چگونه می توانم بدانم اگر شما مسمومیت کربن را دارید؟
مسمومیت با مونوکسید کربن یک کلمله در دنیای پزشکی است. علائم آن تقلید از بسیاری از شرایط دیگر است و یک علامت تنها وجود ندارد که استاندارد طلای تمام مسمومیت های مونوکسید کربن باشد. به عبارت دیگر، شناسایی بسیار دشوار است، اما چند تغییری که باید از آن آگاه باشید.
نشانه های مکرر
شايعترين علائم مسموميت مونوکسيد کربن مبهم و مرتبط با شرايط بسيار است.
علائم اولیه
مونوکسید کربن به هموگلوبین متصل می شود تا مولکولی به نام کربوکسی هموگلوبین (COHb) ایجاد کند که به توانایی بدن برای انتقال و استفاده از اکسیژن، به ویژه در مغز، منجر می شود. از این رو، علائم مشابه سایر شرایطی هستند که مغز را تحت تاثیر قرار می دهند و باعث کاهش اکسیژن شدن می شوند (به نام "هیپوکسی").
- سردرد
- حالت تهوع
- سرماخوردگی
- خستگی
از آنجا که این یک گاز است و معمولا تحت تاثیر همه کسانی قرار می گیرد که در معرض آن قرار دارند، مونوکسید کربن آسان تر است تا زمانی که علائم چندین بار در معرض حمله قرار می گیرد. با توجه به ماهیت شبیه هماهنگ آن هنوز یک کار آسان نیست، اما سردرد و حالت تهوع در انزوا به ندرت سبب می شود که کسی به مسمومیت مونوکسید کربن فکر کند که احتمالا مقصر است.
با این حال، هنگامی که مونوکسید کربن در همان زمان به چندین بیمار مبتلا می شود، اغلب به عنوان یک عفونت یا مواد غذایی بد، به جای فرض مونوکسید کربن، از بین می رود.
نشانه های پیشرفت
همانطور که مسمومیت کربن مونوکسید پیشرفت می کند، علائم جدی تر می شوند، اما هنوز هم بسیار مبهم و دشوار است به عنوان خاص به مونوکسید کربن مشخص:
- گیجی
- تنگی نفس
- درد قفسه سینه
- استفراغ
- تاری دید یا دید دوگانه
- از دست دادن هوشیاری
یک جدول زمانی روشن برای نشان دادن چقدر طول می کشد تا از سردرد تا از دست دادن هوشیاری پیشرفت کند.
قرار گرفتن در معرض مونوکسید کربن وابسته به زمان و غلظت است، به این معنی که مقدار مونوکسید کربن در هوا به همان اندازه مهم است که مدت زمان طولانی در معرض آن قرار دارد.
نشانه های نادر
یک رنگ پوست قرمز رنگ و عمیق (که اغلب آن قرمز گیلاس نامیده می شود) یکی از شاخص های مخرب مسمومیت کربن است. از سطح بالایی از کربوکسی هگلوبین در خون می آید.
متأسفانه، این اغلب یک معاینه پس از مرگ است که چنین رنگ قرمز روشن را نشان می دهد. سطح مونوکسید کربن در خون مورد نیاز برای دریافت پوست به آن رنگ بسیار بالا است که تقریبا همیشه مرگبار است.
بنابراین، پوست شدید پوست خیلی دیر است که برای تشخیص اینکه آیا بیمار از مسمومیت کربن مضر است، مفید است. برای درمان موفقیت آمیز، باید مسمومیت با مونوکسید کربن را قبل از اینکه قرص قرمز روشن شود تشخیص دهد.
عوارض طولانی مدت
همانطور که مسمومیت با مونوکسید کربن است، ما هنوز هم در مورد این شرایط درک نمی کنیم. در معرض قرار گرفتن در معرض بلند مدت مونواکسید کربن - حتی زمانی که سطوح بالا نیست، اما قرار گرفتن در معرض بسیاری از روزها یا هفته ها ادامه می یابد، می تواند منجر به بیماری قلبی ، بیماری قلبی ، و مشکلات درازمدت و نارسایی ناشی از آن شود.
صدمه به مغز آسیب قابل توجهی است که بسیاری از بیماران با مسمومیت کربن مواجه می شوند. بیماران می توانند در همان زمان با مسمومیت با منیزیو کربن و یا بعد از آن عوارض عصبی (تمرکز کردن مشکل، از دست دادن حافظه، لرزش، صحبت کردن با مشکل، و غیره) ایجاد کنند. هنگامی که علائم و نشانه های عصبی بعدا ظاهر می شود، آن به عنوان عواقب عصبی تاخیر (DNS) شناخته می شود.
تحقیقات همچنان به این دلیل اتفاق می افتد و چگونگی شناسایی پتانسیل علائم دراز مدت. به عنوان مثال، انقباض دانش آموز در چشم ممکن است پیش بینی کند که چگونه مغز واکنش بیش از 30 روز پس از قرار گرفتن در معرض.
یک مطالعه که سالها بعد از کشف بیماران انجام شد کشف شد که بیماران آن احتمال بیشتری نسبت به کسانی که سابقه مسمومیت کربن مونوکسید را ندارند، برای بیماری بیماری شریانی محیطی بیشتر است.
درمان بسیار مبتنی بر شواهد برای مسمومیت مونوکسید کربن بسیار کم است. اکثر گزینه ها بر روی حذف مونوکسید کربن با بیشترین سرعت ممکن تمرکز می کنند. این درمان ها از تحویل اکسیژن پایه با جریان بالا (15 تا 25 لیتر در دقیقه) در فشارهای معمولی جو قرار داده می شود تا از طریق قرار دادن چراغ در ریه ها برای جدا کردن منوکسید کربن از هموگلوبین یا درمان اکسیژن با فشار بالا که در بالاترین سطح تحویل داده می شود از فشارهای طبیعی اتمسفر.
هنگامی که برای دیدن یک دکتر
مسمومیت با مونوکسید کربن بسیار جدی است و همیشه یک سفر برای دیدن دکتر است. مونوکسید کربن در جریان خون گیر می کند و برای حذف آن چندین ساعت طول می کشد.
هر گاه مسمومیت مونوکسید کربن مشکوک باشد، با شماره 911 تماس بگیرید. برای کمک به منتظر نمانید. بلافاصله به هوای تازه حرکت کنید. معمولا، در حالی که انتظار آمبولانس را دارد، بهتر است خارج شوید.
هنگامی که دکتر را می بینید، توجه داشته باشید که تاریخ مهم تر از علائم است. مهمترین روش تشخیص مسمومیت مونوکسید کربن با شناخت علائم خطر از رفتارهاست که تا زمانی که نشانه ها شروع به ظهور می کنند.
کوره های معیوب، شومینه ها و یا دستگاه های سوزاندن چوب معمولا باعث مسمومیت مونوکسید کربن در خانه می شوند. ماشین ها و کامیون ها عامل شایع در محیط کسب و کار، و نیز منابع مختلف دیگر مسمومیت کربن است.
پزشک شما ممکن است از شما بخواهد که مدت زمان لازم برای نشان دادن علائم به اندازه کافی بد به دنبال کمک باشد. چه اتفاقی افتاد؟ آیا هوا سرد بود و بعضی از خانواده تصمیم گرفتند کباب را در زیر پاسیو شروع کنند؟ این اطلاعات می تواند تایید کند که نشانه های شما مسمومیت مونوکسید کربن هستند.
> منابع:
> Wu، P.، & Juurlink، D. (2014). مسمومیت با مونوکسید کربن. مجله پزشکی کانادایی ، 186 (8)، 611-611. doi: 10.1503 / cmaj.130972
> Unsal Sac، R.، Taşar M.، Bostancı، E.، Şimşek، Y.، و Bilge Dallar، Y. (2015). خصوصیات کودکان مبتلا به مسمومیت با مننژیت کربن حاد در آنکارا: یک تجربه مرکز مرکزی. مجله علوم پزشکی کره جنوبی ، 30 (12)، 1836. doi: 10.3346 / jkms.2015.30.12.1836
> Styles، T.، Przysiecki، P.، Archambault، G.، Sosa، L.، Toal، B.، Magri، J.، و Cartter M. (2014). دو شیوع مسمومیت ناشی از منافذ کربن منگنز - کانتیکوت، اکتبر 2011 و اکتبر 2012. Archive of Environmental Health & Occupational Health ، 70 (5)، 291-296. doi: 10.1080 / 19338244.2014.904267
> Jung، Y.، Lee، J.، Min، Y.، Park، J.، Jeon، W.، Park، E. et al. (2014). کاردیومیوپاتی ناشی از کربن منوکسید. مجله گردشگری ، 78 (6)، 1437-1444. doi: 10.1253 / circj.cj-13-1282
> Chen، Y.، Lin، T.، Dai، M.، Lin، C.، Hung، Y. Huang W.، & Kao C. (2015). خطر بیماری عروق محیطی در بیماران مبتلا به مسمومیت با کربن منوکسید. پزشکی ، 94 (40)، e1608. doi: 10.1097 / md.0000000000001608
> Zou، J.، Guo، Q.، Shao، H.، Li، B.، Du، Y. & Liu، M. et al. (2015). کمبود رفلکس دانش آموز و از دست دادن آگاهی پیش بینی 30 روزه Nevrological Sequelae در بیماران مبتلا به مسمومیت کربن منوکسید. PLOS ONE ، 10 (3)، e0119126. doi: 10.1371 / journal.pone.0119126