بصری، گفتار و اختلالات حسی معمولا دیده می شود
در یک کمی بیش از 30 درصد موارد، میگرن پیش از اختلال عصبی شناخته شده به نظر می رسد. Auras عمدتا چشم انداز را شامل می شود، اما می تواند شامل حسی، گفتار و حتی اختلال حرکتی نیز باشد. آنها معمولا از چند دقیقه تا یک ساعت قبل از شروع درد میگرنی شروع می شوند و به تدریج به جای همه در یک زمان شروع می شوند.
Auras همچنین می تواند در طی یک سردرد میگرنی رخ دهد و در بعضی موارد بدون هیچ گونه درد (یک بیماری معروف به میگرن ).
به طور معمول، علائم حسی از پنج تا 60 دقایق طول می کشد و به طور کامل بدون هیچ آسیب فیزیولوژیکی به هیچ وجه حل و فصل می شوند.
علائم ویژوال اورا میگرن
افرادی که یک اورا میگرن تجربه می کنند اغلب متوجه یک نقطه درخشان یا کم بینایی (اسکوتوم) در میدان دید مرکزی می شوند. آن ناهنجاری بصری سپس به تدریج گسترش می یابد و به دید محیطی فرد منتقل می شود. در این مرحله است که فرد می تواند اختلالات نوری دیگر را تجربه کند، از جمله:
- چشمک زدن یا زنگ زدن
- توهم های بصری مانند خطوط زایگاگ یا تغییر شکل، شکل های کالیودوسکوپی
- حساسیت نور (فتوفوبیا)
- تاری دید
- چشم درد
نشانه های عصبی یک اورا میگرن
علائم عصبی همچنین می تواند در طوفان میگرن رخ دهد، به صورت خود یا در ارتباط با علائم بصری.
اغلب با سوزن شدن یک عضو یا در یک طرف چهره شروع می شود.
این احساس معمولا به سایر قسمتهای بدن مهاجرت می کند - مانند شانه راست به ساعد راست - اما تقریبا به طور انحصاری در یک طرف بدن، نه هر دو. (این به این دلیل است که اکثر اعصاب محیطی هستند، به این معنی که سرویس یا سمت راست یا چپ بدن است). همانطور که احساس مهاجرت می کند، آن را پشت سر گذاشته بی حس می شود که در نهایت از بین می رود.
همچنین مشکلات گفتاری یا زبان شناختی رخ می دهد، خود به خود و یا در ارتباط با اختلالات بصری و / یا حسی.
در موارد نادر، از دست دادن موقت کنترل حرکت می تواند اتفاق بیفتد، اگرچه این بیشتر در یک میگرن همی پلژی دیده می شود و نه در حین حاملگی میگرنی.
تشخیص اورا میگرن
پزشکان بیشتر به طور معمول بر اساس تاریخچه پزشکی شخصی و بررسی علائم تشخیص داده می شوند. سایر تستها، از قبیل منگنوز POUND (که هدف آن مشخص کردن نوع علائم) و پرسشنامه ی ID (که هدف آن تعیین شدت علائم) می تواند در تأیید تشخیص میگرن مفید باشد.
یک متخصص اطلاع رسانی همچنین هدف تشخیص علائم حسی از دیگر بیماری های عصبی جدی مانند سکته مغزی یا تشنج است . اگر درمورد علت شک و تردید وجود داشته باشد، یک اسکن مغناطیسی رزونانس مغناطیسی مغز ممکن است دستور داده شود.
تظاهرات علائم هشدار دهنده ی یک میگرن
در حدود 30 درصد موارد، میگرن قبل از آن چیزی است که ما با آن علائم پیش آگهی (فکر می کنیم "پیشگویی") است. این ها جزء یک عارضه میگرنی نیستند بلکه یک نشانه هشدار اولیه از یک میگرن در حال نزدیک شدن است.
علائم پیش آگهی معمولا یک یا دو روز قبل از یک میگرن رخ می دهد و اغلب می تواند کاملا ظریف باشد.
شایع ترین ویژگی ها عبارتند از:
- خستگی
- تحریک پذیری
- از دست دادن اشتها
- هوس های غذایی
- حالت تهوع
- استفراغ
- لرز
- افزایش ادرار
- افزایش عرق
- تورم صورت
در حالی که این علائم به طور عمده غیر اختصاصی هستند، ترکیبی از علائم ممکن است هشدار به اندازه کافی به ما ارائه دهد تا ما بتوانیم از عوامل پیشگیرانه که باعث حمله می شود جلوگیری کنیم. در بعضی موارد، ممکن است حتی به ما اجازه دهد که حمله را به طور کامل انجام دهیم.
> منبع
- > انجمن سردرد بین المللی "طبقه بندی بین المللی اختلالات سردرد (نسخه 3)" Cephalalgia. 2013؛ 33 (9): 629-808.