مصرف دو نوع مختلف ناتوانی های موضعی برای آرتریت یک عمل ناامن است

دو کاربر NSAID خطر عوارض جانبی را افزایش می دهند

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) برای بسیاری از افراد مبتلا به آرتریت کمک کننده است. با این حال مصرف بیش از یک دارو در این دسته نه تنها مزایایی را به شما ارائه می دهد بلکه می تواند کاملا خطرناک باشد. دقیقا چه نوع NSAID ها، چه خطراتی دارند و چه داروهایی در این دسته قرار دارد، به طوری که شما می توانید اطمینان حاصل کنید که به طور غیرمستقیم در یک دسته از مواد مخدر دو برابر نیست؟

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) چیست؟

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) یک دسته از داروهایی هستند که معمولا برای درمان آرتریت تجویز می شوند.

از آنجایی که NSAID ها به صورت تجویز شده و بیش از حد مجاز در دسترس هستند، بعضی افراد در نتیجه دو نوع ناتوانی جنسی را در بر می گیرند.

افراد ممکن است بخواهند دو نوع ناتوانی جنسی را به دلیل کاهش ناکافی درد و یا اینکه آنها هر دو دارو را در همان کلاس دارویی درمانی نمی بینند. استفاده از دو نوع مختلف ناتوانی در کنار هم خطرناک است و ایده خوبی نیست، زیرا انجام این کار می تواند خطر عوارض جانبی نامطلوب و عوارض جانبی جدی را افزایش دهد.

NSAID های محبوب دارای خطرات هستند

شما ممکن است ناراحتی معده را به عنوان یک نتیجه مشترک از مصرف دارو مانند Advil فکر کنید اما چندین واکنش جانبی ممکن است که باید بدانید.

خونریزی معده: میلیون ها نفر هر روز برای آرتریت، آسیب حاد، و گرفتگی قاعدگی مصرف می کنند.

برآورد شده است که بیش از 100،000 آمریکایی در بیمارستان بستری و بین 15،000 تا 20،000 هر سال از زخم ها و خونریزی های دستگاه گوارش مربوط به استفاده از NSAID می میرند. (برای درک میزان این، تقریبا 40،000 زن از سرطان سینه هر ساله می میرند.) NSAID ها 60 درصد از نسخه های بدون نسخه را خریداری می کنند و افرادی که از هر نوع علت استفاده از NSAID ها استفاده می کنند، یک تا دو درصد GI را تجربه خواهند کرد. خون ریزی.

فقط صحبت از آرتریت، 14 میلیون بیمار به طور منظم NSAID ها را مصرف می کنند و تا 60 درصد آنها عوارض جانبی گوارشی را تجربه می کنند. در افرادی که مسن تر هستند، خطر ابتلا به آسپرین یا نوشیدنی های خون نیز وجود دارد که نوع و دوزهای خاصی از NSAID ها را مصرف می کنند و اگر بیش از یک دارو در این گروه استفاده شود.

حمله قلبی و خطر سکته مغزی: استفاده از NSAID نیز با افزایش خطر ابتلا به حمله قلبی یا سکته مغزی همراه است که می تواند منجر به مرگ شود و خطر برای بیمارانی که از آنها درازمدت استفاده می کنند یا بیماری قلبی دارند، بالا می رود. بعضی از داروهای ضدالتهاب غیر NSAID وجود دارند که خطر ابتلا به قلب بیشتری را نسبت به دیگران دارند و مهم است که با پزشک خود در مورد علائم بیماری خود و سابقه شخصی یا خانوادگی بیماری های قلبی و عوامل خطر، صحبت کنید. دارو Vioxx از داروهای محبوب در بازار برای این دلیل.

خسارت کلیه: حتی مقادیر طبیعی NSAID هایی که برای شرایط جزئی استفاده می شوند ممکن است موجب آسیب شدید کلیه ( نارسایی حاد کلیه) شود . در سراسر جهان برآورد شده است که هر ساله 2.5 میلیون نفر مبتلا به نارسایی حاد کلیه به علت NSAID ها می شوند.

توصیه هایی برای استفاده ایمن از NSAID ها

FDA توصیه می کند که برای استفاده ایمن از NSAID ها داروها باید مصرف شوند:

• فقط به عنوان تجویز
• در پایین ترین دوز ممکن است هنوز هم موثر است
• برای کوتاه ترین زمان مورد نیاز

گزارش شده است که افراد اغلب از داروهای ضد اضطراب ضد بارداری استفاده می کنند. تحقیقات نشان داده است که افرادی که بدون استفاده از داروهای ضد التهابی غیر انتفاعی گزارش نمی دهند معتقدند که مواد مخدر ناچیز است زیرا آنها بدون نسخه در دسترس هستند. این به سادگی درست نیست و یکی از دلایل (بسیاری وجود دارد) چرا مردم باید از هر مکملهای بدون مکمل یا مکملهای غذایی که آنها میگیرند مطلع شوند.

عدم اطلاع پزشک به استفاده از داروهای بدون نسخه یکی از دلایلی است که مردم گاهی از دو دارو در این دسته استفاده می کنند، حتی اگر این خطرناک باشد.

مصرف دو نوع ناتوانی جنسی خطرناک است

افزایش خطر ابتلا به دو نوع ناتوانی جنسی مهم است. یک مطالعه قدیمی که در مجله اروپایی فارماکولوژی بالینی منتشر شد، نتیجه گرفت که خطر موارد واکنش شدید مواد مخدر باعث آسیب به کبد و نارسایی حاد کلیه در موارد گزارش شده از دو مورد مصرف همزمان دو نوع NSAID 6 تا 7 برابر بیشتر است. با این وجود حتی با این آگاهی، خطر همچنان ادامه دارد. یک مطالعه 2017 نشان داد که در میان افراد سالخورده مصرف NSAID، استفاده نامناسب از بیش از 70 درصد تشخیص داده شد.

اجازه ندهید که این اتفاق بیفتد. استفاده از NSAID ها با خیال راحت و مناسب. اگر قبلا NSAID تجویز کرده اید، قبل از مصرف داروهای بدون نسخه، با پزشک خود مشورت کنید.

مواد مخدر به عنوان NSAIDS طبقه بندی شده اند

برای جلوگیری از مصرف بیش از یک NSAID مهم است بدانیم که کدام داروها در این کلاس قرار دارند. همچنین لازم به ذکر است که یک داروی عمومی ممکن است تحت چندین نام تجاری مختلف به فروش برسد. به عنوان مثال، ایبوپروفن داروهای عمومی در Advil، Motrin، Nurofen و دیگران است. یک NSAID نیز ممکن است با یک داروی دیگر ترکیب شود.

سه نوع اصلی از NSAID ها وجود دارد. این شامل سالیسیلات (هر دو آستیل شده به عنوان آسپیرین غیر آکتیل شده)، NSAID های سنتی (مانند Advil) و مهار کننده های COX-2، مانند Celebrex. داروهای ضدسرطانی معمولا برای درمان آرتریت استفاده می شود:

• Acton (کتروپروفن)
• آلو (ناپروکسن)
• Anaprox (ناپروکسن)
• انساید (فلوریدپروفن)
• Arthrotec (دیکلوفناک با میزوپروستول)
• آسپیرین (استیل اسید اسید)
• مشاور (ایبوپروفن)
• کاتالفم (دی کلوفناک پتاسیم)
• Celebrex (سلکوکسیب)
• کلینوریل (سولینداک)
• دای پرو (اکسپروزین)
• Disalcid (سالسالات)
• دولوبید (diflunisal)
• فلدین (پیروکسیکام)
• ایبوپروفن (نام های تجاری شامل Motrin، Advil، Mediprin، Nuprin، Motrin IB)
• Indocin (Indometacacin)
• کتروپفن (نام های تجاری شامل Orudis، Oruvail، Actron، Orudis KT)
• لودین (اتودولاک)
• مکلومن (مکلوفنامات سدیم)
• موبی (ملوکسیکم)
• ماتین (ایبوپروفن)
• نالوفون (fenoprofen)
• ناپلئان (ناپروکسن)
• ناپروسیان (ناپروکسن)
• Naproxen (نام های تجاری شامل Naprosyn، Aleve، Naprelan، Anaprox)
• اورودیس (کتروپروفن)
• Oruvail (کتروپروفن)
• پونستل (اسید مفاصل)
• رالفن (نابومیتون)
• توالتین (سدیم تولستین)

• ترلیسیت (کولین منیزیم ترسیالیکیلات)
• وولارن (دیکلوفناک سدیم)

خط پایین در مصرف بیش از یک NSAID

مصرف بیش از یک NSAID برای بهبود کنترل درد کم می کند ، اما خطر عوارض جانبی و عوارض جانبی آن را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد. گفته می شود که بیش از حد بسیاری از افراد یک بار مصرف بیش از یکی از این داروها را انجام می دهند. بخشی از مشکل این است که این داروها به صورت تجویزی و بدون نسخه در دسترس هستند و اگر پزشک شما از داروهای غیر تجویزی که مصرف می کنید آگاه نباشد، ممکن است اشتباه ناپدید شود.

علاوه بر دو برابر شدن NSAID ها، بسیاری از عوارض جانبی بالقوه و تعاملات میان داروهایی که افراد برای آرتریت استفاده می کنند وجود دارد. بهترین راه برای کاهش احتمال ابتلا به یک اثر نامطلوب، دقت در مورد هر یک از داروهایی است که با پزشک و داروساز خود مصرف می کنید. با توجه به خطاهای پزشکی که به عنوان سومین عامل مرگ و میر در ایالات متحده شناخته می شود، مراقب باشید.

> منابع:

> کاستر، دنیس L ..، آنتونی S. Fauci، و استفان L .. Hauser. اصول پزشکی داخلی هریسون. نیویورک: آموزش مک گرول هیل، 2015. چاپ.

> Luciano، R.، و M. Perazella. NSAIDs: آسیب حاد کلیه (نارسایی حاد کلیه). UpToDate به روز شده در تاریخ 01/03/17.

> Sostres، C.، Gargallo، C.، و L. Angel. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و آسیب های مخاطی بالا و پایین دستگاه گوارش. تحقیقات و درمان آرتروز . 2013 (12) (S3): S3.