پریگلوتین فلپ کوچکی از غضروف متصل به انتهای زبان است که در حین بلعیدن بسته می شود. این مانع از خوردن ذرات و ترشحات از داخل رحم و رحم می شود. Epiglottitis عفونت کلیه و بافت اطراف آن است.
شروع و پیشرفت اپیگلوتیت در کودکان سریع است. به علت محل انقباض، عفونت و التهاب پس از آن، مشکلات تنفسی شدید ایجاد می شود.
علائم اولیه عبارتند از:
- تب
- گلو درد
- مشکل بلعیدن
- غرق شدن بیش از اندازه (علامت گفتگو)
- افزایش تعداد گلبولهای سفید خون
این علائم معمولا طی 12 تا 24 ساعت به مشکلات تنفسی زیر می انجامد:
- احساس خفه شدن
- سخن خنثی
- اضطراب
- بی سر و صدا
- تحریک پذیری
- سیانوز (رنگ آمیزی خیره کننده یا آبی، به ویژه در اطراف لب ها، که نشان دهنده عدم وجود اکسیژن مناسب است)
کودک ممکن است یک موقعیت خاص را در جایی که او به راست می نشیند، برساند و چانه را به سمت جلو حرکت دهد. این موقعیت راه هوایی را باز می کند و به کودک کمک می کند تا نفس بکشد. از آنجایی که علائم تنفسی به نظر می رسد کمتر از موارد واقعی آنها است، ممکن است تشخیص اپیگلوتیت دشوار باشد و قبل از اینکه تشخیص داده شود، بیماری ممکن است به حالت کشنده تبدیل شود. علائم تنفسی بدون درمان چپ باعث کمبود اکسیژن کافی و اضافه شدن دی اکسید کربن در خون می شود که منجر به تغییر قابل توجهی در سطح pH خون، توقف قلب و مرگ می شود.
تشخیص epiglottitis بر اساس ارائه بیمار از علائم، تجسم epiglottis و فرهنگ های خون و یا سطح epiglottis برای شناسایی میکروب های عصبی ساخته شده است. درمان شامل موارد زیر است:
- تعمیر و نگهداری راه هوایی (مانند دادن اکسیژن و / یا ایجاد راه هوایی مصنوعی مانند لوله ناز تراشی و تهویه)
- دادن آنتی بیوتیک ها و / یا سایر داروهای ضد میکروبی
- داروهایی به نام کورتیکواستروئیدها مصرف می کنند که می توانند تورم را کاهش دهند
هیچ درمان خانگی برای اپیگلوتیت وجود ندارد. اگر کودک شما علائم این بیماری را نشان می دهد، به نزدیکترین اتاق اورژانس خود بروید و یا بلافاصله به 911 تماس بگیرید.
با توجه به معرفی واکسن آنفولانزای hemofilus، بروز اپیگلوتیت در حال حاضر بسیار کم است. کودکان مبتلا به اپی گلوتیت بیشتر از سن یک تا سه ساله هستند. هرچه بیمار قدیمی تر باشد، احتمال ابتلا به علائم شدیدتر می شود. قبل از استفاده گسترده از واکسن Hib در کشورهای توسعه یافته، اپیگلوتیت در کودکان شایع بوده و تقریبا به طور عمده توسط این پاتوژن ایجاد شده است. در حال حاضر، اپیگلوتیت نادر است و معمولا توسط یکی از میکروب های زیر ایجاد می شود.
- آنفولانزای hemophilus نوع B، نوع A، نوع F، و سایر گونه های غیرتایپوتی
- heemophilus parainfluenzae
- استرپتوکوک پنومونی
- استافیلوکوکوس منطقه
- استرپتوکوک های بتا-همولیتیک، گروه A، B، C و F
بهترین پیشگیری از اپیگلوتیت ها این است که ایمن سازی را به روز نگه دارید و به خوبی بهداشتی مانند شستن دست ها و اجتناب از قرار گرفتن در معرض بیماری را تمرین کنید. علیرغم ماهیت مرگبار این بیماری، اکثر قربانیان بدون عوارض دائمی بهبود می یابند.
منابع:
مرکز پزشکی مرکز مریلند. درمان Epiglottitis.
وودز، CR Epiglottitis. www.uptodate.com، جولای، 2007. (اشتراک مورد نیاز)