شایع یک تشخیص رایج است، اما اغلب اشتباه گرفته شده است. آیا می دانستید که یک ضربه مغزی واقعا آسیب مغزی آسیب دیده است ؟ ضربه مغزی یک وضعیت پزشکی جدی است و باید جدی گرفته شود. اغلب در کودکان به دلیل ورزش هایی که در آنها دخیل هستند، اغلب در کودکان رخ می دهد. مضرات در میان کودکان و نوجوانان به دلیل دراز مدت که ممکن است رخ دهد، به طور جدی تر از مربیان مدرسه و کارکنان پزشکی در نظر گرفته شود.
تقریبا پنج میلیون ضربه در هر سال رخ می دهد، و این وضعیت شایع ترین نوع آسیب مغزی آسیب دیده است. سکته مغزی به سادگی آسیب می بینند که منجر به ضربه به سر می شود. ضربه به سر باعث می شود سر و مغز به سرعت و گاهی اوقات خشن به عقب و جلو بروند. این حرکت به ضایعه مغزی آسیب می رساند و باعث می شود که مغز در حال چرخش و یا چرخش در جمجمه باشد. این حرکت می تواند سلول های مغزی را خسارت و تغییرات شیمیایی داخل مغز ایجاد کند. این می تواند تمام سلول های مغز را در یک زمان، مانند تشنج .
یکی دیگر از روش های توصیف یک ضربه، "کبودی مغز" است که در آن تابع ممکن است بدون هیچ گونه آسیب ساختاری تحت تاثیر قرار گیرد. حتی یک ضربه خفیف می تواند باعث سردرگمی، بی نظمی و از دست دادن حافظه شود. ضربه به سر نیاز به شدت برای ایجاد یک ضربه. حتی یک ضربه خفیف می تواند منجر به ضربه مغزی شود که می تواند عواقب درازمدت ایجاد کند.
مطالعات مختصات در ورزشکاران دبیرستان نشان داده است که حتی ضربه های خفیف می تواند به مشکلات جدی درازمدت منجر شود، به ویژه هنگامی که ورزشکار مجاز به بازنگری در ورزش های خود خیلی زود است یا دارای سابقه بیش از یک ضربه محکم و ناگهانی است.
علائم متاستاز
مهم است که نشانه ها و نشانه های ضربه مغزی را تشخیص دهیم.
علائم زیر ممکن است یک ضربه مغزی خفیف تا شدید داشته باشند:
- سردرد
- بیرون کردن
- خستگی
- مشکلات تعادل
- تخریب
- آمنیازیس
- گیجی
- حالت تهوع
- استفراغ
- تحریک پذیری
بسیاری از مردم به اشتباه اعتقاد دارند که "خرد کردن" باید به منظور ایجاد یک ضربه مغزی ایجاد شود. با این حال، کمتر از 10 درصد از نارسایی های مرتبط با ورزش با از دست دادن آگاهی رخ می دهد. علائم متاستاز می تواند خفیف یا شدید باشد و می تواند به مدت ساعت، روز، هفته یا حتی ماه ها ادامه یابد. پس از یک ضربه مغزی، مغز می تواند در صورتی که مجاز به استراحت است، آسیب بیشتری را متحمل شود.
در جوامع پزشکی و مدرسه، پروتکل ها برای ارزیابی بهتر کودکان که رنج می برند، در حال توسعه هستند. این پروتکل ها به عنوان "بازگشت به یادگیری" و یا "بازگشت به بازی" قوانین اشاره شده است. با این حال، گاهی اوقات بر روی "بازگشت به بازی" و کمتر در "بازگشت به یادگیری" بیشتر توجه می شود. به عنوان نتیجه، کودکان با علائم سکته مغزی طولانی، مشکلات تحصیلی بیشتری را نشان می دهند.
کودکان اغلب علائم دید و یا علائم مربوط به چشم را با ناراحتی از بین می برند. بسیاری از پروتکل های "بازگشت به یادگیری" شامل بررسی دقیق دید در فرایند ارزیابی با وجود مطالعاتی که نشان می دهد وظایف عضلات چشم را نشان می دهد و همگرایی (چرخش درونی چشم ها) در بسیاری از کودکان مبتلا به اختلال است.
این مسائل ممکن است توسط MRI یا هر آزمایش دیگر شناسایی نشود، اما هنگامی که یک فرد به مدرسه بازگردد یا کار کند، متوجه می شوند که چیزی کم است. شدت صدمه زدن یا ضربه های متعدد می تواند این علائم بصری را بدتر یا طولانی تر کند.
مضرات و چشم انداز شما
ترومای سر و مغز می تواند اثرات مهمی بر سیستم بینایی داشته باشد حتی زمانی که تصویربرداری پزشکی نتایج طبیعی را نشان می دهد. گروهی از علائم که موجب بینایی چشمگیر، مسائل هماهنگی چشم و سرگیجه پس از ضربه مغزی می شوند، به طور کلی "سندرم بینایی بین پس از ضربه" نامیده می شوند. علائم اصلی که در سندرم بینایی پس از ضربه مشاهده می شود عبارتند از سرگیجه، راه رفتن و یا قدم زدن (راه رفتن) تمرکز مشکلات، سردرد و دید دوگانه.
به نظر می رسد افرادی که نشانه های سندرم بینایی پس از آسیب دیدگی شدیدتر هستند، اغلب افرادی هستند که برخی از مسائل مربوط به چشم انداز قبلی را دارند. این افراد تمایل به مشکالت خواندن و مشکلات ردیابی چشم انداز را پس از ضربه زدن دارند. حتی ضربه های خفیف می تواند بینایی و اختلال عملکرد بصری را تحت تأثیر قرار دهد. ضربه های شدید می توانند باعث نابینایی و بینایی شوند. تأثیرات ظریفتر روی دید، دشواری تمرکز روی اجسام نزدیک یا دستگاههای دیجیتالی (رایانه، رایانه لوحی، و تلفنهای هوشمند) پس از ضربه مغزی است.
علائم چشم یا بینایی ممکن است پس از ضربه مغزی ایجاد شود:
- دید دوگانه: انفجار شدید می تواند بینایی واقعی ایجاد کند. دید دوگانه که بعد از ضربه و ادامه حرکت می کند، نشانه ای است که بیشتر آسیب ها ممکن است اتفاق بیفتد تا اینکه در اصل اعتقاد داشتند. این باید بلافاصله برای ارزیابی آسیب جدی مورد ارزیابی قرار گیرد. پس از آسیب جدی بیشتر، ديدن دو چشم نیاز به درمان يا مديريت دارد. دید دوگانه بسیار ناسازگار است و می تواند موجب سرگیجه، متعادل سازی مشکل، راه رفتن و خواندن شود. هماهنگی چشم نیز ممکن است دچار اختلال شود.
- اختلال اجرایی: افراد اغلب برای تغییر تمرکز خود از نزدیک به دور و بالعکس تلاش می کنند. فرآیند تمرکز بر روی اشیاء نزدیک، مسکن نامیده می شود. اختلال اجرامدی شبیه پیش دیابتی است. Presbyopia در حدود 40 سالگی رخ می دهد که با تمرکز روی اشیاء نزدیکی دشوار است. اغلب عینک های خواندن، bifocals یا لنزهای پیشرفته اضافه برای تجویز این مشکل تجویز می شوند. نوجوانان با تکان خوردن اغلب تجربه مشابهی از دست دادن بینایی نزدیکی دارند. چشم آنها ممکن است سالم بماند، اما اختلال حرکتی اغلب آشکار است، تقلید پری بیوپسی. همانطور که سن ما انسانها به دلیل تغییر در لنزهای چشم توانایی تمرکز در نزدیکی را از دست می دهند. پس از یک ضربه مغزی، ممکن است این توانایی را از دست بدهد، زیرا بخشی از مغز مغز که کنترل لنز را متمرکز می کند ممکن است در اثر تروما آسیب ببیند. متأسفانه این آسیب موضعی تقریبا هرگز در MRI آشکار نیست.
- نارسایی همگانی: یکی دیگر از مشکلات رایج که اغلب پس از یک ضربه مغزی ظاهر می شود، کمبود تقارن است . نارسایی همگانی کاهش توانایی همگرایی چشم و حفظ بینایی بینایی در حالی که تمرکز بر یک هدف نزدیک مانند خواندن و یا کار بر روی کامپیوتر است. همگرایی، تبدیل چشم به سمت بینی است تا روی یک شی نزدیک قرار گیرد. افرادی که از نارسایی همگرا رنج می برند، با استفاده از چشمان خود با مشکل مواجه می شوند و اغلب در هنگام خواندن شکایت دارند.
- حساسیت به نور: مردم اغلب از حساسیت به نور و خیره کننده شکایت دارند. در واقع، پس از سردرد، حساسیت نور دومین علامت رایج بعد از ضربه مغزی است. تصور می شود که نتیجه ناتوانی مغز در تنظیم پس از آسیب به سطوح مختلف روشنایی است. این حساسیت نور می تواند مشکل نگه داشتن تمرکز را برای هر مدت زمان ایجاد کند.
- ردیابی چشم: حرکات چشم کوچک و سریع، گاهی پس از ضربه مغزی که می تواند مشکلات ردیابی چشم را ایجاد کند، رخ می دهد. این حرکات چشم نیز می تواند با هماهنگی چشم و دست مشکلات ایجاد کند، گاهی اوقات در طول ورزش و در کلاس درس مشکلات ایجاد می شود. این معمولا به عنوان یک اختلال حرکتی چشم است.
- پردازش تصویری با تاخیر: برخی از افراد دارای اتساع، سرعت پردازش تصویری طولانی مدت را تجربه می کنند. اغلب در مورد یک ورزشکار سخت است، تاخیر در پردازش تصاویر باعث می شود مشکل خواندن میدان، قضاوت مسافت، قضاوت سرعت دیگر بازیکنان و سرعت توپ.
کلمه ای از
خوشبختانه، بسیاری از مسائل که اغلب به عنوان یک ضربه ناگهانی اتفاق می افتد حل خواهد شد، اما تنها با استراحت. پزشکان اغلب توصیه می کنند که کل استراحت بدون تحریک مغزی، از جمله بازی های ویدئویی، تلویزیون، یا اجتماعی شدن با دوستان باشد. محرک های کمتر بهتر است. این به مغز فرصتی برای بهبود می دهد. اگر این شرایط باقی بماند، بررسی مجدد توسط یک متخصص مغز و اعصاب توصیه می شود که مانع از مشکلات جدی و گاه گاه در معرض خطر بیماری های طبی شود. اکثر این مشکلات قابل درمان هستند اگر آنها خودشان را حل نکنند. بسیاری از شرایط دید به خوبی برای درمان بینایی پاسخ می دهند. چشم انداز درمانی، اغلب توسط اپتومتری های رفتاری انجام می شود، شامل تمرینات چشم و تمرین است که به بازسازی عضلات چشم و زمان واکنش کمک می کند.
> منبع:
> Wolter، M، Pelino، C، Pizzimenti، J، انسفالوپاتی متاستاتیک مزمن، بررسی اپتومتری، 15 مارس 2017.