محرک های خاص و ضد افسردگی ها نارسایی قلبی را تشدید می کنند
افرادی که با نارسایی احتقانی قلب (CHF) زندگی می کنند باید بدانند که داروهایی که از آنها اجتناب می کنند، به همان اندازه اهمیت دارند.
نارسایی قلبی که قلب قادر به تولید خون کافی برای مغز، کبد، کلیه ها و سایر ارگان ها نیست، می تواند از خفیف تا شدید باشد. بعضی از داروها، از جمله بسیاری از داروهای مورد استفاده برای درمان بیماری های دیگر، ممکن است شرایط را بدتر کنند، بنابراین باید فقط با تصویب پزشک خود مورد استفاده قرار گیرد.
بسیاری از انواع داروها می توانند نارسایی قلب را با افزایش فشار خون و ضربان قلب، افزایش ضربان قلب نامنظم یا ایجاد مایع ایجاد کنند. بیایید به آنها نگاه کنیم.
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)
این داروها عبارتند از: آسپرین، ایبوپروفن (Advil، Motrin) و ناپروکسن (Aleve، Naprosyn) که برای از بین بردن درد و التهاب استفاده می شود. حتی مصرف کوتاه مدت می تواند فشار خون را افزایش دهد و به داروهای کاهش فشار خون منجر شود.
بسیاری از داروهای ضد سرفه و سرماخوردگی حاوی NSAID ها هستند. همان هشدار دهنده برای مهارکننده های COX-2 مانند سلکوکسیب (Celebrex) است.
تیازولیدیدین ها
Rosiglitazone و پioglitazone دو نمونه از این کلاس از داروهای دیابت است که می تواند در سطح خطرناک احتباس مایعات در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی متوسط تا شدید منجر شود.
هورمون جایگزین درمان و پیشگیری از بارداری خوراکی
هر دو دارو می تواند فشار خون را افزایش دهد. بارداری، به خودی خود، می تواند منجر به فشار خون بالا (فشار خون بالا) شود.
تحریک کننده
داروهای روانگردانی که برای درمان اختلال بیش فعالی کمبود توجه (ADHD) مورد استفاده قرار می گیرند، شامل دسته Adderall (آمفتامین) و متیل فنیدات (ریتالین، کنسرت) می شوند. این داروها اغلب فشار خون را افزایش می دهند و ضربان قلب را افزایش می دهند. بسیاری از قرصهای رژیم غذایی نیز محرک هستند.
داروهای شیمی درمانی
آنتراسیکلین ها، از جمله دوکسوروبیسین (adriamycin) که معمولا مورد استفاده قرار می گیرند، در میان موثر ترین داروهای شیمی درمانی هستند اما می توانند عضله قلب را آسیب برسانند. دادن این داروها به مدت طولانی با دوز پایین تر می تواند آنها را برای بسیاری از بیماران امن تر کند.
داروهای ضد افسردگی
درمان افسردگی می تواند در بیماران مبتلا به بیماری قلبی بسیار حیاتی باشد. اما هنگامی که نارسایی قلبی دارید، این درمان باید با دقت انجام شود.
فشار خون بالا می تواند منجر به مصرف مهارکننده های جذب نورآدرنالین، از جمله ونلافاکسین (Effexor) شود. افزایش ضربان قلب ممکن است توسط سه حلقه ای ایجاد شود که شامل آمیتریپتیلین (الویل) است. فشار خون بالا و ضربان قلب نامنظم می توانند منجر به مخلوط کردن مهار کننده های مونوآمین اکسیداز (MAOI) شوند که شامل فنلزین (ناردیل)، پنیر، شراب و ترشی است.
داروهای غیر قانونی
کوکائین و متامفتامین می تواند موجب افزایش ناگهانی فشار خون و ضربان قلب شود. کوکائین همچنین می تواند اتاق پمپاژ قلب را مختل کند.
سایر مواد مخدر
بر طبق مجله بین المللی قلب و عروق ، یکی دیگر از داروها، سیلدنافیل (ویاگرا)، معمولا برای اختلالات نعوظ تجویز می شود، نه تنها برای بیماران مبتلا به نارسایی قلبی مفید است، بلکه برای زنان و مردان نیز مفید است.
با افزایش جریان خون به قلب، این دارو سرعت بخشیدن به بهبودی را بهبود می بخشد و توانایی ورزش را افزایش می دهد و همچنین توانایی لذت بردن از رابطه جنسی. از آنجا که سیلدنافیل می تواند اثرات متقابل داروهای دیگر داشته باشد، استفاده از آن باید توسط یک پزشک نظارت شود.
> منابع:
> آرچر، استفان و همکاران "روشی مبتنی بر شواهد برای مدیریت فشار خون شریانی ریه". قلب و عروق 21: 4 (2006): 385-392.
> بولتان، دیوید و همکاران "نارسایی قلب ناشی از شیمیدرمانی برای نئوپلاسم مفصلی". سیستم مراقبت بهداشتی Baylor. 19: (2006): 124-25.
> Guazzi، مارکو، و غیره. "شش ماه از سیلدنافیل درمان بهبود ضربان قلب در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی". مجله بین المللی قلب و عروق.
> Mukherjee، Debabrata، و همکاران. "داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و قلب: خطر چیست؟" لو Jacq 14: 2 (2008): 75-82.
> "داروهای مورد استفاده برای درمان نارسایی قلبی". انجمن قلب آمریکا. 2008