فراتر از زیکا: آنچه درباره بیماری های مسمومیت بدانید

1 -

6 بیماریهای مسمومیت

بسیاری از آمریکایی ها به طور کلی از پشه ها فکر می کنند: نیش پشه ناشی از پشه است. با این حال، انواع مختلفی از پشه ها وجود دارد و انواع مختلف پشه ها بیش از مزاحمت واکنش های آلرژیک عمومی و یا قرمزی خفیف قرمز ایجاد می کنند. پشه های مختلف می توانند انواع بیماری های جدی را گسترش دهند.

به عنوان مثال، جنس Culex از پشه ها ویروس نایله غرب، آنسفالیت سنت لوئیس و arboviridae را گسترش می دهد. پشه های متعلق به جنس Anophelus گسترش مالاریا. و سپس، Aedes پشه ها - عمدتا Aedes aegypti، بلکه Aedes ablopictus - تب زرد، دنگ، چیکونگونیا و ویروس Zika.

یکی از عواملی که به توانایی یک پشه برای گسترش بیماری کمک می کند، اولویت خاص خود برای زیستگاه است. Culex pipiens ، که غرب نیل را گسترش می دهد، آب های راکد، آلوده و کثیف را دوست دارد. گونه Anopheles که مالاریا را گسترش می دهد، منابع آب دائمی مانند دریاچه ها، حوضچه ها و باتلاق را ترجیح می دهد.

در مقابل، Aedes aegypti ، که ویروس زیکا ، دنگ و چیکگونونی را گسترش می دهد ، پشه سیلاب است که می تواند در مقدار نسبتا کم آب، از جمله ظروف کوچک رشد کند. بر خلاف Aedes ablopictus که بیشتر از پشه روستایی است و در گسترش بیماریها از جمله ویروس زیکا کمتر فعال است، Aedes aegypti دارای اولویت ویژه ای برای مناطق شهری است.

با هم، این تنظیمات زیستگاه توضیح می دهد که چرا انفجار ویروس Zika در محیط مرطوب، مرطوب و شدید جمعیت مانند برزیل وجود دارد. همانطور که شما ممکن است شنیده باشید، حدود 4000 مورد microcephaly نوزاد تازه متولد شده، بسیاری فکر می کنند که مربوط به عفونت ویروسی مادر زیکا هستند، در سال 2015 در برزیل مشاهده شد.

در اینجا شش بیماری پشه پراکنده وجود دارد:

2 -

تب زرد

در سال 1904، آمریکایی ها در کانال پاناما (پس از فرار از پروژه فرانسه) شروع به ساخت ساختند که امروزه به اقیانوس اطلس و اقیانوس آرام پیوست. تا سال 1906، 85 درصد نیروی کار با تب زرد یا مالاریا بستری شده بودند. از این دو بیماری پراکنده، تب زرد مرگبارتر در نظر گرفته شد.

تب زرد عمدتا توسط Aedes aegypti ارسال می شود ، که به عنوان پشه زرد نیز شناخته می شود. تخت داغ برای عفونت شامل آفریقا و آمریکای لاتین است. علائم تب زرد می تواند از بیماری خفیف تا تب هموراژیک ویروسی باشد. (ابولا و دنگ نیز می توانند تب خونریزی ویروسی ایجاد کنند.)

تب زرد حدود 20 درصد از همه افراد را آلوده می کند. علائم شدید شامل تب پایدار، تشنج، استفراغ، سردرد، آریتمی، کم کاری و شوک است. تظاهرات کلاسیک شامل علائم آلبومینوری (پروتئین در ادرار)، زردی (به همین دلیل است که این بیماری تب زرد نامیده می شود) و بی حسی سیاه یا استفراغ.

درمان تب زرد علامتدار است و شامل داروهایی برای تسکین درد و مایعات است. یک واکسن بسیار موثر وجود دارد که از تب زرد جلوگیری می کند.

3 -

چیکنگونیا

مثل تب زرد، chikungunya توسط Aedes aegypti گسترش یافته است. Chikungunya نیز توسط پشه آسیایی بذر ( Aedes albopictus ) گسترش یافته است.

احتمالا تنها چیز خوب در مورد chikungunya ، به غیر از نام خنده دار آن است که این بیماری شما را نمی کشد. با این وجود، اگر شما به اندازه کافی مایه تاسف باشید که با این بیماری آلوده شوید، برای یک هفته طول کشیدگی آماده باشید.

Chikungunya باعث درد شدید مفصلی، سردرد، تب و بثورات می شود. درد مشترک ممکن است سال ها پس از عفونت ادامه یابد.

به غیر از درمان حمایتی، مانند مایعات و داروهای ضد درد مانند تیلنول، برای chikungunya کاری ندارد. همچنین برای جلوگیری از این بیماری واکسیناسیون وجود ندارد. افرادی که در مناطقی زندگی می کنند که Chikungunya اندمیک است، باید از مواد دافع حشرات استفاده کند و از خوردن پشه ها جلوگیری کند.

4 -

دنگ

Dengue توسط Aedes aegypti و Aedes albopictus پخش می شود .

دنگی بسیار شبیه چیکنگونیه است؛ تب، بثورات، و سردرد، همه برای این دوره هستند. با این حال، به جای درد مفصلی (آرترالژیا) معمولتر از چیکونگونیا، دنگی با درد عضلات یا میالژی ها همراه است. این درد عضلانی می تواند بسیار شدید باشد که دنگ آن را خوانده است: "تب برانکون."

اکثر افراد مبتلا به تب دنگی بهبود می یابند. متأسفانه برخی از این افراد در حال توسعه تب های هموراژیک دنگی هستند که بدون مراقبت حمایتی اولیه و تهاجمی و همچنین مایعات داخل وریدی، انتقال خون و سایر حوادث حاد، مرگبار است. افراد مبتلا به تب خونریزی دهنده دنگی که بدون درمان باقی می مانند، خونریزی از بسیاری از قسمت های بدن می شوند و می توانند از شوک جان بگیرند.

تب دنگی به صورت علائمی درمان می شود و هیچ درمان وجود ندارد.

پس از 20 سال تحقیق، شرکت صنایع دارویی فرانسه، سانوفی یک واکسن برای دنگی در سال 2015 ایجاد کرد.

5 -

مالاریا

مالاریا توسط پشه های Anophelus که پلاسمودیوم انگل را حمل می کنند پخش می شود.

مالاریا مسئول مرگ یک میلیون نفر در سال است؛ آن را در بسیاری از کشورهای در حال توسعه با مناطق گرمسیری و نیمه گرمسیر گسترش می یابد.

در اینجا برخی از علائم مشترک مالاریا وجود دارد:

• حملات متناوب تب، عرق کردن و لرز
• سردرد
• استفراغ
• درد ماهیچه (مایالژی)
• کم خونی
• ترومبوسیتوپنی (تخریب پلاکتها)
• اسپلنومگالی (طحال بزرگ)

عفونت شدید با مالاریا، آسیب های اندام های بدن را تهدید می کند، فشار خون پایین (خطرناک پایین فشار خون)، ادم ریوی (مایع در ریه ها)، کم خونی شدید، متابولیسم بدن (نمک) و غیره.

خوشبختانه، داروهای ضد مالاریا در درمان مالاریا موثر هستند. کلروکین درمان خط اول است.

داروهای ضد مالاریا نیز می تواند به عنوان پیشگیری برای جلوگیری از مالاریا در مسافران استفاده شود.

6 -

ویروس نیل غربی

Culex pipiens در دره شرقی ایالات متحده، ویروس غرب نیل را گسترش می دهد. بر خلاف دیگر پشه های ذکر شده دیگر که عفونت را در بین انسان ها پخش می کنند، Culex pipiens به وسیله یک پرنده اول و سپس یک دوم انسان انتقال می دهد.

اکثر افراد مبتلا به ویروس غربی نیل بدون هیچ نشانه ای از بین می روند و بنابراین بدون علامت هستند. CDC برآورد می کند که یکی از پنج فرد مبتلا به ویروس غرب نیل علائم بالینی ملایم را شامل تب، استفراغ، اسهال، بثورات، و همچنین درد و درد می کند.

اقلیت مردم - بیشتر افراد بالای 60 سال با شرایطی نظیر دیابت، پرفشاری خون یا سرطان - در حال توسعه عفونت شدید هستند. عفونت شدید شامل مشکلات عصبی: مننژیت یا آنسفالیت است. حدود 10 درصد از افراد مبتلا به چنین عفونت شدید میمیرند.

برای ویروس غرب نیل هیچ درمان یا واکسن وجود ندارد. برای افراد مبتلا به بیماری خفیف، درمان علائم داده می شود. افراد مبتلا به بیماری شدید نیاز به مراقبت حمایتی و بستری شدن دارند.

7 -

ویروس Zika

مانند دنگ، تب زرد و chikungunya، ویروس Zika در درجه اول توسط Aedes aegypti گسترش می یابد.

در اوایل سال 2016، سازمان جهانی بهداشت اعلام کرد ویروس زیکا یک اورژانس بهداشت جهانی است که سبب پیوند زخم با میکروسفالی و سایر نقایص مادرزادی در نوزادان برزیلی شده است.

_منابع:

_{Papadakis MA، McPhee SJ. مالاریا در: Papadakis MA، McPhee SJ. eds تشخیص و درمان سریع 2016 . نیویورک، نیویورک: McGraw-Hill؛ 2016. به تاریخ 05 فوریه 2016 دسترسی پیدا کرد.}

_{Venugopal R، D'Andrea S. سفرهای جهانی. در: Tintinalli JE، Stapczynski J، Ma O، Yealy DM، Meckler GD، Cline DM. eds پزشکی اضطراری Tintinalli: راهنمای مطالعه جامع، 8e . نیویورک، نیویورک: McGraw-Hill؛ 2016. دسترسی به 04 فوریه 2016.}