اضطراب علائم رایج در بیماران نزدیک مرگ است. برخی از بیماران ممکن است اضطراب خفیفی را تجربه کنند، اما برای دیگران، ممکن است حملات ترسناک تمام شود. صرفنظر از علت، اضطراب باید سریعا درمان شود.
علائم اضطراب پایان زندگی
واکنش به اضطراب ممکن است متفاوت باشد. برخی ممکن است قادر به بیان آنچه که احساس می کنند، و دیگران ممکن نیست. مهم این است که بدانید چه اضطراب به نظر می رسد، بنابراین شما به راحتی می توانید آن را زمانی که اتفاق می افتد تشخیص دهید.
اضطراب توسط آدرنالین هدایت می شود و علائم آن نشان می دهد که پاسخ "پرواز یا مبارزه" بدن آغاز شده است.
اضطراب دارای علائم شناختی، عاطفی، رفتاری و فیزیکی است از خفیف تا شدید.
علائم شناختی
- اضطراب خفیف: بیمار ممکن است بیش از حد هشدار دهنده باشد و تمرکز کمتری داشته باشد.
- اضطراب متوسط: ممکن است دچار دشواری تمرکز شود و به راحتی پریشان شود.
- اضطراب شدید / وحشت: بیمار ممکن است قادر به تمرکز حتی زمانی که جهت روشن است. اضطراب شدید ممکن است منجر به حالت قطع شود.
علائم عاطفی و رفتاری
- اضطراب خفیف: بیمار ممکن است تحریک پذیر باشد و یا کمی ناراحت شود. او ممکن است کوتاه و یا به راحتی آزار دهنده باشد.
- اضطراب متوسط: بیمار ممکن است بی قرار، کاملا ناراحت باشد و باعث تحریک پذیری شود. او ممکن است پریشانی باشد و احساس نگرانی یا نگرانی را ابراز کند.
- اضطراب شدید: ممکن است بیمار غرورآمیز گریه کند، به شدت هیجان زده و حتی فریاد زده و گریه کند. او ممکن است احساس عصبانیت، نگرانی، یا ترور را ابراز کند یا رفتارهای فروتنانه یا تکراری خود را تسکین دهد.
علائم فیزیکی
بسیاری از تظاهرات فیزیکی اضطراب که در زیر آورده شده اند، شبیه به بیماری هایی هستند که از بیماری ها و درمان های اولیه تشکیل شده اند.
- اضطراب خفیف: بیمار ممکن است بی خوابی و استراحت دشوار داشته باشد.
- اضطراب متوسط: او ممکن است افزایش ضربان قلب یا تپش قلب داشته باشد. تنفس او ممکن است سریعتر باشد و ممکن است از احساس تهوع یا اسهال شکایت کند.
- اضطراب شدید: بیمار ممکن است تمام علائم بالا را داشته باشد، اما شدیدتر است. او ممکن است استفراغ کرده یا خودش را خیس کند. او ممکن است هیپنفنتیت یا درد قفسه سینه داشته باشد. شاگردانش انباشته خواهند شد و ممکن است نفوذ زیادی داشته باشد.
- سایر علائم فیزیکی اضطراب عبارتند از خشکی دهان، تحریک عضلانی یا لرزش و درد شکمی.
مدیریت
اگر دوست شما یکی از نشانه های اضطراب را نشان می دهد، اولین کاری که باید انجام دهید این است که سعی کنید او را آرام کنید. گاهی اوقات حواس پرتی ساده می تواند به اندازه کافی برای کاهش سطح اضطراب و حفظ آرامش باشد. سعی کنید در مورد چیز دیگری به جز بیماری یا علائم آنها بحث کنید - شاید آخرین بازی توپ یا شایعات مشهور.
این که آیا اضطراب افزایش می یابد یا ادامه می یابد، مهم است که با پزشک تماس بگیرید تا علامت را گزارش کرده و مشاوره پزشکی دریافت کنید. اگر فرد مورد علاقه شما در مراقبت از مراقبت درمانی باشد ، با آژانس بیمارستان تماس بگیرید و به پرستار گزارش دهید که علائم اضطراب را نشان می دهد. پرستار بیمارستان به شما دستورالعمل های خاصی را ارائه می دهد و ممکن است برای ارزیابی وضعیت یک پرستار ارسال کند.
اکثر آژانس های بیمارستان ، بیماران خانگی خود را با یک کیت خاص از داروها برای موارد اضطراری مورد استفاده قرار می دهند. این کیت ها، گاهی اوقات کیت های راحتی یا کیت های اضطراری نامیده می شوند، اغلب حاوی حداقل یک دارو برای درمان اضطراب هستند.
پرستار بیمارستان میتواند به شما دستورالعملهایی برای شروع یکی از داروها بدهد و آن را در یک مدخل دارو ثبت کنید.
اگر فرد مورد علاقه شما در مراقبت از مراقبت درمانی نباشد، شما باید دستورالعمل های پزشک درمانگر یا پزشک را در تماس بگیرید. او ممکن است در یک نسخه به داروخانه یا درخواست برای دیدن بیمار در دفتر تماس بگیرید.
داروها
این داروها معمولا برای درمان اضطراب تجویز می شود:
- آتیان (لورازپام)
- ساراکس (Oxazepam)
- کلون پپین (کلونازپام)
- Xanax (Alprazolam)
- والیوم (دیازپام)
درمان علل اصلی
دوي از شايعترين علل اضطراب عبارتند از درد و تنگي نفس ( تنگي نفس ). اگر دوست داشتنی شما یکی از این علائم را تجربه کند، مهم است که با اضطراب همراه شود.
منابع
Ferrell، BR و Coyle، N. کتاب های پرستاری تسکین دهنده ، دانشگاه آکسفورد، 2006.
Kinzbrunner، BM؛ وینبر، نیوجرسی؛ Policzer، JS. 20 مشکل مشترک: End of Life Care ، McGraw-Hill Publishing، 2002.