آیا تا به حال شنیده اید عبارت "نفس کشیدن از طریق بینی خود و از طریق دهان خود را؟" این عبارت واقعا بر اساس علم است هنگامی که از طریق بینی نفس بکشید، چیزهایی مانند رطوبت هوا اتفاق می افتد. رطوبت هوا زمانی اتفاق می افتد که هوا در طول 3 تا 4 ساعت در هواپیما حرکت کند. این قبیله ها قبلا به نام توربین ها شناخته می شدند.
conchae ساختارهای استخوانی پوسته شکل در سمت مقابل سپتوم بینی شما است، که سمت چپ و راست بینی خود را جدا می کند.
بسیاری از عروق خونی کوچک در یک غشاء مخاطی را پوشش می دهند. پایین ترین فروکتنی یا پایین تر، ساختار مستقل استخوانی است، در حالی که میانی و بالا (concha) در واقع بخشی از استخوان های بزرگ ادموند است. این conchae سه قطعه بینی برای هوا را از طریق جریان.
هر کدام از این گذرگاه ها، که توسط کانچین جدا شده اند، دارای حفره های سینوسی شما هستند. بین بینایی پایین و پایین حفره بینی، مجرای بینی، مجرای اشکی است. در گذرگاه وسط، باز به سینوسی های ماگزیلاری و پیشانی می رسد. در حالی که گذرگاه فوقانی باز به سینوسی اسفنوئیدی است.
بررسی اجمالی
Concha bullosa همچنین به عنوان پنوماتیک توربین میانی شناخته شده است. این فقط به این معنی است که یک جیب هوایی در مرکز شهر وجود دارد. Concha bullosa یک انحراف بسیار متداول آناتومیک است که همیشه باعث مشکلات سینوسی شما نمی شود . با این حال، turbinates بزرگ و concha bullosa ممکن است باعث انسداد شود که می تواند سینوس های شما را از تخلیه مناسب جلوگیری کند.
سینوس ها بدون زهکشی کافی می تواند منجر به عفونت های مکرر سینوس شود . Concha bullosa همچنین ممکن است شما را مجبور به داشتن یک جداره متخلخل نماید.
علائم
علائم concha bullosa مربوط به مقدار موجود در هوا در توربین میانی است. حجم بزرگتر، بیشتر احتمال دارد که علائم و علائم شدیدتر باشد.
علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- درد در اطراف چشم که ممکن است از چند ساعت تا چند روز گذشته باشد
- انسداد بینی
تشخیص
Concha bullosa بهترین تشخیص داده شده توسط CT اسکن است و تخمین زده می شود در 16 تا 53 از 100 مورد. Turbinates به طور معمول به رنگ خاکستری روشن نشان داده می شود، اما در مورد concha bullosa، یک جیب سیاه از هوا در وسط توربین های خاکستری وجود خواهد داشت. دیدگاه های اسکن نیز به پزشک خود اجازه می دهد تا تعیین کند که آیا concha bullosa فقط در یک طرف بینی یا هر دو طرف رخ می دهد. پزشک شما همچنین می تواند از طریق سی تی اسکن تعیین کند که آیا شما یک جداره نیافته ای دارید یا نه.
درمان ها
اغلب موارد علائم concha bullosa به اندازه کافی برای درمان نیاز نیست. با این حال، اگر درمان لازم است، عمل جراحی تنها گزینه برای از بین بردن جیب هوا است. سه روش جراحی عبارتند از: خرد کردن، برش، و توربینوپلاستی.
خرد کردن یک روش معمول برای درمان concha bullosa است. این تحت بیهوشی عمومی با آندوسکوپ انجام می شود. پزشک شما concha خود را با اپی نفرین به تزریق واکسن تزریق می کند، یا عروق خونی را کوچکتر می کند. این به محدود کردن هر نوع التهاب و کاهش خونریزی کمک می کند. اگر عمل جراحی سینوس نیز مورد نیاز باشد، سینوسها در ابتدا عمل می کنند.
هنگامی که عمل جراحی سینوسی کامل است، فورنسپس برای استفاده از فویل پلنگ concha از بالا به پایین استفاده می شود و سپس به طرف عقب فشار می یابد تا آسیب به توربین را به حداقل برساند. روش خرد کردن یک میزان بسیار موفقیت آمیز با کمترین عوارض است، اگرچه پس از عمل ممکن است خونریزی شود. خرد کردن همچنین دارای کمترین خطر برای تأثیر بوی خود است.
برش توربین ، حذف جراحی بخشی از concha یا حذف کامل concha است. این اجازه می دهد تا برای جریان هوا بهبود یافته و از بین بردن concha bullosa. بافت باقیامده سپس کوتریزه می شود و بسته بندی بینی به منظور کاهش خونریزی قرار می گیرد.
توربینوپلاستی شامل باز کردن توربین و برداشتن بافت و مقدار کمی استخوان است. هنگامی که بافت به اندازه کافی برداشته شود، برش بسته می شود.
> منابع:
> مجله آمریکایی نورولوژیست بروز کنچا بولوزا و ارتباط آن با انحراف سپتوم بینی و بیماری سینوس پارانازال. http://www.ajnr.org/content/25/9/1613
> Hatipoğlu، HG، Çetin، MA و Yüksel E. (2005). گونه های Concha bullosa: ارتباط آنها با سینوزیت، بیماری اتیوماتال و فرسودگی پیشانی. Diagn Intervent Radiol. 11: 145-149
> O'Rahilly، Muller، Carpenter & Swenson. (2008). آناتومی عمومی انسانی - فصل 52: سینوس های بینی و پارانازا. https://www.dartmouth.edu/~humananatomy/part_8/chapter_52.html
> Tanyeri، H.، Aksoy، EA، Serin، GM، Polat، S.، Türk، A. و Ünal، OF (2012). آیا دوباره خرد کن شکل بلوزا شکل می گیرد؟ لارنگوسکوپ 122 (5). 956-960. DOI: 10.1002 / lary.23234
> Zapanta، PE، Khoury، T.، DeVries، GM & Meyers، AD (2014). توربینوکتومی http://medicine.medscape.com/article/2051775-overview#showall