لنفوم چشم

هنگامی که ما درباره لنفوم میشنویم، ما به طور معمول در مورد چشم فکر نمی کنیم. با این حال، لنفوم از ملتحمه، بافت بیرونی روشن که قسمت سفید چشم را که به اسکلرا معروف است، شایع تر از آنچه فکر می کنید، شایع است.

لنفوم چیست؟

لنفوم نوعی سرطان خون است که از سیستم لنفاوی ما یا گره های لنفاوی به وجود می آید. بافت لنفاوی در سراسر بدن وجود دارد.

سیستم لنفاوی سلول های ایمنی را تولید می کند و از طریق کانال ها و کانال ها در سراسر بدن متصل می شود. این کانال ها را به گره های لنفاوی منطقه که به طور عمده در گردن، زیر بغل، کشاله ران، و شکم یافت می شوند، تخلیه می کنند. آنها برای تخلیه مایع از بدن و بازگشت به سیستم عروقی عمل می کنند. لنفوم یک رشد غیر طبیعی بافت لنفی است.

دو نوع اصلی از لنفوم، لنفوم هوچکین و لنفوم غیر هودکین (NHL) وجود دارد. لنفوم شامل یک نوع از سلول های سفید خون به نام لنفوسیت ها می باشد. پزشکان نمی دانند که علت لنفوم چیست. لنفوم در افراد قفقاز بیشتر شایع است. در لنفوم، گره های لنفاوی می توانند بدن را در معرض تحریک و فشار قرار دهند. لنفوم همچنین می تواند تومورهای لنفوسیتی ایجاد کند.

لنفوم متضاد

لنفومهای متضاد معمولا در سطح چشم بسیار سریع رشد می کنند و توده های صورتی، صورتی، که اغلب به عنوان ضایعات "salmon-patch" نامیده می شوند، رشد می کنند.

گاهی اوقات آنها را می توان به راحتی در قسمت سفید چشم دید، اما اغلب آنها زیر پلک و به سمت قرنیه ، ساختار گنبدی روشن در قسمت جلویی چشم رشد می کنند. لنفوم های کنجکاوی در زنان بیشتر از مردان دیده می شود و به نظر می رسد بین 50 تا 70 سالگی رخ می دهد.

سرطان سلول پایه، کارسینوم سلول های چربی، و ملانوم بدخیم سرطان های رایج هستند که روی پلک و پوست اطراف چشم تاثیر می گذارد.

با این حال، لنفوم شایعترین سرطان در چشم خود است. لنفوم در حدود 40٪ از زمان در معرض انقباض است. لنفوم اتصال را می توان در نظر گرفت لنفوم اولیه است که به این معنی است که لنفوم بر روی چشم قرار دارد و هیچ جایی در بدن یافت نمی شود. از طرف دیگر، آن را نیز می توان به عنوان لنفوم ثانویه یا شرایطی که از لنفوم سیستمیک از جاهای دیگر بدن وارد می شود، در نظر گرفته شود.

علائم

بیمار اغلب به دکتر شکایت از قرمزی چشم، خشکی و یا تحریک کننده می پردازد. آنها متوجه تغییر رنگ چشم سفید پوست خود می شوند. لنفوم های کنجکاوی می توانند به اندازه کافی بزرگ شوند تا خود را از بین ببرند و ممکن است باعث محدودیت حرکت چشم و دید دوگانه شود. اگر تومور در پشت چشم رشد کند، ممکن است به نظر چشم، بزرگ شود یا به جلو برود. اگر چه نادر، یک لنفوم می تواند به اندازه کافی بزرگ برای فشرده سازی عصب بینایی و از دست دادن بینایی رشد کند. همچنین به ندرت، لنفومهایی که در داخل چشم ایجاد میشوند، میتواند باعث ایجاد عظیم التهاب و نوروپاتی چشم شود.

رفتار

لنفوم های متضاد اغلب با موفقیت درمان می شوند. مهمترین مسئله این است که پزشکان لنفوم را طبقه بندی کرده و روی آن قرار می دهند. اگرچه طبقه بندی می تواند پیچیده باشد و فراتر از محدوده این مقاله است، بیشتر لنفوم های مونوژنی به انواع غیر هجکین طبقه بندی می شوند.

انواع غیر هودکین نیز می توانند به لنفوم MALT (بافت مخاطی لنفوی) و لنفوم غیر MALT شکسته شوند. لنفوم های MALT شایع تر هستند و به دنبال دوره کمتر تهاجمی هستند در حالی که لنفوم غیر MALT می تواند بدخیم و حمله به بافت. این طبقه بندی ها با مطالعات بیوپسی بافتی و سیتومتری انجام می شود.

پزشک شما یک ارزیابی پزشکی برای ارزیابی اینکه آیا لنفوم در جای بدن شما وجود دارد، انجام خواهد شد. بسیاری از این آزمایش توسط یک انکولوژی انجام شده است. هنگامی که لنفوم در چشم وجود دارد و جایی دیگر، آنها با پرتو درمان پرتوهای EBRT-خارجی درمان می شوند.

پزشک چشم یک بیمار را تحت تاثیر قرار می دهد که به علت عوارض جانبی شناخته شده نظیر چشم های شدید خشک ، توسعه کاتاراکت، نوروپاتی بینایی ایسکمیک، آتروفی اپتیکی و گلوکوم نواقصی، به دنبال تشعشعات چشم هستند. گاهی اوقات یک برداشت ساده (از بین بردن ضایعه جراحی) ممکن است با توجه دقیق انجام شود.

منبع:

لنفوم کنجکاوی، Sowka، J.، Gurwood، A.، Kabat، A.، p 21A-22A. کتابچه راهنمای مدیریت بیماری های چشم، مکمل بررسی اکتومتریک، 15 ژوئن 2015.