عفونت سینوسی یکی از رایج ترین عوارض است که می تواند پس از حمله سرد یا آلرژی رخ دهد. هنگامی که یک سرماخوردگی منظم تبدیل به یک عفونت سینوسی شده است، که همچنین سینوزیت نامیده می شود، می تواند دشوار باشد، اما برخی از نشانه های کلیدی شامل درد و فشار در صورت است. مخاطی ضخیم سبز یا زرد؛ و دندان درد بالا / پشت. در حالی که بیشتر علائم در دو هفته یا کمتر (با توجه به علت یا بدون درمان) برطرف می شوند، ممکن است عفونت مزمن سینوسی ایجاد کنید که ممکن است برای ماه ها به تعویق بیفتد.
نشانه های مکرر
علائم عفونت سینوس اغلب پس از یک عفونت تنفسی مانند سرماخوردگی و یا پس از یک رینیت آلرژیک ایجاد می شود. سینوزیت بر اساس مدت زمانی که شما علائم داشته اید طبقه بندی می شود:
- سینوزیت حاد: علائم کمتر از 4 هفته
- سینوزیت زیر سکته: نشانه های چهار تا 12 هفته
- سینوزیت مزمن: علائم 12 هفته یا بیشتر، اغلب با علائم خفیف که ممکن است برای آلرژی اشتباه گرفته شود
- سینوزیت مجدد: چهار یا چند عفونت سینوسی در یک سال، هر یک حداقل هفت روز طول می کشد، اما به طور کامل بین وقایع
عفونت حاد سینوس
علائم عفونت حاد سینوسی عبارتند از:
- درد، فشار و حساسیت به چهره، اغلب در اطراف چشم، پیشانی و گونه، که ممکن است تورم نیز باشد. اغلب اوقات وقتی که به جلو می روید، بدتر می شوید.
- تراکم بینی است که باعث می شود تا از طریق بینی تان نفس بکشد
- ضخامت گلوی سبیل یا زرد تخلیه از بینی و گلویتان
- قطره قطره بارانی که ممکن است مزه بد
- گلو درد
- سردرد
- سرفه ای که در شب می تواند بدتر شود
- دندان درد بالا / پشت
- بوی بد دهان
- کاهش یا از دست رفتن بویایی
- احساس عمومی از بیماری و خستگی
- تب (گاه به گاه)
علائم عفونت حاد سینوسی در کودکان شبیه به بزرگسالان است، اگرچه برای والدین مهم است که به یاد داشته باشید که بچه ها همیشه نمی توانند به طور مناسب توضیح دهند که چگونه احساس می کنند.
علائم دیگر برای مراقبت از کودکان عبارتند از:
- تحریک پذیری یا خستگی
- تهوع یا استفراغ
- تب که برای سه روز یا بیشتر با تخلیه بینی تار مواجه می شود
بسیاری از این علائم با سرماخوردگی همپوشانی دارند و اگر چند روز تا یک هفته آنها را داشته باشید احتمالا سینوزیت ندارید. با این حال، اگر شما برخی از علائم بالا را داشته اید و آنها بیش از 10 روز ادامه داشته یا بدتر شده اند، ممکن است عفونت سینوسی داشته باشید.
اگر علائم حاد شما چهار هفته ادامه داشته باشد، آن را به عنوان سینوزیت زیردریایی تعریف می کنید. علائم سینوزیت مجدد همانند سینوزیت حاد است. علائم به طور کامل بین دو قسمت تقسیم می شوند.
عفونت مزمن سینوس
علائم سینوزیت مزمن شبیه به سینوزیت حاد، اما ملایم تر و بیش از 12 هفته است. شما باید دو یا چند مورد از این علائم را تشخیص دهید:
- گرفتگی بینی
- قطره قطره بارانی و یا آبریزش بینی با مخاط
- احساس درد یا فشار در صورت
- احساس بوی و طعم کاهش یافته است
- سرفه (در کودکان)
علائم دیگر عفونت مزمن سینوسی ممکن است شامل درد دندان و فک، درد گوش، نفس بد و سرفه ای است که در شب بدتر می شود. اغلب مردم خستگی را گزارش می دهند.
نشانه های نادر
سینوزیت حاد معمولا توسط یک ویروس ایجاد می شود، اما باکتری ها می توانند در سینوسی پر شده و در معرض عفونت باکتری قرار گیرند.
برآورد شده است که تنها حدود 2 درصد از عفونت های حاد سینوس باکتری هستند. از آنجا که التهاب ویروسی باید بعد از چند روز بهبود پیدا کند و بعد از چند روز از بین برود، اگر علائم بیش از 10 روز طول بکشد بدون بهبود و یا بهبود یافته است، یک عفونت باکتریایی مشکوک می شود، و پس از آن بدتر (آنچه که به عنوان "بیماری دوگانه" شناخته می شود).
این نوع عفونت سینوس است که ممکن است نیاز به یک آنتی بیوتیک باشد. سینوسها در کنار ساختارهای مهم شامل چشم و مغز قرار دارند. یک عفونت باکتریایی سینوسی احتمال کمی برای گسترش این مناطق دارد.
علائم و نشانه های عفونت جدی که نیاز به ارزیابی فوری دکتر دارند عبارتند از:
- تب بالای 101 درجه
- تورم یا قرمزی در اطراف چشم یا پلک ها؛ مشکل باز کردن یا حرکت چشم شما؛ یک چشم بیضوی
- تغییرات در دید شما، از جمله از دست دادن حاد یا بینایی
- گیجی
- خواب آلودگی بیش از حد یا مشکل بیدار شدن از خواب
- گرفتگی گردن
- سردرد شدید در جلوی سر شما، یکی از شما ممکن است به عنوان یکی از بدترین زندگی خود طبقه بندی کنید
عوارض جانبی
احساس بوی شما می تواند کاهش یابد یا شما می توانید آن را به طور کامل با سینوزیت از دست بدهید. این می تواند به دلیل انسداد باشد، یا ممکن است به علت آسیب به عصب بویایی و دیگر ساختارها باشد. در حالی که بوی غالبا موقتی است، شما می توانید تغییرات دائمی یا از دست دادن داشته باشید.
به طور خاص، با سینوزیت باکتریال حاد، عوارض جدی نادر است و در حدود یک مورد در 1000 مورد دیده می شود. شايع ترين آن گسترش عفونت به پلاك چشم و سازه هاي چشمي است. هر گونه تغییرات تورم، قرمزی یا بینایی باید بلافاصله توسط یک دکتر ارزیابی شود تا بتوانید درمان کنید. این عفونت ممکن است شامل بافت های نرم (سلولیت) یا آبسه ای در سوکت چشم باشد. بیشترین موارد عوارض نادر چشم، تشکیل لخته در عروق خونی پشت چشم است. این می تواند منجر به آسیب دیدگی دائمی یا نابینایی شود. سینوزیت قارچی تهاجمی حاد یا مزمن نیز می تواند به ساختارهای چشم و اطراف چشم آسیب برساند.
به ندرت، عفونت باکتریایی یا قارچی سینوسی می تواند به استخوان جمجمه (استئومیلیت) یا مغز گسترش یابد، مننژیت یا آبسه در مغز ایجاد می شود. نشانه های سردرگمی، خواب آلودگی، سردرد شدید یا گردن سفت ممکن است به این عارضه اشاره کنند.
اگر شما سینوزیت مزمن دارید، یک نوع کیست موسوم به mucocele سینوس پارانازال نامیده می شود. این می تواند رشد کند و فشار بر سینوسها و سازه های مجاور ایجاد کند. آنتی بیوتیک ها یا کورتیکواستروئیدها ممکن است به دلیل آنکه دیواره ای در اطراف خود ایجاد کرده باشد، ممکن نیست. ممکن است لازم باشد جراحی از بین رفته باشد.
پولیپ بینی به صورت رشد غیر سرطانی در بینی و سینوس ها است که اغلب در افراد مبتلا به التهاب مزمن سینوسی یا عفونت های سینوسی رخ می دهد. این رشد باعث می شود که سینوس ها از بین بروند، که باعث افزایش خطر ابتلا به عفونت های سینوسی می شود. یک بیمار ممکن است مشکلات سینوسی دیگری مانند توربین های بزرگ (concha bullosa) یا دیواره بین طرفین داشته باشد . جراحی سینوس ممکن است برای برداشتن پولیپ مورد نیاز باشد یا مشکل را حل کند تا بتواند تخلیه سینوسی را بهتر کند.
هنگامی که برای دیدن یک دکتر
بیشترین زمان سینوزیت در 10 روز یا کمتر بدون نیاز به مراقبت بهداشتی خود برای درمان یا نسخه تجویز می شود. اگر از 10 روز تا دو هفته با علائم خود برخورد کرده اید و علائم شما بهبود نیافته است، وقت آن است که با پزشک خود تماس بگیرید.
اگر هر کدام از این علائم دارید، باید در اسرع وقت دکتر خود را ببینید:
- علائم شما شدید هستند و یا پس از هفت روز بدتر می شوند.
- سردرد شما شدید است و در معرض خطر مقابله با درد و رنج در آن قرار ندارد.
- شما تب را از 100.4 درجه یا بیشتر در می آورید.
- شما دوره ای از آنتی بیوتیک های تجویزی را به پایان رسانده اید، اما هنوز نشانه هایی دارید.
اگر از وقایع مکرر سینوزیت برخوردارید، باید پزشک خود را برای دریافت تشخیص کامل و بررسی مشکلات احتمالی که ممکن است در بخش های خود داشته باشید، مشاهده کنید.
> منابع:
> کالج آمریکایی آلرژی، آسم و ایمونولوژی. عفونت سینوس . https://acaai.org/allergies/types/sinus-infection.
> Litvack، J. عوارض سینوزیت. انجمن رینوپلاستی آمریکا. http://care.american-rhinologic.org/complications_synitis.
> MedlinePlus سینوزیت https://medlineplus.gov/ency/article/000647.htm.
> NHS اطلاع رسانی سینوزیت https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/ears-nose-and-throat/ سینوزیت.