 دسامبر 2008. مؤسسه های ملی بهداشت. 24 فوریه 2009
"Elavil (Amitriptyline)" psychatlanta.com. 2008. پزشکی رفتاری شمال غرب. 24 فوریه 2009.}

_{کونین، کالوین. "استفاده از داروهای نامناسب در بزرگسالان سالمند: آیا نیتروروانتوئین موجود در فهرست علل مذکور است؟" آرشیو پزشکی داخلی 164: 15 (2004). 24 فوریه 2009.}

_{"Librium (Chlordiazepoxide)" psychatlanta.com . 2008. پزشکی رفتاری شمال غرب. 24 فوریه 2009}

_{"اولانزاپین / فلوکستین، دهانی" نمایشگاه Fairview.org 8 اکتبر 2007. خدمات بهداشتی Fairview. 24 فوریه 2009}

_{"کمیته تحقیقاتی P & T بر روی نیتروفورانتوئین". hss.state.ak.us. 17 دسامبر 2002. ایالتی آلاسکا. 24 فوریه 2009}

_{"مواد مخدر بالقوه مضر در سالمندان: لیست آبجو و بیشتر." fmda.org 2007. انجمن مدیران پزشکی فلوریدا. 24 فوریه 2009}

_{"پرووکسیفن." myhealth.ucsd.edu . 36 مارس 2008. دانشگاه کالیفرنیا سان دیگو. 24 فوریه 2009
شومان، سارا آن و جان هیکنر. "هنگام استفاده از بتا-مسدود کننده ها در افراد سالخورده با فشار خون بالا". مجله عمل خانواده 57: 1 (2008) 24 فوریه 2009}

_{"داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای". psychatlanta.com. 2008. پزشکی رفتاری شمال غرب. 24 فوریه 2009
"وارفارین" myhealth.ucsd.edu . 14 فوریه 2008. دانشگاه کالیفرنیا سان دیگو. 24 فوریه 2009}