مرور بازتولید درد

چه اتفاقی می افتد زمانی که درمان معمول درد شما درد را از دست نمی دهد؟

درد دردسر چیست؟

درد ناگهانی، همچنین به عنوان درد اپیزودیک نامیده می شود، نام به درد (هر دو سرطان و غیر سرطانی، اگرچه بسیار بیشتر در مورد نوع سرطان نوعی از پیشرفت درد شناخته شده است) است که بسیار سریع و شدید، زمانی که شما در حال حاضر با درمان داروهای ضد درد طولانی مدت. (درد از طریق داروهای معمول شکسته می شود.) نام دیگری برای درد و رکود "برانگیختن" است.

یخ زدگی و / یا پیشرفت درد ممکن است به اندازه کافی شدید برای غیر فعال کردن و یا immobilize شما. آنها در موارد کمردرد، درد سرطان، درد نوروپاتیک و موارد دیگر رخ می دهد. معمولا با درد سرطان ارتباط دارد. برای اینکه درد به عنوان درک پیشرفت شناخته شود، درد مداوم باید در ابتدا حضور داشته باشد.

تقریبا همه افراد مبتلا به کمر درد پایدار درد را تجربه می کنند.

نشانه های درد و رنج

در مطالعه خود تحت عنوان "تاثیر مواد مخدر نجات مبارزه با مواد مخدر برای درد برانگیختگی بر اثربخشی و تحمل اپیوئیدهای طولانی مدت در بیماران مبتلا به درد مزمن غیر بدخیم"، که در شماره 2009 اکتبر 2009 Journal of Anesthesia ، Devolder و همکاران می گویند که درد عضلانی به طور کلی حدود 10 دقیقه طول می کشد تا به شدت افزایش یابد و یک قسمت ممکن است 60 دقیقه باشد.

اگر درد عصبی حاصل شود، ممکن است قسمت های کوتاه تر و مکرر را تجربه کنید.

این الگو موجب پاسخ های تغییر یافته به درد و سایر محرک ها در افراد مبتلا به درد عصبی می شود . نمونه هایی از این پاسخ های تغییر یافته عبارتند از:

درد ناگهانی می تواند پزشکان را مجذوب کند؛ یک دلیل برای این است که علائم تمایل به ذهنی دارند. متاسفانه این می تواند به تشخیص های ناموفق و تحت درمان منجر شود.

داروهای پیشرفته درد

کارشناسان در مورد پیشرفت درد عموما به پزشکان توصیه می کنند که درمان آنها را به هر بیمار اختصاص دهد. درد دراز مدت اغلب با داروهای کوتاه مدت (مواد مخدر) درمان می شود. داروهایی که برای درد درمانی موفقیت آمیز ارائه می شود، به عنوان "داروهای نجات" نامیده می شود.

چندین نوع از دستاوردهای درد وجود دارد، بنابراین تعیین اینکه دقیقا کدام دارو به شما پاسخ می دهد باید با همکاری پزشک شما انجام شود. پزشک شما باید در مورد شما، سابقه پزشکی، وضعیت برگشت شما و درد اخیر شما را بداند. نگه داشتن یک نمودار درد یا خاطرات به احتمال زیاد به شما در اینجا کمک خواهد کرد زیرا این نوع خودآزاری است که پزشکان در ارزیابی هایشان تکیه می کنند. پزشک شما با استفاده از اطلاعاتی که شما در رابطه با الگوی خود می دهید، علت (اگر شما این اطلاعات)، شدت و شروع قسمت (ها) برای تعیین نوع شما و مطابقت با یک داروی خاص مخدر سریع اقدام به آن استفاده کنید.

گاهی اوقات، پیشرفت درد می تواند پیش بینی شود. در این مورد، پزشک شما ممکن است پیش از آن شما را پیش بینی کند و به شما داروهای کوتاه مدت عمل بدهد. وقتی که پیشرفت درد پیش بینی نمی شود، ممکن است نوع کاملا متفاوتی از دارو باشد. این یکی از دلایلی است که می توانید علائم و تاریخ پزشکی خود را کاملا به پزشک خود تجویز کنید.

به گفته Manchikanti، et. با توجه به بررسی منتشر شده در مجله پزشکی پین در سال 2011، نه تنها هیچ شواهدی علمی برای پدیده درد ناگهانی وجود ندارد، بلکه استفاده از مواد مخدر برای درمان آن مشکوک است.

نویسندگان گزارش دادند که درمان (درد مزمن غیر سرطانی) با مواد مخدر، در دهه گذشته یا بیشتر افزایش یافته است و ادعا می کند که افزایش تجویز پزشکان باعث استفاده از مواد منفجره و همچنین سوء مصرف مواد و بسیاری از عوارض جانبی (عوارض جانبی داروها نامیده می شود).

در این بررسی هیچ شواهد قابل توجهی در مورد هر نوع پیشرفت درد در ادبیات پزشکی پزشکی غیر درد مزمن یافت نشد.

نظرات نویسندگان این است که تجویز داروهای ضد افسردگی برای درد مزمن غیر مزمن را می توان در اواخر دهه 1990، زمانی که هیئت های پزشکی دولتی قوانین مربوط به استفاده از این ماده را آزاد کردند، بررسی شود. از آن به بعد، حمایت از تجویز مواد مخدر به شدت افزایش یافته است، چرا که هر دو پزشک و متخصصان سرپایی و سرپایی قدرتمند پشت این عمل ایستاده اند.

درمان های غیر دارویی و خانگی درمانی برای درد و رنج

درمان های غیر دارویی ممکن است با مواد مخدر برای درد شکسته شدن ادغام شوند. پزشک شما ممکن است شما را راهنمایی کند که فعالیت خود را محدود کند، از یخ یا گرما یا دیگر درمان های خانگی استفاده کند. او ممکن است شما را به فیزیوتراپی یا ماساژ درمانی یا متخصص یک بلوک عصبی هدایت کند.

برای پیوستن شیوه زندگی و درمان های جایگزین به تلاش های موفقیت آمیز خود در مبارزه با درد، مهم است که به طور مستقیم با پزشک خود صحبت کنید.

منابع:

بنت د، بورتون AW، Fishman S و همکاران. توصیه های پانل اجماع برای ارزیابی و مدیریت درد و رکود. قسمت 1: ارزیابی. داروی ترم 2005

بنت د، بورتون AW، Fishman S و همکاران. توصیه های پانل اجماع برای ارزیابی و مدیریت درد و رکود. قسمت 2: مدیریت. دسترسی: دسامبر 2010. PT Community

دهولدر ج، و غیره. آل تاثیر داروهای نجات دهنده مواد مخدر برای درد برانگیختگی بر روی کارآیی و تحمل اپیوئیدهای طولانی مدت در بیماران مبتلا به درد مزمن غیر بدخیم. Br J Anesthe 2009 اکتبر؛ 103 (4): 576-85. Epub 2009 Sep 6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2742451/؟tool=pubmed

Manchikanti L. گریز موفقیت در درد مزمن غیر سرطانی: واقعیت، داستان، یا سوء استفاده. پزشک درد مارس-آوریل 2011. دسترسی: ژوئن 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21412376

McCarberg BH. درمان درد موفقیت آمیز. درد مد 2007 Jan-Feb؛ 8 Suppl 1: S8-13. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17280601

پین، R.، MD، Colliflower، E.، تشخیص و تشخیص درد در بر داشت. پزشکی درد جلد 8. شماره S1. آکادمی پزشکی درد آمریكا. Blackwell Publishing Inc. 2007. Accessed December 2010.