جراحی در مرحله یا همزمان اجرا می شود
جراحی جابجایی دو طرفه زانو یکی است که هر دو زانو با مفاصل پروتز جایگزین می شوند . افراد مبتلا به آرتریت شدید در هر دو زانو اغلب نامزد خوبی برای این هستند، زیرا بهتر است بتوانند راه رفتن صاف و نرمال را بازسازی کنند.
جراحی جایگزین زانو می تواند همزمان انجام شود یا به صورت مرحله ای انجام شود تا یک زانو اولین بار انجام شود و دیگری چند روز، هفته یا ماه بعد جایگزین شود.
یک فرد بر اساس معیارهای ارزیابی مشابهی که برای جایگزینی یک زانو استفاده می شود، یک نامزد قابل قبول محسوب می شود.
روش دو جانبه نیز می تواند بر روی افرادی که نیاز به جایگزینی زانو داشته باشند انجام شود، در حالی که قسمت داخلی (داخل) یا جانبی جانبی (زانو) جایگزین می شود.
خطر یک جایگزین زانو همزمان
هنگام تعیین اینکه چگونه برای جایگزینی زانو دو طرفه روبرو شویم ، پزشک باید بداند چگونه شخص قادر به تحمل سختی عمل است. این یک عمل جراحی طولانی است و به همین ترتیب در بدن بیشتر است. به همین علت افراد مبتلا به مشکلات قلبی عروقی، بیماری ریه یا بیش از 80 سالگی به طور معمول در برابر یک روش همزمان توصیه می شوند.
در واقع، مطالعات نشان داده است که افرادی که در معرض جایگزینی همزمان قرار دارند، خطر ابتلا به بیماری قلبی و مرگ در مقایسه با عمل جراحی را به میزان قابل توجهی افزایش می دهند.
بررسی سال 2013 از دانشگاه McMaster در انتاریو، کانادا، 18 مطالعات مختلف را تجزیه و تحلیل کرد و گزارش داد که افرادی که تحت جابجایی همزمان قرار می گیرند، در مقایسه با افرادی که دارای مراحل مقدماتی بودند، سه برابر افزایش خطر مرگ در 30 روز پس از عمل جراحی دیده می شود.
علاوه بر این، خطر حتی بعد از سه ماه (افزایش 2.45 برابر) و 12 ماه (افزایش 1.89 برابر) همچنان افزایش می یابد. جالب توجه است، هیچ تفاوتی در این نیست که خطر مرگ در حالی که در بیمارستان یا در طی عملیات خود است.
کلیدی برای این آمار سن متوسط دریافت کنندگان (68.8 سال) بود.
یکی دیگر از ضعف های یک روش همزمان این است که توانبخشی برای افراد سالمند سخت تر می شود که نه پایه خوب و نه قدرت بدنی بالا برای حمایت از خود در طول درمان فیزیکی .
مزایای جایگزین زانو همزمان
واضح است که مزایای جایگزینی همزمان زانو این است که دو مشکل در یک زمان حل می شوند. زمان بازسازی کلی کوتاه تر است و فقط یک بستری و یک دور بیهوشی وجود دارد. بدون شک، این وضعیت ایده آل برای افرادی است که مایل به دور شدن از کار برای مدت زمان طولانی نیستند.
علاوه بر این، هزینه های همکاری و هزینه های خارج از جیب بیمه ممکن است با یک عمل جراحی و یک دوره توانبخشی به مراتب پایین تر باشد. در حالی که این امر در ارزیابی تأثیر نمی گذارد، ممکن است به درمان مستقیم برای کسانی که نامزدهای زنده هستند کمک کند.
چه انتظار می رود پس از یک جایگزین زانو همزمان
پس از جراحی جراحی کامل، باید انتظار داشته باشید که تا 10 روز در بیمارستان باشد. برای اینکه اطمینان حاصل شود که به اندازه کافی موبایل برای بازگشت به خانه با خیال راحت، از زمان طولانی استفاده می شود.
در طی شش هفته پس از اتمام جراحی، فیزیوتراپی شروع می شود و هرگز از شش و 12 هفته گذشته است.
برنامه معمولا شامل یک برنامه پیاده روی و تمرینات مختلف تقویت زانو می شود.
اکثر افرادی که توانبخشی موفق دارند، بهبود قابل ملاحظه ای در تحرک و تسکین درد، حتی در افراد بالای 80 سال تجربه خواهند کرد. در بسیاری از موارد، بازسازی کامل تحرک ممکن است.
> منبع:
> حسین، ن. Chien، T .؛ حسین، F. و همکاران. "همزمان در برابر مرحله آرتروپلاستی کامل زانو دو طرفه". HSS J 2013 ژانویه 24؛ 9 (1): 50-9. DOI: 10.1007 / s11420-012-9315-7.