همچنین به عنوان "تب برانکون" شناخته می شود
Dengue دردناک گاهی اوقات به عنوان "تب با شکستگی" شناخته می شود.
هر ساله بیش از 100 میلیون مورد از این ویروس ویروس در سراسر جهان وجود دارد. مسافرت و حمل و نقل آن را در سطح جهانی، همراه با هر کدام از آن 4 سروتایپ (DENV1-4) گسترش سویه جدید به مناطق جدید گسترش یافته است. یکی از بردارهای آن، پشه ببر (Aedes Albopictus)، در ایالات متحده حتی در شمال به عنوان شیکاگو و نیویورک سیتی گسترش یافت.
حدود نیمی از موارد علائم مشخصی ندارند. دیگران تنها علائم خفیف دارند. بیماری های قابل علائم می توانند تب دنگی یا فرم های خطرناکی مانند: تب خونریزی دهنده دنگ یا سندرم شوک دنگ.
علائم
- تب ناگهانی بالا (گاهی اوقات قبل از آنکه صورت خود را بپوشانید)
- درد شدید چشم ("فشار چشم")
- سردرد
- درد مشترک، عضلات
- تهوع، استفراغ، از دست دادن اشتها
- ممکن است تورم گره های لنفاوی یا گلو درد.
- مقادیر آزمایش: پلاکت ها و شمارش سفید ممکن است کم باشد.
- نرخ قلب ممکن است کمتر از حد انتظار در طول تب باشد.
بعد از چند روز (2-5)
- بثورات احتمالی (لکه های صاف قرمز). می تواند خارش و پوست، از جمله کف دست.
- راش همچنین می تواند در ابتدا با تب اتفاق بیافتد.
- این علائم معمولا بین 3 تا 7 روز طول می کشد.
پس از نشانه های اولیه برخی از افراد مبتلا به تب خونریزی دهنده دنگ (DHF)
- همانطور که تب کاهش می یابد، علائم هشدار دهنده ممکن است ایجاد شود و رگ های خونی ممکن است "نشت" شوند.
- خونریزی - از بینی، دهان، لثه
- خون استفراغ یا خونریزی سنگین واژینال
- دفع مدفوع سیاه (خونریزی گوارشی)
- کبود شدن پوست ناشناخته
- نقاط قرمز نقطه به نام petechiae
بعضی دیگر نشانه های بیشتری را نشان می دهند و سندرم شوک دنگ (DSS)
- شوک (فشار خون پایین، سردرگمی، حداقل ادرار کردن)
- فشار خون پایین
علائم خونریزی و شوک نیازمند توجه دائمی پزشکی است.
درمان چیست؟
اکثر افراد قادر به استراحت، نگهداری هیدراته و احتمالا دوزهای محدود استامینوفن (تیلنول، پاراستامول) برای تب، تحت مشاوره یک دکتر هستند. بیماران باید آسپرین، ناپروکسن (Aleve) یا ایبوپروفن (Advil) را مصرف نکنند زیرا ممکن است خونریزی را افزایش دهند.
بستری شدن برای موارد شدید دونگ با خونریزی (تب هموراژیک دنگ) یا شوک (سندرم شوک دنگی) یا سایر علائم یا نشانه های بیماری شدید (به ویژه در موارد عود مجدد دنگ) مورد نیاز است.
علاوه بر مراقبت حمایتی (مایعات داخل وریدی، محصولات خون، الکترولیتها، اکسیژن) هیچ دارو یا درمان خاصی برای دنگی وجود ندارد. با دسترسی به مراقبت های پزشکی خوب، مرگ و میر کمتر از 1٪ برای دنگ است.
گام های مداوم در جهت واکسیناسیون دوگانه (مرحله آزمایش موفق III) وجود دارد.
تست خون (PCR و سرولوژي) توسط دنگي تشخيص داده مي شود.
چگونه انتقال می یابد؟
گاوها اغلب 4 تا 7 روز (اما می توانند 3 تا 14 روز) پس از یک نیش زن توسط پشه های زن آلوده ( Aedes aegypti و Aedes albopictus ) شروع شوند. فدرال شروع 2 هفته پس از قرار گرفتن در معرض احتمالا دنگ نیست. پشه ها می توانند در داخل خانه گاز بگیرند، در طول روز غذا می خورند و در آب ایستاده (لاستیک، بشکه، گلدان) تولید می شوند. استفاده از دافع حشرات (DEET)، برای جلوگیری از نیش خوردن، و جلوگیری از مناطق با Dengue.
این فرد به فرد انتقال نمی یابد.
این می تواند توسط همان پشه Zika گسترش یابد.
کجاست؟
دنگی در مناطق گرمسیری و غربی وجود دارد، اغلب در شهرهای - از کارائیب، مرکزی و جنوب امریکا به آفریقا به آسیا و به شمال استرالیا. بیشترین عفونت در ایالات متحده وارد می شود شیوع آن در فلوریدا (Key West، Marin County 2013)، جنوب تگزاس و هاوائی رخ داده است. هر گونه افزایش دما می تواند گسترش یابد. بیماری های مسموم به طور فزاینده ای در حال تبدیل شدن به یک مشکل هستند که به نظر آنها مسئله ای نبوده است.
آیا می توانم دوباره دنگ را بگیرم؟
بله در واقع، هر عفونت بعدي خطرناک تر است.
عفونت با 1 سروتایپ منجر به ایمنی نسبت به آن سروتایپ می شود، اما تنها ایمنی گذرا به سایر سروتایپ های دیگر. عفونت با یک سویه اضافی می تواند منجر به پاسخ ایمنی بیش از حد شدید و ایجاد DHF خطرناک و DSS شود.
چه چیز دیگری میتواند باشد؟
مالاریا ، که اغلب در مکان های مشابه یافت می شود، در ابتدا دنگ را شبیه می شود و اگر درمان با تأخیر انجام شود، می تواند مرگبار باشد. به همین ترتیب، بیماری شدید نسبت به دنگ ممکن است از لپتوسپیروز بدون درمان (که پس از سیل نیز افزایش می یابد) باشد. Chikungunya توسط همان پشه گسترش می یابد و برای دنگی اشتباه است (اما درمان بیشتری ندارد).